Иммунитет

Иммунная система обеспечивает специфическую сопротивляе­мость организма, т.е. иммунитет — сложное состояние организма, зависящее от его морфологических и функциональных свойств. В ор­ганизме человека одновременно работают три иммунные системы, различающиеся своими возможностями и механизмом действия. Это специфические защитные механизмы, неспецифические гумораль­ные защитные механизмы и неспецифические клеточные защитные механизмы.

Специфическая иммунная система является наиболее мощной и эф­фективной. При проникновении в организм антигена клетки специ­фической иммунной системы начинают вырабатывать антитела и ан­титоксины, которые соединяются с антигенами и нейтрализуют их вредное влияние на организм. Антитела, или иммунные тела, пред­ставляют собой циркулирующие в крови белковые вещества (имму­ноглобулины), образующиеся в организме под воздействием попав­ших в него чужеродных тел (бактерий, вирусов, белковых частиц и др.), называемых антигенами. Антитоксины — это антитела, синтезирую­щиеся в организме при его отравлении токсинами (ядовитыми веще­ствами, образующимися в патогенных микроорганизмах).

Становление механизмов специфического иммунитета связано с формированием лимфоидной системы, дифференцировкой Т­и В-лимфоцитов, которая начинается с 12-й недели внутриутробной жизни. У новорожденных содержание Т- и В-лимфоцитов в крови выше, чем у взрослого, но они менее активны, поэтому основное зна­чение имеет пассивный иммунитет, представленный антителами, по­падающими в кровь ребенка от матери через плаценту до рождения и периодически поступающими с материнским молоком. Собствен­ная иммунная система начинает функционировать с началом развития микрофлоры в желудочно-кишечном тракте ребенка. Микробные антигены являются стимуляторами иммунной системы организма новорожденного. Примерно со 2-й недели жизни организм начинает выработку собственных антител. В первые 3-6 месяцев после рожде­ния разрушается материнская и созревает собственная иммунная си­стема. Низкое содержание иммуноглобулинов в течение первого года жизни объясняет легкую восприимчивость детей к различным за­болеваниям. Только ко 2-му году организм ребенка обретает спо­собность вырабатывать достаточное количество антител. Иммунная защита достигает максимума на 10-м году. В дальнейшем напряжен­ность иммунитета держится на постоянном уровне и начинает сни­жаться после 40 лет.

Неспецифические гуморальные факторы защиты. Наряду со специ­фической сопротивляемостью организма существует неспецифиче­ская, обусловленная многими факторами, к которым относятся:

• непроницаемость кожного покрова и слизистых оболочек для мик­роорганизмов;

• бактерицидные вещества в слюне (лизоцим), слезной жидкости, крови, спинномозговой жидкости;

• выделение вирусов почками;

• макрофаги и микрофаги;

• гидролитические ферменты;

• лимфокины;

• система комплемента.

Отличие неспецифических защитных факторов от специфических заключается в следующем: специфические начинают действовать по­сле первичного контакта с антигеном, неспецифические — обеззара­живают даже вещества, с которыми организм ранее не встречался.

Все неспецифические факторы, за исключением системы компле­мента, были нами рассмотрены ранее. Система комплемента представ­ляет собой группу белков, которые циркулируют в крови. В обычных условиях они неактивны, при осуществлении защитных реакций акти­вируются и функционируют скоординированно. Один из белков ком­племента присоединяется к бактерии, к нему присоединяется второй, ко второму — третий и т.д. Потом белки комплемента нарушают целость клеточной стенки бактерии, что приводит к ее гибели. Кроме того, факторы комплемента: связываются с комплексом антиген—антите­ло, в результате чего происходит разрушение антигена; разрушают молекулярную структуру антигена, изменяют его поверхность, вслед­ствие чего антигены склеиваются; стимулируют приток нейтрофилов и макрофагов в очаг поражения (нейтрофилы уничтожают от 5 до 20 инородных тел, макрофаги — до 100).

Неспецифические клеточные защитные механизмы. Осуществляются с помощью специальных клеток — лейкоцитов и макрофагов, способ­ных к фагоцитозу, т.е. уничтожению болезнетворных агентов и комплек­сов антиген-антитело. Фагоцитоз впервые был описан И.И. Мечни­ковым в 1886 г. У человека фагоцитарную роль выполняют нейтрофи- лы и моноциты. Как только в организм попадают чужеродные частицы, к месту их внедрения направляются находящиеся поблизости лейко­циты, при этом скорость некоторых из них может достигать почти 2 мм/ч. Приблизившись к чужеродной частице, лейкоциты обволаки­вают ее, втягивают внутрь протоплазмы и затем переваривают с помо­щью специальных пищеварительных ферментов. Многие из лейкоци­тов при этом гибнут, и из них образуется гной. При распаде погибших лейкоцитов выделяются также вещества, вызывающие в ткани воспа­лительный процесс, сопровождающийся неприятными и болевыми ощущениями. Вещества, обусловливающие воспалительную реакцию организма, способны активировать все защитные силы организма: к месту внедрения чужеродного тела направляются лейкоциты из са­мых отдаленных частей тела.