Технические приемы удовлетворения архаических анальных потребностей

Под анальными потребностями в современном психоанализе принято понимать, с одной стороны, стремление к «разбрасыванию своих экскрементов», а с другой стороны, стремление к удержанию экскрементов и взаимодействию с ними. На символическом уровне это проявляется в размазывании грязи, вымазывании рук, лица, тела. Стремление к удовлетворению архаических анальных потребностей с определенной садистической составляющей лежит в основе распространенного ритуала в пионерском лагере – обмазать спящего зубной пастой. Отчасти удовлетворение архаических анальных потребностей происходит, когда женщина наносит на лицо макияж, красит губы, и когда мужчина наносит на лицо крем для бритья, а потом его соскребает бритвой.

Если нарциссические и оральные потребности довольно часто находят свое спонтанное удовлетворение в образах символдрамы, то спонтанное взаимодействие с воображаемой грязью, илом, калом происходит в образах значительно реже, так как у взрослого человека формируется мощная зашита против вытесненных анальных желаний, возникает сильное сопротивление, основанное на нормах культуры, запрещающей проявляться этим желаниям. Тем не менее, у человека существует бессознательная тенденция взаимодействия с тем, что символизирует сферу анальных желаний (с грязью и ее разновидностями, с илом, с болотом и т. п.).

С архаическими анальными потребностями работать сложнее, чем с архаическими нарциссическими и оральными потребностями. От психотерапевта требуется хорошее знание техники символдрамы и опыт работы с мотивами и режиссерскими принципами высшей ступени символдрамы. Тема анальной эротики прорабатывается в мотиве высшей ступени «отверстие на болоте». С запретами, формируемыми на анально-садистической стадии развития[7], позволяет работать техника использования так называемых «магических жидкостей»: слюны и мочи.

Удовлетворение архаических анальных потребностей у детей происходит также в игровой психотерапии, когда ребенка выводят через игру в состояние регрессии на анально-садистическую стадию развития, чтобы у него вновь возникла возможность прожить ее, проиграть все основные проблемы и тем самым скомпенсировать возможные нарушения. Во время игры ребенок удовлетворяет свои архаические анальные потребности, когда сажает куклу на игрушечный унитаз. То же происходит, когда дети в игровой психотерапии обмазывают друг друга краской или кидаются ею.

В процессе психотерапии очень важно предоставить пациенту возможность понаслаждаться взаимодействием с символизирующими анальную сферу объектами, снимая тем самым соответствующее напряжение. Как уже говорилось, для этого используется мотив «отверстие на болоте», работая с которым, можно образно представить ощущения контакта с илом, испражнениями, поваляться в них, покидаться ими. В этом процессе участвует также нарциссический уровень удовлетворения архаических потребностей, проявляющийся в высокой оценке теплой, липкой массы. В то же время удовлетворение анальных потребностей происходит с задействованием соответствующих объектных отношений: из «отверстия на болоте» выходят различные объекты анальной и эдипальной стадий развития, что часто сопровождается переживанием мощного потока энергии и силы. Например, из «отверстия на болоте» могут появиться склизкий крокодил, змея, рыба, лягушка, жаба и т. п. (объекты анальной стадии) или обнаженный человек противоположного пола, значимые лица, окружавшие пациента в возрасте от 3 до 7 лет), фаллические символы (объекты эдипальной стадии).

Важно отметить, что, если в таких образах появляются «злые» интроекты (злой отец, например), то на них проецируются отщепленные агрессивные импульсы, имеющие орально-садистическую или анально-садистическую природу. Орально-садистические импульсы связаны со стремлением проглотить, съесть, поглотить в себя. Анально-садистические импульсы связаны со стремлением разбросать кругом свои экскременты или вложить их в объект. Например, на появляющегося в образе злого отца проецируются сильно подавляемые и вытесняемые анально-садистические желания, недоступные для осознания в других ситуациях и открывающиеся для прорабатывания лишь благодаря удовлетворению архаических анальных потребностей.

Освобождение орально-агрессивных импульсов можно проследить на примере одного из сеансов групповой психотерапии по методу символдрамы со студентами одного из вузов. В образе они находились в хижине, где устроили орально-анальную оргию (они объедались различными продуктами – проявление регрессии на оральную стадию; потом стали обмазывать друг друга вареньем, тортами, поливать вином – проявление регрессии на анальную стадию). Внезапно в образе появился страшный и вонючий медведь, с которым они смогли в конце концов справиться (в результате удовлетворения более ранних по отношению к эдипальным оральных и анальных потребностей появился эдипальный – в данном случае отцовский – объект, с которым происходит соперничество; в то же время медведь имеет и орально-анальные атрибуты – он страшный и вонючий).

В качестве примера можно привести случай работы с замужней женщиной с истерической структурой личности. Пациентке 21 год, у нее крайне амбивалентные отношения с отцом, которого она воспринимала как подавляющего ее. Следует напомнить, что переживание авторитарной фигуры отца связано с наиболее ранними запретами, накладываемыми на получение анальных удовольствий при приучении ребенка к опрятности в первые два года жизни. Если в образе происходит воображаемый контакт с анальными выделениями, происходит частичное освобождение от внутренних запретов, изначально исходящих от авторитарного отца.

В образе пациентка спонтанно представила себе, что производит большое количество каловых масс. Из своих испражнений она катала шарики и заваливала ими всю улицу, на которой появился отец. Таким образом, взаимодействие с отцом происходило через каловые массы. В конце концов, пациентка запирает отца в туалете, где он спасается от нее. Через это переживание ей удалось освободиться от ощущения давления, которое она испытывала при взаимодействии с отцом (Leuner H., 1994, с. 279).

Приведенные примеры показывают, что данная техника представляет определенную сложность для психотерапевта из-за возможности возникновения у него негативного контрпереноса, не позволяющего ему допустить обсуждение анальной проблематики. Поэтому для психотерапевта важно самому проработать свои анальные проблемы в ходе индивидуальной учебной терапии.

Символическое удовлетворение архаических анальных потребностей часто служит основой для разрешения более поздних эдипальных пробоем (в приведенном примере – это отношения с отцом).

Важно отметить, что нельзя навязывать пациенту контакт с анальными символами. Удовлетворение архаических анальных потребностей возможно только при соответствующем желании пациента, которое возникает у него спонтанно. Пациента следует заранее подготовить к подобному развитию образа, соблюдая принцип постепенности. Если, например, в образе спонтанно появляются элементы, символически связанные с анальной сферой, то психотерапевту не следует прямо предлагать пациенту вступить с ними во взаимодействие. Психотерапевт может задать вопрос: «Как бы Вы себя чувствовали, если бы приблизились к этой грязи и прикоснулись к ней?» или «Как бы Вы себя чувствовали, если бы подошли к отверстию на болоте?». В само отверстие на болоте погружаться не рекомендуется.