Нәрестені анасының көкірегіне жатқызу 11 страницаE) босанудан кейінгі жатыр инволюциясын жылдамдатады {Дұрыс жауап}= В {Күрделілігі}= 2 {Оқулық}= (Основные клинические протоколы и приказы МЗ РК МЗ РК по акушерству и гинекологии.Алматы, 2010 г.) {Курс}=7 {Семестр}=14
Босанудың екінші кезеңінде ұрықтың жағдайын бағалау үшін жүрек соғысы тыңдалады: A) Әрбір күшенуден соң B) Әр сминут сайын C) Әр 10 минут сайын D) Әр 15 минут сайын E) Әр 30 минут сайын {Дұрыс жауап}= А {Күрделілігі}= 1 {Оқулық}= (Основные клинические протоколы и приказы МЗ РК по акушерству и гинекологии.Алматы, 2010 г.) {Курс}=7 {Семестр}=14
Перзентханаға алғаш босанушы егіз жүктілікпен 37-38 апталық мерзімде бүтін қағанақ суымен босану қызметісіз келіп түсті. Ұрықтар ұзына бойы орналасқан, бастарымен жатыр. Ұрықтардың болжам салмақтары 2800,0 - 3000,0. Босануды ең дұрыс жүргізу жоспары: A) Жоспарлы түрде кесар тілігі B) Босануды консервативті жүргізу C) Ерте амниотомия D) Жедел кесар тілігі E) Босанудың екінші кезеңінде босануды күшейту {Дұрыс жауап}= В {Күрделілігі}= 3 {Оқулық}= (Основные клинические протоколы и приказы МЗ РК по акушерству и гинекологии.Алматы, 2010 г.) {Курс}=7 {Семестр}=14
Плацентаның жолда орналасуына байланысты кесар тілігі операциясын жасау кезінде 1300 мл-ден көп қан кетті. Консервативті әдістер нәтижесіз. Бұл кезде ең ықтимал акушердің тактикасы: А) жатыр экстирпациясы B) Б-Линч бойынша комперссиондық тігіс салу C) Жатырдың қынап үстілік ампутациясы D) Утеротониктерді қайта енгізу E) Ішкі мықын артерияларын байлау {Дұрыс жауап}= В {Күрделілігі}= 3 {Оқулық}= (Основные клинические протоколы и приказы МЗ РК по акушерству и гинекологии.Алматы, 2010 г.) {Курс}=7 {Семестр}=14
Босану барысында әйелдің арқасымен орналасу қалыпы жиі әкелуі ықтимал: A) Плацентаның мерзімінен ерте ажырауына B) Жатыр белсенділігінің төмендеуіне C) Төменгі қуыс вена синдромына D) Қарқынды босану қызметіне E) Босану қызметінің дискоординациясына {Дұрыс жауап}= С {Күрделілігі}= 2 {Оқулық}= (Основные клинические протоколы и приказы МЗ РК по акушерству и гинекологии.Алматы, 2010 г.) {Курс}=7 {Семестр}=14
Алғаш босанушы күні жеткен жүктілікпен босану қызметі басталғанан 2 сағаттан соң келіп түсті. 10 минутта 4 толғақ 50-55 сек., күшену сипатымен. Қынаптық тексеруде жатыр мойнының ашылуы толық, басы кіші жамбас қуысында. Ең ықтимал диагноз? A) Тез босану B) Жатыр тетанусы C) Өте тез босану D) Босану әрекетінің әлсіздігі E) Босану әрекетінің дискординациясы {Дұрыс жауап}= С {Күрделілігі}= 2 {Оқулық}= (Основные клинические протоколы и приказы МЗ РК по акушерству и гинекологии.Алматы, 2010 г.) {Курс}=7 {Семестр}=14
