При болезнях печени и желчных путей
1. Билирубинемия, билирубинурия, уробилинурия. 2. Дуоденальное содержимое. 3. Проба с галактозой, двойной сахарной нагрузкой. 4. Электрофорез белков сыворотки крови и определение общего белка. 5. Сулемовая и проба Вельтмана. 6. Бромсульфалеиновая проба 7. Глютаминоаланиновая и глютамино-аспаргиновая трансаминазы, щелочная фосфатаза, альдолаза, холинэстераза, мочевина. 8. Холестерин крови. 9. Тимоловая проба 10. Сывороточное железо и медь. 11. Протромбиновый индекс 12. Холецистография (при подозрении на калькулезный холецистит), холангиография. 13. Пункционная биопсия, лапароскопия, спленопортометрия и графия, радионуклидная гепатография с бенгальской розовой, меченной радиоактивным йодом 131 и радионуклеидное сканирование с Аи 198. 14. Ультразвуковое исследование. 15. Иммунологические исследования.
При заболевании кишечника 1. Пальцевое исследование прямой кишки. 2. Ректроманоскопия (колоноскопия). 3. Рентгенологическое исследование, в том числе ретроградным внутрикишечным введением (через зонд) контрастного вещества (ирригоскопия). 4. Копрологические исследования (общей реакции, реакции на кровь, на слизь, воспалительный экссудат, количественное определение стеркобилина, на яйца глистов, переваривание мышечных волокон и т.д.), микроскопическое исследование и соответствующие бактериологические исследования (на дизентерию, кандиды и т.д.).
При заболеваниях почек 1. Количественное определение морфологических составных частей мочи по методу Нечипоренко. 2. Проба Зимницкого. 3. Остаточный азот, мочевина крови, креатинин. 4. Проба Реберга. 5. Эффективный почечный кровоток (по показаниям у больных с хроническим нефритом и пиелонефритом и у лиц, перенесших поздний токсикоз беременных) 6. Урологическое исследование по показаниям (обязательно при подозрении на пиелонефрит).
При заболевании системы крови и кроветворных органов 1. Полный клинический анализ крови с определением гемоглобина, эритроцитов, ц.п., лейкоцитов, лейкоцитарной формулы, СОЭ, ретикулоцитов, тромбоцитов, свертываемости крови, длительности кровотечения, ретракции кровяного сгустка, вязкости крови, осмотической резистентности эритроцитов, показателя гематокрита, проба «щипка», «жгута». 2. Определение железа в плазме. Десфераловая проба. 3. Исследование желудочно-кишечного тракта (при анемиях) 4. Исследование пунктата костного мозга с определнием миелокарио- и мегакариоцитоза, лейкоэритробластического соотношения и миелограммы с подсчетом индекса созревания нейтрофилов и эритробластов. 5. Исследование пунктатов и биопсийного материалов лимфоузлов, селезенки и печени по показаниям. 6. Электрофорез белков сыворотки крови и иммуноглобулинов. 7. Электро-фоно-спирографические исследования проводятся при анемиях. 8. Рентгенография черепа, позвоночника, костей таза при подозрении на миеломную болезнь.
При эндокринной патологии объем исследований Зависит от предполагаемого диагноза Функциональное исследование щитовидной железы включает определения: основного обмена, интенсивности и поглощения йод 131, белково-связанного и бутаноэкстрагированного йода, холестеринемии, проведения сканирования и других общеклинических исследований. Функциональные исследования при сахарном диабете включают: 1. Глюкоза крови 2. суточный диурез и суточную глюкозурию 3. сахарный профиль по глюкозурии и гипергликемии 4. исследования толерантности к инсулину, сахарной ценности пищи. 5. Содержание кетоновых тел в крови и моче.
Примечания: 1. Все исследования должны проводиться до начала лечения в возможно более короткий срок (в первые 3 дня от момента госпитализации), если, разумеется, это не повлияет отрицательно на прогноз. 2. Результаты исследований, оказавшиеся патологическими, в последующем должны повторяться и обязательно проводиться перед выпиской. 3. Некоторые исследования не вошли в перечень, они должны проводиться по особым показаниям. Объем исследований определяется индивидуально.
|
