К КЛИНИЧЕСКОМУ ПРАКТИЧЕСКОМУ ЗАНЯТИЮ № 1

Значительное место в профилактике занимают: прекращение курения, борьба с производственными вредностями (техника безопасности, исключение пыли, газа), проведение санации очагов инфекции в носоглотке, своевременное лечение воспаления дыхательных путей. Пациенты с хроническим бронхитом находятся под диспансерным наблюдением, им назначаются курсы профилактического лечения.

Кафедра детских болезней с курсом ПО

 

МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ

ДЛЯ ОБУЧАЮЩИХСЯ

по дисциплине «Детские болезни»

для специальности 060103 – Педиатрия (очная форма обучения)

К КЛИНИЧЕСКОМУ ПРАКТИЧЕСКОМУ ЗАНЯТИЮ № 1

ТЕМА: «Бронхиты. Бронхообструктивный синдром»

 

 

Утверждены на кафедральном заседании

протокол № 3 от 27 октября 2011 г.

 

Заведующий кафедрой

д.м.н., профессор _________________________________________ Ильенкова Н.А.

 

Составители:

д.м.н., профессор _________________________________________ Ильенкова Н.А.

 

к.м.н., ассистент _________________________________________ Чикунов В.В.

 

Красноярск

1. Тема занятия: «Острые бронхиты. Бронхообструктивный синдром у детей».

2. Значение темы: Острые бронхиты - группа заболеваний, которая по своему удельному весу в структуре патологии дыхательного тракта человека прочно занимает одно из ведущих мест, особенно в педиатрической практике. Распространенность острых бронхитов у детей в среднем - 100-200 заболеваний на 1000 детей в год. Как самостоятельное заболевание, бронхиты у детей встречаются редко и являются большей частью осложнением (проявлением) острых респираторных вирусных инфекций, реже бронхиты вызываются бактериальной флорой. В последнее время все чаще этиологической причиной заболевания являются атипичные возбудители (микоплазма, хламидия). Важно, что этиология заболевания различается в зависимости от клинической формы и возраста больного. Актуальность проблемы диагностики и лечения острых бронхитов очевидна, поскольку гиподиагностика заболевания и неправильное определение этиологической и патогенетической принадлежности ведет за собой нерациональную тактику терапии, что может привести к нежелательным осложнениям или к рецидивированному течению. Ввиду высокой распространенности острых бронхитов, угрозы осложнений и перехода в рецидивирующие формы, важное значение имеет профилактика этиологигеческого фактора развития заболевания.

3. Цели занятия: На основе теоретических знаний и практических умений, обучающийся должен знать современные методики диагностики острых бронхитов и бронхиолитов у детей, уметь назначить рациональную терапию с учетом нозологической принадлежности и этиологического фактора, иметь представления о принципах профилактики заболеваний респираторного тракта, иметь навыки оценки результатов рентгенограммы и бронхограммы.

Обучающийся должен знать:

Определение бронхита, его классификацию.

этиологию бронхитов у детей раннего возраста. Понятие об атипичных инфекциях.

Основные клинические симптомы бронхитов, чем отличается течение острого простого бронхита и обструктивного.

Механизмы обструкции, патогенетические факторы развития обструкции бронхов.

Диагностические мероприятия при бронхитах.

Дифференциальную диагностику обструктивного бронхита у детей раннего возраста с бронхиальной астмой, крупом, синдромом аспирации пищи, пневмонией, коклюшем, острыми и хроническими синуситами.

Принципы лечения бронхообструктивного синдрома.

Алгоритм неотложных мероприятий при обструктивном бронхите и бронхиолите.

Признаки дыхательной недостаточности.

Обучающийся должен уметь:

Собрать анамнез жизни и заболевания ребенка;

Провести осмотр и физикальное обследование детей;

Оценить клинический и неврологический статус ребенка;

Назначить необходимый объем исследований и интерпретировать данные лабораторных, инструментальных и инвазивных методов;

Обосновать диагноз и провести дифференциальную диагностику;

Назначить и обосновать терапию.

4. План изучения темы:

4.1. Самостоятельная работа:

- ознакомление с физикальными методами обследования детей (проводится под контролем преподавателя).

- беседа с родителями

- оценка рентгенограмм, интерпретация результатов анализов

- запись результатов обследования в истории болезни детей,

- выявление типичных ошибок.