Основные взаимоотношения между реактивностью (Рт) и резистентностью (Рз) организма.
Малярийный плазмодий не может размножаться в эритроцитах, содержащих гемоглобин S, поэтому больные серповодно-клеточной анемией имеют наследственную резистентность к малярии. Мутация клонов, контролирующих естественный иммунитет, и их пролиферация ведет к аномальному иммунному ответу с запуском механизмов аутоиммунизации, которые могут обусловить потерю толерантности (резистентности) и индукцию иммунного ответа в отношении, например, собственных антигенов. Приобретенная (вторичная, индуцированная) резистентность организма к инфекфионным воздействиям может возникнуть в результате: - перенесенных инфекционных заболеваний, - после введения вакцин и сывороток, - антигенной перегрузки в ответ на введение в организм большого количества белкового антигена (иммунологический паралич), либо при многократном введениималых количеств антигена - низкодозовая толерантность. Резистентность организма к неинфекционным воздействиям приобретается путем тренировок, например, к физическим нагрузкам, действию ускорений, перегрузок, гипоксии, к низким и высоким температурам и т.д. Резистентность может быть активной и пассивной. Активная резистентность возникает в результате активной адаптации (активного включения механизмов защиты) к повреждающему фактору. К таковым относятся многочисленные механизмы неспецифической (например, фагоцитоз, устойчивость к гипоксии, связанная с усилением вентиляции легких и увеличением числа эритроцитов) и специфической (образование антител при инфекции) защиты организма от болезнетворных влияний среды. Пассивная резистентность не связана с активным функционированием механизмов защиты организма. Она обеспечивается его барьерными системами (кожа, слизистые оболочки, гемато-энцефалический барьер). Примером может служить препятствие проникновению в организм микробов и многих ядовитых веществ через кожу и слизистые оболочки, осуществляющие так называемую барьерную функцию, которая в целом зависит от их строения и свойств, полученных организмом по наследству. Эти свойства не выражают активных реакций организма на болезнетворные влияния. Устойчивость к инфекции может возникнуть при передаче соответствующих антител от матери к ребенку или при заместительном переливании крови, взятой от переболевшего донора. Резистентность как и реактивность может быть: специфической - к действию какого-либо одного определенного патогенного агента (например, устойчивость к определенному инфекционному воздействию) и неспецифической - по отношению к самым различным болезнетворным воздействиям. Нередко понятие реактивность организма отождествляется с понятием резистентность. Связано это с тем, что довольно часто реактивность представляет собой выражение активных механизмов возникновения резистентности организма к различным болезнетворным факторам. Однако бывают состояния организма, при которых реактивность и резистентность изменяются разнонаправленно. (см. табл. 1). Например, при гипотермии, некоторых видах голодания, зимней или летней спячке животных реактивность организма снижается, а его резистентность к гипоксии и ряду инфекционных возбудителей возрастает.
|