Ерте босанғанан кейінгі кезең, қан кетуі 350 мл, қан кету жалғасуда. Жатырдың сыртқы массажынан кейін қатайды, соң тағы да босаңсып кетті. АҚ -100/60 мм.с.б.б. Тамыр соғысы 90 соққы минутына. Ең ықтималды әр қарай шара? A) Қан құю B) Мизопростолды енгізу C) Жатырдың сыртқы массажы D) Окситоцинді көктамырға енгізу E) Босану жолдарын айнамен қарау {Дұрыс жауап}= D {Күрделілігі}= 2 {Оқулық}= (Основные клинические протоколы и приказы МЗ РК по акушерству и гинекологии.Алматы, 2010 г.) {Курс}=7 {Семестр}=14
Босану үйіне жүкті әйел жеткізілді шағымдыры ішінің төменгі бөлімінедегі тартын ауру сезімі. Жүктілік мерзімі 41-42 апта. Жүкті әйелдің босануға дайын екендігін анықтау үшін ең алдымен жүргізілетін ықтимал тексеру әдісі: A) Маммарлық тест B) Күйзелістік емес тест C) Қынаптық тексеру D) Кольпоцитологиялық тест E) Ультрадыбыстық тексеру {Дұрыс жауап}= С {Күрделілігі}= 2 {Оқулық}= (Основные клинические протоколы и приказы МЗ РК по акушерству и гинекологии.Алматы, 2010 г.) {Курс}=7 {Семестр}=14
Босану әрекетін бағалау үшін қынаптық тексеру жүргізіледі: А) 3 сағаттан соң В) 4 сағаттан соң С) 5 сағаттан соң D) 2 сағаттан соң Е) 1 сағаттан соң {Дұрыс жауап}= В {Күрделілігі}= 1 {Оқулық}= (ҚР ДСМ №239 буйрығы 07.04.2010 «емдеу және диагностикалау протоколдарын бекіту туралы») {Курс}=7 {Семестр}=14
Босанудан кейінгі ќан кетудіѕ эффективті алдын алу болып табылады: А) босанудыѕ ІІІ кезеѕін белсенді жїргізу В) бала туєан соң окситоцин кґктамырєа енгізу С) «тамырда инемен» босанудыѕ ІІІ кезеѕін жїргізу D) бала туєан соң окситоцин бўлшыќетке енгізу Е) босану ІІІ кезеѕін кїту тактикасымен жїргізу {Дұрыс жауап}= А {Күрделілігі}= 1 {Оқулық}= (ҚР ДСМ №239 буйрығы 07.04.2010 «емдеу және диагностикалау протоколдарын бекіту туралы») {Курс}=7 {Семестр}=14
Алєаш босанушы босану әрекеті басталєан соң 8 сағаттан кейін ќаєанаќ суы кетті. PV: жатыр мойын ашылуы 8см, ќаєанаќ ќабы аныќталмайды, ўрыќ басымен келіп тўр. Оќ тјрізді тігіс оѕ жаќ ќиєаш ґлшемде. Кіші еѕбек оѕ жаќтан алдынан. Шоѕданай осі аныќталады. Осы жаєдайда бас кіші жмбастан ќандай ґлшемде туады? А) Ортаѕєы ќиєаш В) Їлкен ќиєаш С) Кіші ќиєаш D) Тура Е) Отвесным {Дұрыс жауап}= С {Күрделілігі}= 2 {Оқулық}= (Акушерство, Савельева Г.М., 2011 г.) {Курс}=7 {Семестр}=14
Ќайта жїкті, ќайта босанушы јйел, 30 жаста, жетілген жїктілікпен босануда 3сағат. Ўрыќ жїрек соєысы аныќ ретті, 145рет минутына. Толєаєы 5-6 минут сайын 30-35 секундтан жаќсы кїшімен. P.V. жатыр мойны тегістелген, ашылуы – 4,0см. Ќаєанаќ ќабы аныќталмайды, суы мґлдір. Ўрыќ басы келіп тўр, кіші жамбас кіре берісіне тірелген. Сіздіѕ тактикаѕыз: А) Окситоцинмен босану стимуляциясын бастау В) Амниотомия, босану стимуляциясымен С) Жедел кесар тілігі D) Амниотомия, 1 сағаттан соң жатыр мойны ашылуы болмаса толєаќ стимуляциясы Е) Партограмма бойынша баќылау {Дұрыс жауап}= Е {Күрделілігі}= 2 {Оқулық}= (Акушерство.Эффективная перинатальная помощь и уход, 2005 г.) {Курс}=7 {Семестр}=14
