| Признак
| Период (стадия) заболевания
|
| Инкубационный
| Продром
| Разгар
| Исход
|
| Продолжительность
| Несколько часов — несколько лет (от момента внедрения возбудителя в макроорганизм до появления первых неспецифических симптомов болезни), характерен только для экзогенных инфекций
| Несколько часов — несколько дней
| Зависит от вида возбудителя, иммунологической реактивности организма, своевременной диагностики, эффективности лечения
| Зависит от состояния макроорганизма и реабилитационных мероприятий.
Возможные варианты исхода: реконвалесценция, переход заболевания в хроническую форму (ремиссии — рецидивы), микроброносительство, остаточные явления, суперинфекция, вторичная инфекция, летальный
|
| Клинические
симптомы
| Отсутствуют
| Неспецифические
| Специфические
| Только при реконвалесценции происходит постепенное исчезновение клинических симптомов заболевания, восстановлением нарушенных функций организма.
При микробоносительстве клинические симптомы отсутствуют
|
| Микробиологические особенности
| Адгезия и колонизация возбудителя в месте входных ворот
| Интенсивное размножение возбудителя, колонизация и инвазия тканей, продукция токсинов и ферментов и поступление их в кровь
| Наибольшая вирулентность возбудителя, продолжение интенсивного размножения возбудителя, действие токсинов и ферментов на ткани
| Зависят от варианта исхода:
при реконвалесценции — гибель микроорганизма и выведение токсинов из организма, в летальных случаях — гибель макроорганизма, в остальных случаях — адаптация микроорганизма в макроорганизме.
Клиническое выздоровление почти всегда опережает полное освобождение организма от возбудителя!
|
| Иммунологические особенности
| Распознавание возбудителя иммунной системой.
Если макроорганизм не элиминирует возбудителя, развивается следующий период заболевания.
Иммунный ответ отсутствует
| Иммунный ответ отсутствует
| Начало формирования специфических защитных реакций и постинфекционного иммунитета: вначале синтезируются IgM, затем IgG и IgA. При хронических заболевания развивается ГЗТ
| Титры IgG и IgA достигают максимума и начинают медленно снижаться
|
| Эпидемиологические особенности
| Обычно больной не представляет опасности как источник инфекции, так как возбудитель не выделяется из организма (исключения ВГА и ВИЧ)
| Чаще возбудитель не выделяется в окружающую среду (исключения: корь и коклюш)
| Возбудитель интенсивно выделяется в окружающую среду, пути выделения зависят от локализации процесса, степень опасности для окружающих варьирует в зависимости от резистентности возбудителя (максимальная при туберкулезе, незначительная при гонорее и менингококковой инфекции) и особенностей макроорганизма
| Как правило, продолжается выделение возбудителя в окружающую среду. Эпидемическая значимость повышается, часто она выше, чем в разгар заболевания, так как субъективно человек чувствует себя лучше и его социальные контакты расширяются
|
