Базовые модели здравоохранения (модель Бевериджа и Бисмарка) и их сравнительный анализ

Модель Бисмарка – Страховая (смешанная) модель (Германия, Австрия, Нидерланды, Франция, Бельгия, Швейцария). Создана канцлером Германии Отто фон Бисмарком в 1881 г. Базовые характеристики модели Бисмарка:

Ø Максимальный учёт природы трудовых отношений. Предназначение обязательного социального страхования состоит в сохранении для застрахованных работников достигнутого уровня и качества жизни, социального статуса при наступлении социальных рисков. Размер страховых взносов и социальных выплат ориентирован на замещение заработной платы при наступлении страховых случаев, а также на предоставление качественной медицинской помощи и реабилитационных услуг.

Ø Оптимальное сочетание субъектов правоотношений (личной ответственности работников и работодателей и их солидарной взаимопомощи, что воплощается в распределении страховой нагрузки между работниками и работодателями на паритетной основе, при этом размер пенсий и пособий зависит от размера заработной платы, величины страховых платежей и продолжительности страхового стажа)

Ø Организация социального страхования по отдельным видам социальных рисков, что достигается с помощью такой страховой формы, как товарищество взаимного страхования, в которых ключевую роль играют работодатели и работники. Их полномочные представители определяют размеры страховых тарифов, формируют политику по созданию страховой, социальной и медицинской инфраструктуры, организуют процесс управления деятельностью исполнительных органов (страховщиков).

Ø Сочетание универсального и дифференцированного подходов при определении финансовой нагрузки и размеров страховых тарифов. Первый выражается в одинаковых для всех категорий занятых размерах отчисления на социальное страхование, второй – в гибких тарифах, позволяющих компенсировать затраты, связанные с различными последствиями социальных (профессиональных) рисков в за висимости от вредности или опасности условий труда, а также состояние (качество) используемой рабочей силы.

Модель Бевериджа – Бюджетная (национальная) модель (Швеция, Дания, Финляндия, Великобритания, Ирландия, Израиль). 1942 г. – отчет комиссии «Социальное обеспечение и объединенные службы, известен как Доклад Бевериджа.

Важнейшие черты модели Бевериджа:

Ø Трёхуровневый тип социальной защиты закрепляющий за государством обязанности предоставления базовых гарантий социальной защиты всему населению, за работодателем социальное (профессиональное страхование наёмных работников (в котором частичное участие принимает работник), за работником – дополнительное личное страхование.

Ø Ориентация государственных социальных гарантий на прожиточный минимум, дополнительного профессионального страхования – на замещение (компенсацию) заработка, добровольного личного страхования – на реализацию работниками личных возможностей в интересах собственной социальной защиты.

Ø Обеспечение государством трёх базовых условий жизнедеятельности населения – государственное здравоохранение, предоставление равных возможностей для воспитания детей семьям с разными доходами (пособия на детей) и предотвращение массовой безработицы.