ДИФТЕРИЯ НОСА

Дифтерия носа - относительно легкая форма, но опас­ная тем, что ее легко можно просмотреть. Часто она является причиной перехода дифтерийного процесса на ротоглотку, гортань и другие органы и послужить источником распро­странения дифтерии. В основном, встречается у детей ранне­го возраста.

Основные клинические проявления дифтерии носа:

• симптомы интоксикации выражены умеренно, темпера­тура тела нормальная или субфебрильная;

• в начале из одной половины носа появляются сукрович­ные, а затем обильные слизистые или слизисто-гнойные выделения, на носовой перегородке - эрозии, язвочки, кровянистые корочки (катаральпо-язвенная форма) или фибринозные пленки беловато-серого цвета (пленчатая форма);

• носовое дыхание затруднено вследствие отека слизистой оболочки;

• выражена мацерация кожи под носом, кровянистые ко­рочки у входа в нос и в области верхней губы. При несвоевременно начатом лечении могут быть и ток­сические формы дифтерии носа.

 

ДИФТЕРИЯ ГЛАЗА

Дифтерия глаза (конъюнктивальная дифтерия). Чаще развивается вторично при наличии дифтерии другой лока­лизации. В зависимости от глубины процесса различают три формы дифтерии глаза:

1. Катаральную (поверхностную) форму.

2. Пленчатую форму.

3. Токсическую форму.

Клинические проявления дифтерии глаза.

При катаральной форме:

• умеренно выраженная интоксикация;

• появляются необильные, тягучие выделения из глаза на фоне воспаленной конъюнктивы;

• регионарный лимфаденит отсутствует. При пленчатой форме:

• умеренная интоксикация;

• выражен отек век, на гиперемированной конъюнктиве - дифтерийные пленки;

• из конъюнктивального мешка выделяется серозно-гнойное отделяемое.

При токсической форме'.

• острое бурное начало, выражены симптомы интоксика­ции;

• стремительно развивается отек век с распространением на периорбитальную область, щеки, нос, что деформиру­ет лицо, делая его асимметричным, веки смыкаются, из глаз вытекает обильный сукровично-гнойный секрет, склеивающий ресницы, конъюнктивы покрыты характерным дифтерийным налетом, кожа вокруг глаз мацерирована, раздражена;

• в процесс вовлекаются регионарные лимфоузлы.

 

Прогноз.

Токсическая форма дифтерии глаза опасна тем, что при ней процесс захватывает глазное яблоко и может перейти на роговую оболочку, в результате чего нарушается зрение. При наслоении гнойной инфекции может развиться панофтальмит с полной потерей зрения.