Распределение заболеваемости туберкулезом среди городского и сельского населения Пензенской области в 2010-2012 гг.
Одним из факторов, оказывающих влияние на рост заболеваемости туберкулезом среди сельского населения, является низкий уровень санитарно-гигиенического воспитания сельского населения, несвоевременное обращение за медицинской помощью и несоблюдение сроков прохождения флюорографического обследования. Неблагополучные по туберкулезу животноводческие хозяйства и фермы на 01.01.2013 года в Пензенской области отсутствуют. Среди впервые выявленных больных туберкулезом органов дыхания больные с бациллярными формами составили 54,8 %. Всего зарегистрирован 351 случай. Показатель заболеваемости бациллярными формами туберкулеза в 2012 году составил - 25,5 на 100 тыс. населения, что на 39,4% ниже показателя 2011 года. Заболеваемость внелегочными формами имеет тенденцию к снижению, составляет 2,8% от общего числа всех зарегистрированных случаев. В 2012 году было зарегистрировано 18 случаев внелегочных форм туберкулеза. В 2012 году отмечается снижение числа больных туберкулезом с множественной лекарственной устойчивостью возбудителя (МЛУ). Показатель МЛУ у впервые выявленных больных с бактериовыделением составил 13,07% (2011 г. - 22,1%; в 2010 – 17,5%). Отмечается снижение МЛУ и среди контингентов больных туберкулезом: 2012 г.-18,7% (2011 год - 48,0%; 2010 – 47,4%). Снижение составляющей больных с МЛУ возбудителя объясняется улучшением качества бактериологической диагностики, обеспеченной применением современных инновационных технологий. В 2012 году отмечается увеличение, по сравнению с 2011 годом, в 4,5 раза числа больных с сочетанной патологией туберкулез и ВИЧ-инфекция: 2012 г.-112 человек, 2011 года -25 человек, 2010 год-32 человека. Показатель заболеваемости туберкулезом среди детей до 14 лет по сравнению с прошлым годом снизился на 3,4% и составил 11,3 на 100 тыс. контингента, но все-таки остается высоким. Случаи заболевания зарегистрированы в 8 районах области (Башмаковском, Бековском, Белинском, Городищенском, Земетчинском, Каменском, Лунинском, Мокшанском, Пензенском), г. Пензе и г. Кузнецке. Наиболее высокая заболеваемость отмечена в Бековском (41,2 на 100 тыс.), Земетчинском (69,0) и Лунинском (40,0) районах. В 2012 году зарегистрирован 1 случай туберкулеза с бактериовыделением среди детей в возрасте до 14 лет (2011 год -1случай, 2010 год -0). Среди детей в возрасте до года в 2012 г. заболеваемость составляла 7,64 на 100 тыс. данной возрастной группы (2011-0; 2010 -16,3), у детей 1-2 лет – 29,92 на 100 тыс. (2011-16,4, 2010 г.-45,6); 3-6 лет –20,36 на 100 тыс. (2011г. -10,3; 2010 г. -6,5). В 2012 году зарегистрировано 4 случая заболеваний туберкулезом среди воспитанников ДДУ, в 2011 г.-1 случай, 2010 году - 3 случая. Эти данные свидетельствуют о значительном резервуаре инфекции среди населения. Заболеваемость туберкулезом подростков, по сравнению с 2011 годом, увеличилась в 1,7 раза и составила 32,0 на 100 тыс. контингента (2011 г.-18,7; 2010 г. -32,7). Случаи заболевания зарегистрированы в 7 административных территориях области, в том числе г. Пензе. Наиболее высокая заболеваемость отмечена в Лунинском (330,0 на 100 тыс.), М-Сердобинском районе (324,7), Неверкинском (299,4) районах. Бацилловыделение выявлено у 2 из общего числа заболевших подростков. Рис. 3 Распределение показателей заболеваемости туберкулезом суммарного, детского и подросткового населения Пензенской области за период 2006-2012 гг.
Удельный вес всех декретированных лиц в 2012 году составляет 11,7% (2011 г.-13,1%) среди заболевших активным туберкулезом. Социальный состав заболевших среди декретированных контингентов представлен следующим образом (рисунок 4):
Рис. 4 Структура социального состава заболевших туберкулезом среди декретированных контингентов населения Пензенской области в 2012 году.
|