Рак полового члена
Рак полового члена редкое заболевание, которое составляет всего 0,5-1% от всех раковых процессов. Наиболее распространен в жарких странах, где не принято обрезание.
Наиболее часто встречается плоскоклеточная карцинома. Появление ее связано со скоплением и хроническим воздействием смегмы под крайней плотью и развитием в ней хронической инфекции, преимущественно вируса папилломы и генитального герпеса. Статистически четко доказано, что у обрезанных мужчин рак полового члена развивается только при нарушении гигиены в виде единичных случаев, при соблюдении гигиенических норм, например, у евреев он не встречается совершенно.
К предраковым поражениям полового члена относят: кожный рог в виде плотного разрастания желтого или белесоватого цвета на головке полового члена или крайней плоти; лейкоплакию в виде усиленного ороговения эпителия головки полового члена; эритроплазию Кейра в виде папулезных высыпаний не содержащих жидкости; облитерирующий ксеротический баланит, развивающийся при длительном раздражении головки члена смегмой и проявляется формированием белых пятен на головке и крайней плоти, часто вызывает сужение наружного отверстия мочеиспускательного канала; опухоль Бушке-Левинштейна - гигантская кондилома похожая на остроконечную, но прорастающая в глубжележащие ткани. Классификация рака полового члена
Клиническая классификация построена на основе системы Джексона:
I стадия - опухоль ограничена головкой и препуциальной областью;
II стадия - опухоль распространяется в тело полового члена;
III стадия - опухоль с метастазами в паховые лимфоузлы;
IV стадия - опухоли с метастазами в тазовые лимфоузлы и с отдаленными метастазами, преимущественно в легкие.
Международная классификация (5-я версия,1997) предусматривает следующую градацию рака полового члена:
Тх - первичная опухоль не может быть определена клинически; Т0 - первичная опухоль отсутствует; Т1 - опухоль распространяется на субэпителиальную соединительную ткань; Т2 - опухоль распространяется на губчатое или пещеристое тело; Т3 - прорастание опухолью мочеиспускательного канала или предстательной железы; Т4 - опухоль распространяется на соседние органы, стенку таза;
Nx - оценка состояния регионарных лимфоузлов не может быть проведена; N0 - регионарные лимфатические узлы не поражены; N1 - метастазы в поверхностных паховых лимфатических узлах с одной стороны; N2 - метастазы в поверхностные паховые лимфоузлы с двух сторон; N3 - метастазы в тазовые лимфоузлы;
Мх - состояние отдаленных метастазов не может быть оценено; М0 - отдаленных метастазов нет; М1 - имеются отделенные метастазы
Группировка по стадиям развития опухоли:
I T1 N0 M0 II T1 N1 M0; T2 N1 M0 III T3 N1-2 M0 IV T1-4 N3 M0; T1-4 N1 M1
|
| | |
Функция спроса населения на данный товар Функция спроса населения на данный товар: Qd=7-Р. Функция предложения: Qs= -5+2Р,где...
|
Аальтернативная стоимость. Кривая производственных возможностей В экономике Буридании есть 100 ед. труда с производительностью 4 м ткани или 2 кг мяса...
|
Вычисление основной дактилоскопической формулы Вычислением основной дактоформулы обычно занимается следователь. Для этого все десять пальцев разбиваются на пять пар...
|
Расчетные и графические задания Равновесный объем - это объем, определяемый равенством спроса и предложения...
|
|
ПУНКЦИЯ И КАТЕТЕРИЗАЦИЯ ПОДКЛЮЧИЧНОЙ ВЕНЫ
Пункцию и катетеризацию подключичной вены обычно производит хирург или анестезиолог, иногда — специально обученный терапевт...
Ситуация 26. ПРОВЕРЕНО МИНЗДРАВОМ
Станислав Свердлов закончил российско-американский факультет менеджмента Томского государственного университета...
Различия в философии античности, средневековья и Возрождения ♦Венцом античной философии было: Единое Благо, Мировой Ум, Мировая Душа, Космос...
|
|
Кишечный шов (Ламбера, Альберта, Шмидена, Матешука) Кишечный шов– это способ соединения кишечной стенки.
В основе кишечного шва лежит принцип футлярного строения кишечной стенки...
Принципы резекции желудка по типу Бильрот 1, Бильрот 2; операция Гофмейстера-Финстерера. Гастрэктомия Резекция желудка – удаление части желудка:
а) дистальная – удаляют 2/3 желудка б) проксимальная – удаляют 95% желудка. Показания...
Ваготомия. Дренирующие операции Ваготомия – денервация зон желудка, секретирующих соляную кислоту, путем пересечения блуждающих нервов или их ветвей...
|
|