Толстая кишка. Толстая кишка (iп1еiiппгя сга$8шл)
Толстая кишка (iп1еiiппгя сга$8шл). Общая длина ее от 1,5 до 2 м. Отличается от тонкой по целому ряду внешних признаков. Просвет толстой кишки, как правило, больше, чем тонкой. Вдоль толстой кишки, начиная от слепой и кончая местом перехода сигмовидной в прямую, проходят три продольные ленты, представляющие собой сконцентрированные волокна гладкой продольной мускулатуры. Вследствие сокращения продольных волокон этих мышечных пучков, а также неравномерного развития циркулярной мускулатуры образуются перехваты, а между ними выпячивания: гаустры, придающие толстой кишке четкообразный вид. Под серозным покровом толстой кишки местами встречаются мешкообразные выпячивания. (в виде придатков) длиной 4—5 см, наполненные жиром и называемые сальниковыми отростками.На восходящей и нисходящей кишке эти придатки располагаются в два ряда вдоль свободной и брыжеечной лент. На погiеречной ободочной кишке они образуют только один ряд, а на тонкой кишке вообще отсутствуют. Стенка толстой кишки состоит из таких же слоев, как и стенка тонкой. В толстой кишке различают: слепую кишку с червеобразным отростком, восходящую ободочную, пОвсрсчную ободочную, нисходяiцую ободочную, сигмовидную ободочную и ПРЯМУЮ кивiку, являющуюся конечным отделом толсой кишки, располОженной в малом тазу.
Начальные отделы толстой кишки кровоскабжаюотся за счет верхней брьнжеечной артерии. К месту впадения тонкой кишки в толстую подходит подвздошно-ободочная артерия, от которой отходят ветви, питающие Терминальнный отдел тонкой кишки, нижние и средние отделы восходящей ободочной кишки, а также артерня червеобразного отростка, питающая его. К верхним отделам восходящей ободочыой кишки к правому изгибу ободочнной кишки подходит правая ободочная артеркя, и, наконец, к поперечной оболочкой ккшки средняя ободочная артеркя. Остальные отделы питаются за счет нижней брыжеечвой артерии, отходящей от брюшной аорты на уровне III IУ поясничных позвонков.Нижняя брыжеечная артерия отдает ветви: левую ободочную, питающую левый изгиб ободочкой кишки, и ниСходящую ободочкую кишку; сигмовидную артерию;верхнюю прямокишечную артерию. Между листками брыжейки поп ободонвой кишки ветви средней ободочной артерии и левой ободочной артерии сливаются и образуют дугообразный анастомоз — лугу Риолана. Вены толстой кишки сопровождают одноименые артерии и впадают через верхнюю и НИЖНЮЮ брызЖеечные в воротную вену.
|