Босанушы М, 25 жаста, жїктілік 29 апта мерзімімен 2 деѕгейлі перзентханаєа тїсті. Шаєымдары – ішініѕ тґмен тартып ауырсынуына 2 тјулік бойы, Қынаптық тексеруде: жатыр мойны 1,0 см-ге дейін ќысќарєан, жартылай жўмсарєан, цервикальді ґзек 2 к/с ішкі араѕнан ары ґтеді. Ќаєанаќ ќабы бїтін. Сіздіѕ әрекетіѕіз: А) токолиз нифедипинмен В) Профилактика РДС: дексаметазон 6 mg б/етке С) Ампициллин 2 г к/т јр 6 сағат сайын нјресте туєанєа дейін D) Амниотомия Е) Токолизді бастау нифедипинмен және 3 деѕгейге ауыстыру {Дұрыс жауап}= Е {Күрделілігі}= 2 {Оқулық}= (ҚР ДСМ №239 буйрығы 07.04.2010 «емдеу және диагностикалау протоколдарын бекіту туралы».) {Курс}=7 {Семестр}=14
Алєаш босанушы јйелде жїктілік 33 апта 4 кїнінде босанудыѕ ІІ кезеѕі басталды. Дұрыс босануды жїргізу тактикасын таѕдаѕыз? А) Ышќыну кезінде босану стимуляциясы В) Ваккум-экстракция ўрыќтыѕ С) Пудендальді анестезиямен босануды жїргізу D) Босануды неонатолог ќатысуымен жїргізу Е) Эпизиотомиянемесеперинеотомия {Дұрыс жауап}= Д {Күрделілігі}= 2 {Оқулық}= (ҚР ДСМ №239 буйрығы 07.04.2010 «емдеу және диагностикалау протоколдарын бекіту туралы» {Курс}=7 {Семестр}=14
Босану әрекеті басталєан соң 9 сағаттан кейін жетілген жїктілікпен ќайта босанушы јйел келіп тїсті. Қынаптық тексеруде – жатыр мойын ашылуы 6,0см, ќаєанаќ ќабы бїтін, пальпацияланады: кґз, мўрын тїбі, бет сызыєы оѕ ќиєаш ґлшемде. Иек сол жаќтан алдынан, мїйіске саусаќ жетпейді. Сіздіѕ диагнозыѕыз: А) Жетілген жїктілік. Босану І кезеѕі. Ерте кеткен су. Бетпен келу артќы тїрі. В) Жетілген жїктілік. Босану І кезеѕі. Бетпен келу алдыѕєы тїрі. С) Жетілген жїктілік. Босану ІІ кезеѕі. Бетпен келу артќы тїрі. D) Жетілген жїктілік. Босану І кезеѕі. Шалќайып келу. Ерте кеткен су. Е) Жетілген жїктілік. Босану ІІ кезеѕі. Маѕдаймен келу тїрі. {Дұрыс жауап}= В {Күрделілігі}= 2 {Оқулық}= (Акушерство, Савельева Г.М., 2011 г.) {Курс}=7 {Семестр}=14
Босану ІІ кезеѕінде қынаптық тексеру кезінде ўрыќтыѕ баспен келуі аныќталды, жатыр мойын ашылуы – толыќ, їлкен еѕбек пальпацияланады. Ўрыќ басыныѕ орналасуы ќандай: А) Маѕдай В) Тґбемен С) Бетпен келу алдыѕєы тїрі D) Бетпен келу артќы тїрі Е) Шїйдемен келу артќы тїрі {Дұрыс жауап}= B {Күрделілігі}= 2 {Оқулық}= (Акушерство, Савельева Г.М., 2011 г.) {Курс}=7 {Семестр}=14
Босану кезінде босанушы јйелде ЌЌ жоєарылуы, тахикардия байќалды, тґс артында ауырсыну, ґлімнен ќорќу, тыныс алудыѕ ќиындауы, цианоз пайда болды. Ґлі ўрыќ туєаннан кейін 2 сағаттан соң ґкпе ісінуі, ЌШЎ-синдромы пайда болды. Сіздіѕ болжам диагнозыѕыз: А) Ќаєанаќ суымен эмболия В) Миокард инфарктісі С) Эклампсия D) Ґкпе артериясыныѕ тромбоэмболиясы Е) Ґкпе инфарктісі {Дұрыс жауап}= А {Күрделілігі}= 2 {Оқулық}= (Акушерство, Савельева Г.М., 2011 г.) {Курс}=7 {Семестр}=14
