Классификация рака предстательной железы
| Клинических классификаций много, в основном они строятся на состоянии мочеиспускания:
I стадия - клинических проявлений нет, диагноз устанавливается случайно при морфологическом исследовании удаленных простат по поводу аденом;
II стадия - нарушения мочеиспускания и других дизурических расстройств нет, при ректальном исследовании обнаруживают плотный узел в железе, диагноз подтверждают биопсией;
III стадия - частое мочеиспускание, особенно по ночам, гематурия, боли, опухоль прорастает семенные пузырьки, основание мочевого пузыря, боковых стенок таза, у половины больных в процесс вовлечены тазовые и забрюшинные лимфатические узлы, диагноз подтверждает биопсия;
IV стадия - опухоль чаще больших размеров с выраженными дизурическими расстройствами, наличие метастазов в кости или другие органы, в сыворотке крови высокое содержание щелочной фосфатазы.
Оценку злокачественности опухоли проводят по системе Глисона, согласно которой на основании гистологических признаков выделяют 5 степеней злокачественности:
1) округлые, единообразные железистые клетки, макроскопически края опухоли четкие;
2) округлые, изолированные, менее единообразные железистые клетки, макроскопически опухолевый край менее четкий;
3) округлые, изолированнные, неодинаковые железистые клетки различной величины, макроскопически край печени плохо отграничен, имеются папиллярные или крибриформные признаки;
4) клетки маленькие, светлые или темные, макроскопически имеются папиллярные, крибриформные или солидные признаки, имеются инфильтрирующие тяжи;
5) в опухолевом образовании мало или отсутствуют железистые клетки, макроскопически угревидные признаки, инфильтрирующие тяжи.
Международная классификация (5-я версия,1997) предусматривает следующую градацию рака предстательной железы:
Тх - первичная опухоль не может быть определена клинически; Т0 - первичная опухоль отсутствует; Т1 - опухоль не выявляется клинически, но выявлена гистологически как случайная находка при операции на простате; Т2 - опухоль ограничена предстательной железой; Т3 - прорастание опухолью капсулы предстательной железы; Т4 - опухоль распространяется на соседние органы, стенку таза;
Nx - оценка состояния регионарных лимфоузлов не может быть проведена; N0 - регионарные лимфатические узлы не поражены; N1 - метастазы в регионарных лимфатических узлах
Мх - состояние отдаленных метастазов не может быть оценено; М0 - отдаленных метастазов нет; М1 - имеются отделенные метастазы.
Группировка по стадиям развития опухоли:
I T1 N0 M0 II T1 N0 M0; T2 N0 M0 III T3 N0 M0 IV T4 N0 M0; T1-4 N1 M0; T1-4 N1 M1
|
|
Композиция из абстрактных геометрических фигур Данная композиция состоит из линий, штриховки, абстрактных геометрических форм...
|
Важнейшие способы обработки и анализа рядов динамики Не во всех случаях эмпирические данные рядов динамики позволяют определить тенденцию изменения явления во времени...
|
ТЕОРЕТИЧЕСКАЯ МЕХАНИКА Статика является частью теоретической механики, изучающей условия, при которых тело находится под действием заданной системы сил...
|
Теория усилителей. Схема Основная масса современных аналоговых и аналого-цифровых электронных устройств выполняется на специализированных микросхемах...
|
Устройство рабочих органов мясорубки Независимо от марки мясорубки и её технических характеристик, все они имеют принципиально одинаковые устройства...
Ведение учета результатов боевой подготовки в роте и во взводе Содержание журнала учета боевой подготовки во взводе. Учет результатов боевой подготовки - есть отражение количественных и качественных показателей выполнения планов подготовки соединений...
Сравнительно-исторический метод в языкознании сравнительно-исторический метод в языкознании является одним из основных и представляет собой совокупность приёмов...
|
Характерные черты официально-делового стиля Наиболее характерными чертами официально-делового стиля являются:
• лаконичность...
Этапы и алгоритм решения педагогической задачи Технология решения педагогической задачи, так же как и любая другая педагогическая технология должна соответствовать критериям концептуальности, системности, эффективности и воспроизводимости...
Понятие и структура педагогической техники Педагогическая техника представляет собой важнейший инструмент педагогической технологии, поскольку обеспечивает учителю и воспитателю возможность добиться гармонии между содержанием профессиональной деятельности и ее внешним проявлением...
|
|
