Психічна травма та психотравмуюча ситуація

7.1. Основна

Вагнер Е.А. Хирургия повреждений груди. – М.: Медицина, 1981, 288 с.

Л.Я.Ковальчук, Ю,П. Спіженко, В.Ф Саєнкотаін, Шпитальна хірур­гія. -Тернопіль: Укрмедкнига, 1999, -590с.

Ковальчук Л.Я., Саєнко В.Ф, Книшов Г.В. Клінічна хірургія (вдвох томах). -Тернопіль; Укрмедкнига, 2000 - 1040 с.

 

7.2. Додаткова

Вагнер Е.А. Закрытая травма груди мирного времени. – М.: Медицина, 1969, 300 с.

Вагнер Е.А. Проникающие ранения груди. – М.: Медицина, 1975

Романенко А.Е., Чухриенко Д.П., Мильков Б.О. Закрытые повреждения органов грудной клетки. – Киев: Здоров¢я, 1982, 160 с.

 

Склав: к.м.н. Кривецький В.Ф.

 

Методичні розробки розглянуто і затверджено на засіданні методкому хірургічних дисциплін Вінницького державного медичного університету ім. М.І. Пирогова. Протокол №1 від 26.09.2002

Психічна травма та психотравмуюча ситуація.

 

Саме поняття «травма» походить від грецького trauma – рана, ушкодження. За визначенням, це ушкодження в організмі людини та тварини в результаті дії факторів зовнішнього середовища. Психічна травма – це особливий вид травми, пов'язаний з важкими переживаннями, що може привести до депресій, неврозів та інших хворобливих реакцій.

Традиційно травми розрізняють:

- За видом травмуючого фактора (людина, природа);

- За терміном дії травмуючого фактора (гострі, хронічні);

- За обставинами, за яких травма виникає (катастрофа, сім’я, спорт, воєнні дії тощо.

Поняття «психічна травма» вперше появилося в кінці 19 століття, але її визнали через 100 років. В 1892 році З. Фройд пише: «Травматичним впливом може бути будь яка подія, яка визиває страждання, відчуття жаху, страху, сорому, душевної болі; і, розуміється, від чутливості потерпілого (рівно як і від умов) залежить ймовірність того, що ця подія набуде характер травми».

У нашому розумінні психічна травма пов’язана з негативними емоціями, сильними за рівнем напруженості, тривалими за часом, і характеризується переживаннями, зверненнями на себе (Я і Я). Це дисгармонія, це дисонанс, це розлад у психічному світі особистості. Для психології важливим є розуміння того, як попередити травму, що є в людині такого, що можна провокувати, викликати психічну травму?

Психічна травма пов’язана з психотравмуючою ситуацією. У свою чергу, така ситуація – це подія, яка з різним рівнем імовірності може призвести чи призводить до порушення установленого життєвого способу буття, до руйнування прийнятого особистістю психічного світу. Це може бути початком нового відліку часу світо побудови особистості. Отже, травма розглядається як даність для особистості, а психотравмуюча ситуація (ПТС) – як можливість цієї даності. Тобто йдеться про різний ступінь вияву травми, викликаної різноманітними ситуаціями на життєвому шляху конкретної особистості.

Це можуть бути ситуації, що характеризуються раптовістю й масивністю емоціогенних впливів на людину, психологічно не підготовлену до них, а також ситуації, пов’язані з забобонами, навіюванням, підозріливістю, невпевненістю в собі, емоційною нестійкістю, зниженою критичною оцінкою обставин.

Важливим у поняття «психотравмуюча ситуація» є аналіз сприймання цих факторів. Оскільки цілісна психологічна ситуація – це зовнішні обставини, побачені крізь індивідуальної свідомості. Тиск ситуації на особистість є як об’єктивним, так і таким, що має джерелом інтерпретацію особистістю феноменів, що спостерігається.

Отже, в дослідженнях як зарубіжних, так і вітчизняних авторів підкреслюється роль особистості у формуванні та розвитку психотравмуючих ситуацій. Зокрема, у роботах вітчизняних психологів Т.М.Титаренка, Т.С.Кириленко, І.П.Манохи, О.П.Саннікової, Е.Л.Носенко, С.І.Яковенка.

Психотравмуюча ситуація (ПТС) є сигналом до змін, сигнал про ймовірність пошкодження життєвого світу.

Травма – це ушкодження, розрив цілісності як наслідок ПТС.

Криза являє собою травмуючу ситуацію, за якої неможливими стають реалізація планів, задуму без зміни самої особистості.

Це співвідношення можна подати так:

ПТС «травма. Травма «криза.

Тобто в генезисі травми лежить психотравмуюча ситуація, в генезисі кризи – травма. Проте не завжди ПТС призводить до кризи.

Психотравмуюча ситуація – це сигнал про те, що слід звернутися до себе, виявити любов. Для подолання травми треба мати сили, щоб налагодити ушкодження, усунути розрив цілісності.