Ќайта босанушы, 33 жаста, босануда 17 сағат, ўрыќытыѕ жїрек соєуы – 82рет минутына 15 минут арасында. Ышќынуы 1-2 минут сайын 50-55секундтан. Қынаптық тексеруде – жатыр мойын ашылуы толыќ, ќаєанаќ ќабы жоќ. Бас сегізкґз ойыєында, бастыѕ тґменгі полюсі шоѕданай тґмпегі бойында. Оќ тјрізді тігіс тік ґлшемде. Сіздіѕ тактикаѕыз: А) Вакуум-экстракция ўрыќтыѕ В) Ќуысты акушерлік ќысќыш салу С) Босану стимуляциясы окситоцинмен D) Ылєанданєыш оттегі беру, босануды консервативті жїргізу Е) Эпизиотомия {Дұрыс жауап}= A {Күрделілігі}= 2 {Оқулық}= (Акушерство. Эффективті перинатальді кґмек және кїтім, 2005 г.) {Курс}=7 {Семестр}=14
Жамбаспен келу кезінде босанудыѕ ІІ кезеѕінде ўрыќ алдыѕєы жауырныѕ тґменгі бўрышына дейін туылды ары ќарай туылуы тоќталды. Сіздіѕ әрекетіѕіз: А) Жамбас бґлігінен ўрыќ экстракциясы В) Цовьянову 1 јдісі С) Цовьянову 2 јдісі D) Морисо-Левре-Лашапель јдісі Е) Классикалыќ ќолмен кґмектесу {Дұрыс жауап}= Е {Күрделілігі}= 2 {Оқулық}= (Акушерство, Савельева Г.М., 2011 г.) {Курс}=7 {Семестр}=14
Алєаш босанушы 25 жаста, жатыр мойынныѕ ІІІ дјрежелі жыртылуы бар. Сіздіѕ тактикаѕыз: А) Жатыр ќуысын ќолмен тексеру жатыр жыртылысын жоќќа шыєару үшін В) Жыртылуды тігу С) Лапаротомия, тотальдігистероэктомия D) Жыртылысты тіккен соң антибиотик таєайындау Е) Жыртылысты тігу, келесіде ќынап тампонадасымен {Дұрыс жауап}= А {Күрделілігі}= 2 {Оқулық}= (Акушерство, Савельева Г.М., 2011 г.) {Курс}=7 {Семестр}=14
Алєаш босанушы јйел жїктілік мерзімі 38 аптада, босанудыѕ ІІ кезеѕінде. Қынаптық тексеруде: ашылуы-толыќ, оќ тјрізді тігіс оѕ ќиєаш ґлшемде, кіші еѕбек сол жаќтан алдынан. Ўрыќ жїрек соєуы аныќ, 164 рет минутына, ретті. Босану шешу јдісін таѕда және неге? А) Кесар тілігі операциясымен босандыру, себебі маѕдаймен келу В) Кесар тілігі операциясымен босандыру, себебі тґбемен келу С) Босануды консервативті жїргізу, себебі маѕдаймен келу D) Босануды консервативті жїргізу, себебі жатыр мойын ашылуы толыќ Е) босануды консервативті жїргізу, себебі шїйдемен келген артќы тїрі {Дұрыс жауап}= D {Күрделілігі}= 3 {Оқулық}= (Акушерство, Савельева Г.М., 2011 г.) {Курс}=7 {Семестр}=14
Босану әрекеті басталєан соң 10 сағаттан кейін ўл жынысты ўрыќпен босану болды, босану ерекшеліксіз ґтті. Келесі тактика және неге? А) б/етке 10 бірлікте окситоцин енгізу, атониялыќ ќан кету емдеу үшін В) б/етке 10 бірлікте окситоцин енгізу, атониялыќ ќан кету алдын алу үшін С) к/т 10 бірлікте окситоцин енгізу, атониялыќ ќан кету алдын алу үшін D) б/етке 5 бірлікте окситоцин енгізу, атониялыќ ќан кету алдын алу үшін Е) б/етке 5 бірлікте окситоцин енгізу, атониялыќ ќан кету емдеу үшін {Дұрыс жауап}= B {Күрделілігі}= 3 {Оқулық}= (ҚР ДСМ №239 буйрығы 07.04.2010 «емдеу және диагностикалау протоколдарын бекіту туралы».) {Курс}=7 {Семестр}=14
