Результаты клинико-психологических исследований
Результаты экспертной оценки уровня логофобии На основании данных, полученных в беседе с больными, 87 исследованных заикающихся были подразделены на четыре группы. Эти группы отражают, по мнению специалиста-эксперта, наличие и уровни логофобического синдрома у обследуемых. 1-я группа: наличие речевых затруднений без логофобии (РЗ). 2-я группа: психологическое реагирование на заикание носит невыраженный характер, больной немного стесняется своей речи (I уровень логофобии). 3-я группа: больной боится говорить во многих ситуациях речевого общения, по возможности старается избегать речи в официальной обстановке. Выбирает магазины самообслуживания. При необходимости пользуется телефоном, отмечая выраженные затруднения по I варианту (легче ответить на звонок — см. приложение 2) (II уровень логофобии). 4-я группа: больной практически инвалидизирован. В любых ситуациях речевого общения отмечает выраженный страх речи. Нередко в связи с этим не учится и не работает. Круг общения резко ограничен семьей (в семье также возможна определенная избирательность в системе общения). Друзей, знакомых, как правило, не имеет. Людей противоположного пола обычно сторонится (III уровень логофобии). Полученные данные отражены в таблице 11. Таблица 11 Экспертная оценка уровня логофобии
Данные, представленные в таблице 11, указывают, что наибольшее количество заикающихся (38 человек) по экспертной оценке относятся к 3-й группе (II уровень логофобии). Результаты исследования уровня логофобии по самооценке заикающихся Эта оценка определялась в непосредственной беседе с больным, которому задавали обобщенный вопрос: «Расскажите подробно, в каких ситуациях, обстоятельствах, в общении с какими людьми (знакомыми, незнакомыми) вам говорить труднее всего?» В тех ситуациях, когда мы получали ответы типа: «Мне трудно говорить на занятиях в учебном заведении, в магазинах, по телефону и пр.», задавались уточняющие вопросы: «В каких случаях труднее говорить в магазинах: когда у кассы стоит несколько человек и вам нужно обождать или вы можете подойти к кассиру при отсутствии очереди? В каких случаях вам труднее говорить по телефону: когда вы звоните кому-нибудь (I вариант — для многих наиболее трудный) или когда вы отвечаете на звонок (И вариант)» и пр. Ответы на поставленные уточняющие вопросы дают возможность получить представление о наличии у боль-
ного страха ожидания речевого срыва (раньше в литературе можно было в связи с аналогичным состоянием найти термин «невроз ожидания»). На основании полученных ответов больные были подразделены на четыре группы. Результаты самостоятельной оценки больными своего эмоционального состояния, связанного с речевым общением, отражены в таблице 12. Система оценок такая же, как и при экспертной оценке уровня логофобии. 1-я группа: речевые затруднения без логофобии (РЗ). 2-я группа: I уровень логофобии. 3-я группа: II уровень логофобии. 4-я группа: III уровень логофобии. Самооценка уровня логофобии Таблица 12
Данные, приведенные в таблице 12, говорят о том, что наибольшее количество обследованных заикающихся относят себя ко 2-й группе (I уровень логофобии). Сравнительные исследования результатов экспертной оценки и самооценки уровней логофобии (см. табл. 11 и 12) указывают на то, что, если у обследуемого не наблюдается тенденции к аггравации или диссимуляции своего состояния, они приближаются по своим цифровым значениям в 1-й и 4-й группах: 12—9 и 14—13 человек соответственно. Также следует учесть, что указанная тенденция к аггравации и диссимуляции у пациентов 1-й и 4-й групп, видимо, практически невозможна.
|