Ионограмма Гэмбла в норме
Анионный дефицит
Анионный дефицит — это расчетный показатель, который характеризует количество имеющихся в плазме крови органических анионов (белка, сульфатов, лактата, кетоновых тел и др.). Его определяют по формуле: Анионный дефицит = [Na+] – ([Cl -] + [НСО3-]) = 140 ммоль/л – В норме анионный дефицит составляет 12 ± 4 ммоль/л. Расчет анионного дефицита используется в дифференциальной диагностике нереспираторных ацидозов. Причиной нереспираторного ацидоза с анионным дефицитом является повышенное поступление во внутреннюю среду организма диссоциирующих эндогенных или экзогенных кислот (метаболический или экзогенный ацидоз). Причиной нереспираторного ацидоза без анионного дефицита является потеря организмом иона НСО3- (экскреторный ацидоз = гиперхлоремический ацидоз).
План анализа вида нарушений КОС
1. Ацидоз/алкалоз. 2. Компенсированный /декомпенсированный ацидоз /алкалоз (по изменению рН). 3. Вид ацидоза /алкалоза по происхождению (по клиническому анамнезу). 4. Оцените включение механизмов компенсации (критерии: лабораторные показатели, свидетельствующие о гиперфункции респираторной или метаболической систем регуляции рН).
|