Ќайта босанушы јйел ќалыпты жамбас ґлшемдерімен, жїктілік мерзімі 39 аптада келіп тїсті. Қынаптық тексеруде: жатыр мойын ашылуы толыќ, ўрыќ басы келіп тўр, тірелген. Аныќталады сагиталды тігіс және кіші мен їлкен еѕбектер пальпацияланады. Кіші еѕбек артќа ќарай ыєысќан. ІА-94см, ЖТБ-36см. Босануды шешу јдісін таѕдау және неге? А) Босануды кесар тілігі босандыру, себебі тґбемен келу В) Босануды консервативті жїргізу, себебі жатыр мойын ашылуы толыќ, ўрыќтыѕ болжам салмаєы 3200,0-3400,0 С) Босануды кесар тілігі босандыру, себебі маѕдаймен келу D) Босануды кесар тілігі босандыру, себебі бастыѕасинклитикалыќ келуі Е) Босануды кесар тілігі босандыру, себебі бетпен келу {Дұрыс жауап}= В {Күрделілігі}= 3 {Оқулық}= (Акушерство, Савельева Г.М., 2011 г.) {Курс}=7 {Семестр}=14
Алєаш босанушы жетілген жїктілікпен босануда. Ќарау кезінде: ўрыќтыѕ жўмсаќ бґлігі келген, басы жатыр тїбінде. ЖТБ-33см, ІА-95см. Жатыр мойны тегістелген, ашылуы – 4,0см. Ўрыќ жамбасы келіп тўр. Ќаєанаќ ќабы бїтін. Тактика және неге? А) Консервативті жїргізу, себебі таза жамбаспен келу В) Консервативті жїргізу, себебі жатыр мойын ашылуы 2,0см С) Кесар тілігі себебі аяќтары тїсуі мїмкін D) Жедел кесар тілігі, себебі кіндік бауы тїсуі және ќысылуы мїмкін Е) Кесар тілігі себебі босану жараќаты болуы мїмкін {Дұрыс жауап}= A {Күрделілігі}= 3 {Оқулық}= (Акушерство, Савельева Г.М., 2011 г.) {Курс}=7 {Семестр}=14
Ќайта босанушы 25жаста, жетілген жїктілікпен перзентханаєа тїсті. ІА-105см, ЖТБ-42см. Ўрыќ тігінен орналасќан, жамбасы келіп тўр, тірелген. Жїрек соєуы аныќ ретті, 140рет минутына. Босану шешу јдісін таѕда, неге: А) Жоспарлы кесар тілігі, себебі алєаш босанушы В) Жоспарлы кесар тілігі, себебі ўрыќ жамбаспен келген және ірі ўрыќ С) Табиєи жолмен босану себебі асќынєан акушерлік анамнез жоќ D) Табиєи жолмен босану себебі таза жамбаспен келу. Е) Табиєи жолмен босандыру, себебі ўрыќ жаєдайы ќалыпты. {Дұрыс жауап}= B {Күрделілігі}= 3 {Оқулық}= (Акушерство, Савельева Г.М., 2011 г.) {Курс}=7 {Семестр}=14
Стационарєа ќайта босанушы јйел ретті толєаќпен келіп тїсті. ІА-105см, ЖТБ-42см. Ўрыќтыѕ болжам салмаєын Джонсон бойынша аныќтаѕыз: А) 3628 г В) 4805 г С) 3675 г D) 4410 г Е) 4744 г {Дұрыс жауап}= В {Күрделілігі}= 3 {Оқулық}= (Акушерство, Савельева Г.М., 2011 г.) {Курс}=7 {Семестр}=14
