ЗНАЧЕНИЕ СТРЕССА ДЛЯ ОРГАНИЗМА

 

АДАПТИВНОЕ ЗНАЧЕНИЕ СТРЕССА

 

СТРЕССОР

¯

изменение гомеостаза

¯

Стимуляция высших регуляторных центров

 

 

Активация стресс-реализующей системы

Активация стресс-лимитирующей системы

 

Умеренная гиперкатехоламинемия, гиперкортикостероидемия

 

Стимуляция функциональной системы, ответственной за адаптацию

 

Активация генетического аппарата клеток и увеличение синтеза

ДНК, РНК, белка

 

Гиперплазия, гипертрофия органов и тканей

 

Адаптация организма к болезнетворным факторам

 

ПАТОГЕННОЕ ЗНАЧЕНИЕ СТРЕССА

Продолжительный и сильный по интенсивности

стрессор

 

 

Активация стресс-реализующей системы	Недостаточность стресс-лимитирующей системы
Врожденная: - генетический дефект синтеза ферментных систем	Приобретенная: - белковое голодание, - гиповитаминозы, - загрязнение окружающей среды химическими и физическими факторами, - хроническая гипоксия, - гипокинезия

 

Генерализация стресс-реакции

 

Чрезмерная гиперкатехоламинемия, гиперкортикостероидемия

 

Продолжительный спазм сосудов

Чрезмерная активация перекисного окисления липидов, фосфолипаз, липаз и протеаз   Повреждение клеточных и субклеточных мембран

 

 

язвенные поражения желудка и кишечника, ишемическая болезнь сердца,

атеросклероз, нарушения мозгового кровообращения, артериальная

гипертензия

 

12. ШОК (от анг. shock – удар, толчок)

 

Шок - тяжелый патологический процесс, сопровождающийся сильным угнетением в результате глубокого комбинированного нарушения нейроэндокринных механизмов регуляции, микроциркуляции и обмена веществ, жизненных функций организма.

 

Классификация:

по этиологии: по патогенезу:

- травматический - болевой

- ожоговый - гуморальный

- операционный - психогенный

- гемотрансфузионный

- анафилактический

- кардиогенный

 

 

ПАТОГЕНЕЗ:

 

МАССИВНОЕ ПОВРЕЖДЕНИЕ

 

избыточная болевая афферентация токсемия

гистамин, серотонин,

лизосомальные ферменты,

продукты распада белков,

метаболиты

 

центральная нервная система

 

возбуждение торможение

 

 

активация симпатоадреналовой и

гипофизарно-надпочечниковой систем

 

генерализованная стресс-реакция

 

высокая гиперкатехоламинемия, гиперкортикостероидемия

 

Спазм периферических сосудов   Централизация кровообращения

активация ПОЛ, фосфолипаз, липаз, протеаз мембран   нарушение мембраносвязанныхфункций клеток внутренних органов и тканей

 

Нарушения мембраносвязанных функций клеток

 

Ионных каналов

¯ активности Na+ - K+, Ca2+ АТФ-аз   Ионный дисбаланс ¯ нарушение генерации импульсов ¯ угнетение нервных центров

­проницаемости мембран     Нарушение сократительной функции сердца

Рецепторов   Нарушения нейрогуморальной регуляции

 

Стадии травматического шока:

 

1. Эректильная (лат. Erectus -возбуждение):

Нервно-рефлекторное возбуждение ЦНС, активация симпато-адреналовой и гипофизарно-надпочечниковой систем, тахикардия, артериальная гипертензия, спазм периферических сосудов, централизация кровообращения, гиперпноэ.

2. Торпидная (лат. Torpidus – окоченение, ступор):

Нарушения метаболизма, мембраносвязанных функций клеток, угнетение нервных центров, истощение симпатоадреналовой и гипофизарно-надпочечниковой систем, снижение сократительной функции сердца, увеличение проницаемости сосудов, крово – и плазмопотеря, патологическое депонирование крови, ¯ ОЦК,¯ артериального давления, нарушение микроциркуляции, гипоксия, ацидоз.

3. Терминальная:

Углубление нарушений микроциркуляции, метаболизма, глубокое угнетение функции нервных центров и нейрогуморальной регуляции внутренних органов и тканей.

 

 

АЛЛЕРГИЯ

– иммунная реакция, сопровождающаяся повреждением собственных тканейорганизма (В.И. Пыцкий)

 

Аллергены. Этиология аллергических заболеваний