Кровоснабжение, его особенности и роль в обеспечении функций селезенки.

Селезенка- важный кроветворный (лимфопоэтический) и защитный орган, принимающий участие как в элиминации отживающих и поврежденных эритроцитов и тромбоцитов, так и в организации защитных реакций от антигенов, которые проникли в кровоток, а также в депонировании крови.

Развитие.

Закладывается на 5 нед в толще мезенхимы дорсальной брыжейки. В начале представляет собой плотное скопление мезенхимных кл, пронизанное первичными кровеносными сосудами. Затем часть кл дифференцируется в ретикулярную ткань, которая заселяется стволовыми кл. на 7-8 нед появляются макрофаги. На 12 нед появляются В-лимфоциты с иммуноглобулиновыми рецепторами. Максимум миелопоэза на 5 мес, затем снижение, к моменту рождения прекращается, но усиливается лимфоцитопоэз. На 3 мес в сосудистом русле появляются широкие венозные синусы- деление на островки. Вначале островки располагаются равномерно вокруг артерии (Т-зона), на 5 мес концентрация лимфоцитов и макрофагов сбоку от нее (В-зона). Одновременно с развитием узелков формируется красная пульпа, различимая на 6 мес.

Строение.

Покрыта СТ капсулой (наиболее толстая в воротах) и брюшиной. В капсуле и трабекулах много эластических волокон и гладких миоцитов.этот остов выполняет опорно-сократительную функцию в селезенке. Строма- ретикулярная ткань. В паренхиме выделяют белую и красную пульпу. Белая пульпа представлена лимфоидными фолликулами, не имеющими определенной локализации. Остальная часть- красная пульпа. Соотношение между красной и белой пульпой зависит от кровенаполнения органа и раздражения лимфоидной ткани антигенами.

Белая пульпа- совокупность лимфоидной ткани, расположенной в адвентиции пульпарных артерий в виде узелков и периартериальных влагалищ. В фолликуле различают 4 зоны: периартериальная, герминативный центр, мантийная, краевая (маргинальная). Периартериальная зона- небольшой участок около центральной артерии, образованный из Т-лимфоцитов и интердигитирующих кл (адсорбируют антигены, передают Т-лимфоцитам информацию о микроокружении, стимулируют их пролиферацию). Т-лимфоциты через 2-3 дня после активации мигрируют в краевую зону. Герминативный центр (центр размножения) состоит из ретикулярных кл и пролиферирующих В-лимфобластов, скоплений макрофагов с фагоцитированными лимфоцитами. На границе с мантийной зоной дифференцируются плазмоциты. Мантийная зона состоит из плотно расположенных малых В-лимфоцитов, Т-лимфоцитов, плазмоцитов и макрофагов. Образует корону, расслоенную циркулярно направленными толстыми ретикулярными волокнами. Краевая зона- переходная область между белой и красной пульпой, состоит из Т- и В- лимфоцитов и макрофагов, окружена краевыми синусоидными сосудами. Здесь макрофаги встречаются с антигенами, затем контактируют с В-лимфоцитами, которые трансформируются в лимфоциты. Периартериальные лимфатические влагалища- вытянутые по ходу пульпарной артерии скопления В-лимфоцитов, плазматических кл, а по периферии влагалища- малых Т-лимфоцитов.

Красная пульпа. Состоит из ретикулярной ткани с элементами крови и кровеносными сосудами. Часть пульпы, расположенная между синусами- селезеночный (пульпарные) тяжи. Заканчивают дифференцировку и секретируют антитела плазмоциты. Строма заполнена В- и Т-лимфоцитами. Моноциты дифференцируются в макрофаги, которые поглощают эритроциты. Из гемоглобина образуются и выделяются в кровоток билирубин (переносится в печень, где войдет в состав желчи) и содержащий железо трансферин (захватывается макрофагами костного мозга, которые снабжают железом вновь развивающиеся эритроциты).депонируется кровь и скапливаются тромбоциты, старые тромбоциты разрушаются.

Функции:

- кроветворная

- защитная (участие в иммунных реакциях)

- депонирует кровь

- регулирует эритропоэз в ККМ

Васкуляризация.

В ворота селезенки входит селезеночная артерия, разветвляется на трабекулярные артерии (наружная оболочка рыхло соединена с тканью трабекул, с средней мышечные пучки по спирали), от них отходят пульпарные артерии (в наружной оболочке эластические волокна, в адвентиции периартериальные лимфатические влагалища и лимфатические узелки). Центральная артерия, проходящая через узелок, отдает гемокапилляры, выйдя из узелка, разветвляется на кисточковые артериолы, затем в эллипсоидные (гильзовые) артериолы, затем в артериальные гемокапилляры. Большая часть капилляров красной пульпы впадает в венозные синусы, некоторые открываются в ретикулярную ткань. Закрытое кровообращение- путь быстрой циркуляции и оксигенации тканей. Открытое кровообращение- более медленное, обеспечивающее контакт форменных элементов крови с макрофагами.

Синусы- начало венозной системы. Не имеют перицитов, на поверхности в виде колец ретикулярные волокна. Во входе в синусы и в месте перехода в вены- подобия мышечных сфинктеров. Трабекулярные вены- облегченный выброс крови.