Ўл жынысты жетілген ўрыќпен босану болды, салмаєы 4200,0. Босану жолдарын айнамен ќараєанда жатыр мойныныѕ жыртылуы ќынап кїмбезіне дейін жетеді болды. Акушерлік тактика және неге? А) Ќынап їстілік ампутация себебі ІІІ дјрежелі жатыр мойын жыртылуы В) Ќынап їстілік ампутация себебі ІІ дјрежелі жатыр мойын жыртылуы С) Ќынап їстілік ампутация себебі жатыр мойныныѕ жыртылуы ќынап кїмбезіне дейін жетеді D) Жатыр ќуысын ќолмен тексеру ќан ўйындыларын алу үшін Е) Жатыр ќуысын ќолмен тексеру жатыр жыртылуын жоќќа шыєару үшін {Дұрыс жауап}= Е {Күрделілігі}= 3 {Оқулық}= (Акушерство, Савельева Г.М., 2011 г.) {Курс}=7 {Семестр}=14
Жїкті Т. 37жаста жїктілер патологиялыќ бґлімге жїктілік 40аптасы диагнозымен тїсті. Жатырында тыртыќ. Алєашќы жїктілігі 4 жыл бўрын ўрыќтыѕ жедел гипоксиясы салдарынан корпоральды кесір тілігімен аяќталєан. Ана мен ўрыќ жаєдайы ќанаєаттанарлыќ. Ўрыќ салмаєы-3200гр. Жатыр мойыны жетілген. Босану жоспарын таѕдаѕыз және неге? А) Босануды консервативті жїргізу, ўрыќ салмаєы орташа болєандыќтан В) Босануды консервативті жїргізу, ўрыќ салмаєы орташа және жетілген ўрыќ болєандыќтан С) Босануды консервативті жїргізу, ўрыќ салмаєы орташа, жетілген ўрыќ және жатыр мойыны жетілген болєандыќтан D) жоспарлы кесар тілігі, јйел жасы 37 және ґзі босанбаєандыќтан Е) жоспарлы кесар тілігі, јйел жасы анамнезінде корпоралды кесар тілігі болєандыќтан {Дұрыс жауап}= E {Күрделілгі}= 3 {Оқулық}= (Акушерство, Савельева Г.М., 2011 г.) {Курс}=7 {Семестр}=14
Ќайта босанушы јйелде жїктіліктіѕ 36-37 аптасында босану кезінде 2 сағат су кету және ышќыну басталды. Басы кіші жамбаста. Ўрыќтыѕ жїрек соєысы 120 рет минутына. Кенеттен ќалтырау,кеудесінде ауырсыну,бети когергеру, ќўсу пайда болды. АЌ 80/40 мм.с.б, температура 39,3, айќын ентігу, тырысулар. РУ: жамбас ќуысындаєы басыныѕ толыќ ашылуы, тік ґлшемдегі тґбе жігі. Рентгенограммадан не кґруді тосасыз А) Ґкпеніѕ тотальді инфильтрациясы В) Ќарлы боран суреті С) интерстицианальді ісінудіѕ ќўйылуы «кґбелек»тјрізді,тїпкі аймаєындаєы периферия суретініѕ аєаруы мен ќалыѕдауы. D) Картина инфильтрации ґкпе сїретініѕ кїшейюімен, ќиєаш деѕгейдер Е) Ґкпе тїбірі кеѕейген, Диаффрагма їстінде бос газ болуы {Дұрыс жауап}= С {Күрделілігі}= 3 {Оқулық}= (Акушерство, Савельева Г.М., 2011 г.) {Курс}=7 {Семестр}=14
Босанушы Р, 30 жаста, жетілген жїктілікпен келді. Босануда 5 сағат, толєаќ 10 минутта 4ре 35-40сек. Сусыз кезеѕ 75сағат. Окситоцинмен босану индукциясы жүргізіліп жатыр, 20 тапшыдан 5бірлікте. Температура 36,5 градус, ЌЌ 110/70мм.с.