ПОДРОСТКОВ
КНИГА ДЛЯ ЛОГОПЕДА Из опыта работы Составитель М. И. Буянов МОСКВА «ПРОСВЕЩЕНИЕ» 1989 ББК 74.3 3-17 Авторы: Е. В. Богданова, М. И. Буянов, Т. В. Калошина, Т. М. Парамонова, Р. А. Субботина, Ш. Т. Таш-баев, В. Н. Требулева, Ю. Ф. Шведе, В. И. Шинкарь Рецензенты: кандидат психологических наук, логопед поликлиники № 8 УХЛУ Москвы И. Ю. Абелева; заведующий отделением № 12 Московской городской детской психиатрической больницы № 6 Б. 3. Драпкин Заикание у подростков: Кн. для логопеда: Из опы- 3-17 та работы/Е. В. Богданова, М. И. Буянов, Т. В. Калошина и др.; Сост. М. И. Буянов.—М.: Просвещение, 1989.— 175 с. ISBN 5-09-001270-9 В книге освещен опыт работы специалистов Московской городской детской психиатрической больницы № 6 по интегральному лечению заикания у подростков. В ней показано преимущество комплексного подхода к исправлению данного нарушения речи. Книга адресуется логопедам, педагогам, врачам. Может быгь также использована родителями заикающихся подростков. „ 4306010000—172 3 ---------------------- —148—89 103(03) — 89 ББК 74.3
ISBN 509-001270-9 © Издательство «Просвещение», 1989 ПРЕДИСЛОВИЕ В 1972— 19 87 г. в Московской детской психиатрической больнице № 6 функционировало специализированное отделение по лечению подростков с дефектами речи. Больные находились в нем первую и вторую учебные четверти, третью и четвертую четверти и во время летних каникул (итого три заезда в год). В отделение направлялись наиболее тяжелые больные с выраженным заиканием и сопутствующими нарушениями. Одни из подростков, побывав у множества врачей и логопедов и не получив эффективной помощи, потеряли веру в лечение. Другие же — и их большинство — несмотря на очень сильные речевые расстройства не воспринимают их как нечто заслуживающее особого внимания и не считают себя больными. Наличие именно таких пациентов заставило логопедов и врачей этого отделения искать новые пути и методы работы с ними. В настоящей книге освещается опыт работы группы специалистов в стационарных и амбулаторных условиях по комплексному лечению заикания у подростков. И в стационаре, и амбулаторно проводятся одни и те же виды терапии. Исключение составляет медикаментозный сон, применение которого возможно только в стационарных условиях. Необходимо особо подчеркнуть значение помощи родителей пациентов в деле комплексного лечения заикания. Чем больше родители будут знать о лечении заикания и чем больше они загорятся энтузиазмом в отношении лечения своего ребенка, тем быстрее наступит выздоровление. Книга состоит из трех частей. В первой части дана характеристика речевых расстройств у подростков, в частности заикания. По природе заикание может быть невротическим, неврозоподобным и смешанным. Вторая часть книги посвящена описанию различных способов лечения указанных видов заикания, которые мы использовали в своей работе. В работе раскрываются различия в клинической характеристике и удельном весе различных компонентов медико-логопедического комплекса коррекции заикания у подростков. Например, если на первом этапе логопедической коррекции заикания у подростков нет принципиальных различий в отношении неврозо-подобного, невротического и смешанного заикания (это начальный этап, и тут главную задачу мы видим в обучении заикающегося правилам речи), то на втором этапе эти различия становятся очевидными. Известно, что дети с невротическим заиканием читают и говорят прерывисто, у них нарушается дыхание вследствие страха речи, поэтому для них главное — это расслабиться, снять напряжение, преодолеть свой страх. При неврозоподобном же заикании общее расслабление не нужно, а важно только несколько расслабить судорожно сокращающиеся мышцы артикуляционного аппарата, чтобы затем вновь, но активно и целенаправленно их напрячь для правильного произнесения слов. Основным средством лечения невротического заикания у нас является освобождение пациента от тягостных невротических переживаний. Роль логопеда при этом минимальна: он выступает главным образом как психотерапевт и помощник врача, а не как самостоятельный специалист. В случае лечения неврозоподобного заикания логопед является главной фигурой во всем медико-педагогическом комплексе. Он учит больного не только соблюдать все правила речи, но и правильно говорить. А последнее достигается лишь посредством фиксации пациента на своей речи. Следить за собственной речью, контролировать ее темп, четко произносить слова — вот чего требует логопед от лиц с неврозоподобным заиканием. Одна из задач нашей книги — показать преимущество комплексного метода лечения заикания. Комплексный метод как содружественное коррекционное воздействие врача, логопеда, воспитателя и семьи на лиц с речевой патологией зародился в нашей стране в 1930 году; его создателями явились психиатр В. А. Гиляровский и логопед Н. А. Власова. Стараниями и энергией Н. А. Власовой комплескный метод получил широкое распространение за рубежом (например, в ГДР). Однако в доступной литературе мы не встретили упоминаний об его использовании в подростковом возрасте. В третьей, заключительной, части книги излагается накопленный опыт поэтапного комплексного лечения заикания у подростков, а также методические приемы коррекции заикания у школьников подросткового возраста. Подробно описана работа логопеда на трех последовательных этапах коррекции заикания. Читатель на материале конкретных логопедических занятий может познакомиться с тем, как следует помогать заикающимся подросткам. В конце книги приведен дидактический материал, который может быть использован логопедами в их практической работе, а также словарь терминов и понятий. Данная работа не претендует на всестороннее и полное изложение состояния проблемы заикания в детском возрасте; это не монография, в которой исчерпывающе освещались бы все аспекты данной проблемы и упоминались бы все исследователи заикания (такие научные издания существуют), а книга для специалистов в области логопедии, содержащая некоторые теоретические посылки и практические рекомендации. М. И. Буянов
|