ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЕ МЕРОПРИЯТИЯ

Ведущим профилактическим мероприятием, проводимым постоянно, является ранняя преморбидная диагностика предрасположенности военнослужащих к повторным заболеваниям ангиной и формированию хронического бактерионосительства стрептококков, стафилококков и других бактерий, способных вызывать ангину. Это достигается тщательным сбором анамнеза, направленного на выявление часто болевших ангиной в прошлом (до прибытия в воинский коллектив), а также изучением медицинской документации на призывника (военнослужащего). Кроме того, при первичном осмотре и врачебном обследовании выявляется хроническая патология верхних дыхательных путей, лимфоидных образований глотки, ЛОР-органов. Особое внимание обращается на признаки возможных патологических изменений органов и систем, связанных с осложнениями ранее перенесенных ангин.

Из выявленных лиц формируется группа риска заболеваний и длительного (хронического) бактерионосительства. Они в ближайшие 2-3 недели консультируются у специалистов (оториноларингологов, терапевтов, ревматологов, инфекционистов и др.), при необходимости обследуются с использованием лабораторных методов и подлежат в дальнейшем медицинскому наблюдению, оздоровительным и лечебно-профилактическим мероприятиям, а также экстренной профилактике в периоды эпидемического неблагополучия в отношении ангин, скарлатины и других заболеваний верхних дыхательных путей (перед прибытием пополнения или в начальный период вспышки).

Для облегчения работы с категориями риска целесообразно планировать мероприятия по их оздоровлению, используя индивидуальный подход. Этих лиц желательно не направлять на работу на объекты питания и в условия высокого риска заражения и заболевания.

Кроме того, в планах мероприятий по профилактике ангины необходимо предусмотреть:

- повышение квалификации всего медицинского персонала по эпидемиологии, профилактике, клинике, диагностике и лечению больных ангиной;

- подготовку санитарно-эпидемиологических и лечебных учреждений к работе по ликвидации эпидемических очагов ангины, отработку требований противоэпидемического режима. Эти мероприятия усиливают в периоды, предшествующие прибытию пополнения и особенно при поступлении пополнения в части;

- строгое соблюдение сроков и режима войскового карантина, предусмотренных УВС ВС РФ при приеме пополнения, выявление больных ангиной, своевременную их изоляцию и госпитализацию;

- предупреждение переохлаждения и переутомления личного состава;

- установление строгого медицинского контроля за состоянием здоровья военнослужащих и работников МО, имеющих отношение к приготовлению и выдаче пищи, а также к мытью посуды;

- осуществление медицинского контроля за размещением личного состава в казармах, служебных и учебных помещениях в соответствии с требованиями УВС ВС РФ;

- профилактическую дезинфекцию в жилых, служебных и учебных помещениях;

- постоянный медицинский контроль за соблюдением правил приготовления и хранения готовой пищи;

- создание запасов материальных и медицинских средств на случай возникновения эпидемической заболеваемости ангиной, определение дополнительных помещений для развертывания потребного количества коек для изоляции и госпитализации больных, выделение санитарного транспорта для эвакуации больных в лечебные учреждения, своевременное получение антибиотиков и других препаратов для лечения больных и проведения экстренной профилактики, дезинфицирующих средств; подготовку медицинского инструментария и аппаратуры для постановки проб на чувствительность к пенициллину и введения бициллина с профилактической целью;

- усиленное медицинское наблюдение за личным составом в периоды прибытия пополнения, отдельных групп командированных, возвращающихся из отпусков, а также при неблагополучной санитарно-эпидемической обстановке по ангинам (скарлатине) в районе дислокации воинской части;

- строгое выполнение медицинским персоналом требований санитарно-противоэпидемического режима в медицинском пункте (части, учреждении).