б., Пульс 82 с/мин. Їздіксіз КТГ жүргізілуде: тахикардия 175 с/мин 30 минут ішінде, кеш децелерация аныќталады. Сіздіѕ тактикаѕыз және неге: А) Окситоцинмен инфузияны тоќтату, қынаптық тексеру, КТГ жалєастыру, босануды оперативті шешуді ќарастыру, себебі ўрыќтыѕ ќауіпті жаєдайыныѕ себебѕ окситоцинмен индукция болуы мїмкін В) Окситоцинмен инфузияны тоќтату, қынаптық тексеру, КТГ жалєастыру, босануды оперативті шешуді ќарастыру, себебі КТГ аќпаратты емес. С) КТГ тоќтату, жедел кесар тілігімен босануды аяќтау, себебі ўрыќтыѕ ќауіпті жаєдайы аныќталады D) КТГ тоќтату, жедел кесар тілігімен босануды аяќтау, кіндік бауыныѕ тїсуі мїмкін. Е) КТГ тоќтату, жедел кесар тілігімен босануды аяќтау, ўрыќтыѕ интрананатльді ґлуі мїмкін {Дұрыс жауап}= А {Күрделілігі}= 3 {Оқулық}= (ҚР ДСМ №239 буйрығы 07.04.2010 «емдеу және диагностикалау протоколдарын бекіту туралы».) {Курс}=7 {Семестр}=14
Антибиотикопрофилактиканыѕ (ампициллин 2,0 к/т) бала туєанєа дейін негізгі принципін атаѕыз келесі жаєдайларда: -ерте босануда -жетілген жїктілікте және сусыз мерзім 18 сағаттан асса босану басталысымен А) Ана мен нјрестеніѕ ірінді-септикалыќ асќынулардыѕ алдын алу үшін В) Хориоамниониттіѕ алдын алу үшін С) неонаталды сепсистіѕ алдын алу үшін D) Нјрестеде мийєа ќан ќўйюлудыѕ алдын алу үшін Е) Јр жаєдайда ґзі принцип бойынша (жетілген жїктілікте -ана мен нјрестеніѕ ірінді-септикалыќ асќынулардыѕ алдын алу үшін, ал ерте босануда- неонаталды сепсистіѕ алдын алу үшін) {Дұрыс жауап}= С {Күрделілігі}= 3 {Оқулық}= (ҚР ДСМ №239 буйрығы 07.04.2010 «емдеу және диагностикалау протоколдарын бекіту туралы».) {Курс}=7 {Семестр}=14
Кґрсетілген суретте босану мїмкін бе және неліктен: А) Босану мїмкін, себебі бетпен келудіѕ артќы тїрі В) Босану мїмкін, себебі тґбемен келудіѕ артќы тїрі С) Босану мїмкін, себебі шїйдемен келудіѕ артќы тїрі D) Босану мїмкін, себебі бетпен келудіѕ алдыѕєы тїрі Е) Босану мїмкін, себебі тґбемен келудіѕ алдыѕєы тїрі {Дұрыс жауап}= С {Күрделілігі}= 3 {Оқулық}= (Акушерство, Савельева Г.М., 2011 г.) {Курс}=7 {Семестр}=14
Жалпақ жамбас кезіндегі босану механизмінің ерекшеліктері: A) бастың сәл бүгілуі, сагитальді жігі бір қиғаш өлшемде B) бастың максимальды бүгілуі, сына тәрізді қондырылуы C) бастың сагитальді жігімен тіке өлшемінде қондырылуы D) жамбас кіре берісіне бастың көлденең өлшемде орналасуы, максимальды бүгілуі E) сагитальді жіктін көлденең өлшемде орналасуы, аздап шалқаюы және асинклитикалық қондырылуы Дұрыс жауабы }=Е {Күрделілігі}=1 {Оқулық}=(Айламазян Э.К. «Акушерство практическое», Н.Новгород,2001) {Курс}=7 {Семестр}=14
Ұрық басымен кіші жамбас шығаберісінде тұрғандағы қынап арқылы қарау кезінде анықталады? A) сегізкөз ойығы мен симфиздің ішкі бетінде ұрық басы орналасқан, отырғыш сүйек қырлары анықталмайды, сагитальді жік тіке өлшемге сәйкес B) сегізкөз ойығы бос, мүйіске бүгілген саусақ жетеді, қасағаның ішкі беті жетіледі, сагитальды жігі қиғаш өлшемге сәйкес C) сегізкөз ойығының ішкі беті, қасағаның 2/3, ішкі бетінде ұрық басы, сагитальды жігі қиғаш өлшемге сәйкес D) сегізкөз ойығы мен симфиздің ішкі бетінде ұрық басы орналасқан, отырғыш сүйектің қырлары анықталады, сагитальды жігі қиғаш өлшемде E) басы сегізкөз бен қасағаның жоғарғы үштен бірін жабады, мүйіске қол жетпейді, отырғыш қырлары анықталады. Басы иілген, кіші еңбек үлкен еңбектен төмен. Сагитальды жігі бір қиғаш өлшемге сәйкес келеді {Дұрыс жауабы} =А {Күрделілігі} =1 {Оқулық} = (Айламазян Э.К. «Акушерство практическое», Н.Новгород,2001) {Курс}=7 {Семестр}=14
