Студопедия Главная Случайная страница Обратная связь

Разделы: Автомобили Астрономия Биология География Дом и сад Другие языки Другое Информатика История Культура Литература Логика Математика Медицина Металлургия Механика Образование Охрана труда Педагогика Политика Право Психология Религия Риторика Социология Спорт Строительство Технология Туризм Физика Философия Финансы Химия Черчение Экология Экономика Электроника

Модификация роста у подростков





Основным принципом лечения за счет модификации роста являет­ся то, что оно должно проводиться только в период роста пациента. Поскольку зубное и скелетное развитие не тесно связаны (см. гла­ву 2), лечение, начатое в период прорезывания постоянных зубов, может попасть в любой период от начала до окончания пика под­росткового роста. Очевидно, что модификация роста наиболее эф­фективна в период активного роста.

Как правило, даже при наиболее благоприятных обстоятельст­вах маловероятно, что за счет модификации роста удастся скоррек­тировать аномалию класса II у подростка хотя бы наполовину (не более 3—4 мм)40. Чем старше пациент, тем меньше изменений в хо­де модификации роста можно ожидать. Данные клинических ис­пытаний Университета Северной Каролины, а также данные прос­пективных исследований показали, что благоприятный для лече­ния рост часто попадает на подростковый и раннее (до подростко­вого возраста) лечение с целью модификации роста не имеет пре­имуществ. Однако поскольку рост может быть совершенно непред­сказуем, планировать лечение у подростков следует с учетом неко­торых зубных перемещений для компенсации роста.

Дополнительным фактором в выборе аппарата для модифика­ции роста в подростковом возрасте является его совместимость с эджуайз-техникой. Полная несъемная техника не может исполь­зоваться в период смешанного прикуса, поэтому в этом возрасте это не мешает одновременному применению функционального аппарата. В подростковом возрасте нет смысла откладывать выравни­вание зубов на несъемной технике до окончания модификации ро­ста, и несовместимость аппарата для модификации роста с несъем­ной техникой при этом является большим недостатком. Лицевую дугу можно без труда комбинировать с эджуайз-техникой, в то вре­мя как большинство функциональных аппаратов не имеют такой возможности. Если для модификации роста все же требуется при­менение функционального аппарата, то предпочтение отдается не­съемному функциональному аппарату, который можно комбини­ровать с брекетами.

Для достижения желаемого результата функциональный аппа­рат должен смещать суставные головки (или заставлять пациента это делать) на критическое расстояние в течение длительного вре­мени. Степень смещения суставных головок редко принимается во внимание, вероятно, потому, что практически любой функцио­нальный аппарат вызывает репозицию суставных головок на доста­точное расстояние, если используется в течение достаточного ко­личества времени. Однако это важно учитывать при оценке моди­фикации роста при использовании эластиков класса II или гибких несъемных аппаратов подобного действия (таких как Jasper Jumper и др., см. главу 17). Эти приспособления оказывают лишь неболь­шой скелетный эффект и действуют в основном за счет перемеще­ния зубов, вероятно, потому, что они не выдвигают суставные го­ловки на достаточное расстояние. Эти приспособления не должны рассматриваться как замена лицевой дуге или функциональному аппарату.







Дата добавления: 2015-06-12; просмотров: 663. Нарушение авторских прав; Мы поможем в написании вашей работы!




Композиция из абстрактных геометрических фигур Данная композиция состоит из линий, штриховки, абстрактных геометрических форм...


Важнейшие способы обработки и анализа рядов динамики Не во всех случаях эмпирические данные рядов динамики позволяют определить тенденцию изменения явления во времени...


ТЕОРЕТИЧЕСКАЯ МЕХАНИКА Статика является частью теоретической механики, изучающей условия, при ко­торых тело находится под действием заданной системы сил...


Теория усилителей. Схема Основная масса современных аналоговых и аналого-цифровых электронных устройств выполняется на специализированных микросхемах...

Признаки классификации безопасности Можно выделить следующие признаки классификации безопасности. 1. По признаку масштабности принято различать следующие относительно самостоятельные геополитические уровни и виды безопасности. 1.1. Международная безопасность (глобальная и...

Прием и регистрация больных Пути госпитализации больных в стационар могут быть различны. В цен­тральное приемное отделение больные могут быть доставлены: 1) машиной скорой медицинской помощи в случае возникновения остро­го или обострения хронического заболевания...

ПУНКЦИЯ И КАТЕТЕРИЗАЦИЯ ПОДКЛЮЧИЧНОЙ ВЕНЫ   Пункцию и катетеризацию подключичной вены обычно производит хирург или анестезиолог, иногда — специально обученный терапевт...

Тема: Изучение приспособленности организмов к среде обитания Цель:выяснить механизм образования приспособлений к среде обитания и их относительный характер, сделать вывод о том, что приспособленность – результат действия естественного отбора...

Тема: Изучение фенотипов местных сортов растений Цель: расширить знания о задачах современной селекции. Оборудование:пакетики семян различных сортов томатов...

Тема: Составление цепи питания Цель: расширить знания о биотических факторах среды. Оборудование:гербарные растения...

Studopedia.info - Студопедия - 2014-2025 год . (0.011 сек.) русская версия | украинская версия