Алғашқы босанушы 23 жаста, 12 сағат ретті толғақтар. Ұрықтың болжам салмағы орташа. Жатыр мойнының ашылуы 5 см. Цервикограмма шара қолдану сызығына келді. Дәрігердің іс-әрекеті? A) босанушы әйелдің қалпын өзгерту B) амниотомия жасау C) бақылауды жалғастыру D) босануды кесар тілігімен аяқтау E) көк тамырға окситоцин еңгізу {Дұрыс жауабы}=В {Күрделілігі}=3 {Оқулық} = (Акушерство. Национальное руководство/под ред Э.К.Айламазяна и др., М.,2007) {Курс}=7 {Семестр}=14
Қайталап жүкті болушы 26 жаста, ішінің төменгі бөлігінің ауырсынуына және 2 сағат бойы ұрық қимылын сезбегенене шағымданып жедел жәрдем көмегімен келіп түсті. Жағдайы орташа ауырлықта, АҚҚ 90/60 мм сын бағ, жатыры қозған, ұрық бөліктері анықталмайды, ұрықтың жүрек соғысы естілмейді, жыныс жолдарынан орташа мөлшерде қанды бөліністер бар. Толғағы жоқ. Қандай патология туралы ойлау керек? A) жатырдың жыртылуы B) плацентанның ұрық жолында орналасуы C) плацентаның уақытынан бұрын жартылай ажырауы D) плацентаның уақытынан бұрын толық ажырауы E) кіндік бауының қабыққа бекуі (плевистое прикрепление) {Дұрыс жауабы}= D {Күрделілігі}=3 {Оқулық} = (Акушерство. Национальное руководство/под ред Э.К.Айламазяна и др., М.,2007) {Курс}=7 {Семестр}=14
Босанушы әйелді қынаптық тексергенде тігіс бөліп өткен тегіс беткей анықталды.Бір жағынан тігіске кеңсірік тұсы және қас үстіндегі доғасы,екінші жағынан – үлкен еңбектің алдыңғы ұшы келіп тұр.Бұл жағдайда ұрық басының қай бөлігімен келуін анықтаймыз: A) шүйдемен алдыңғы көрініс B) алдыңғы төбемен C) маңдаймен D) бетпен E) шүйдемен артқы көрініс {Дұрыс жауабы} =С {Күрделілігі} =2 {Оқулық} = (Айламазян Э.К. «Акушерство практическое», Н.Новгород,2001) {Курс}=7 {Семестр}=14
Алғашқы босанушы, 24 жаста, босанудың II кезеңінде 20 минут, ұрық басының жылжуы жоқ, ұрықтың жүрек соғысы 135 рет/минутына, қынап арқылы тексергенде аузы, беті анықталады. Нәрестенің басының қандай қондырылуы: A) бетпен келуі B) шүйдемен келгендегі артқы көрінісі C) артқы төбемен келуі D) маңдаймен келуі E) алдыңға төбемен келуі {Дұрыс жауабы}=А {Күрделілігі}=2 {Оқулық} = (Айламазян Э.К. «Акушерство практическое», Н.Новгород,2001) {Курс}=7 {Семестр}=14
Алғашқы босанушы 24 жаста күні жетілген ұрықпен босану болды. Бұлшық етке окситоцин 10 ӘБ еңгізілді. Не істеу керек? А) көк тамырға жатырды жиырылтатын дәрі-дәрімектерді еңгізу
|
