Антибиотиктер, физиотерапия 2 страница
- қолтық асты және көкірек айналалақ; \/ Сан артериясын шап жалғамасының астынан байлаған кезде қандай артериалардың арқасында коллатериальды қан айналым қалпына келеді? + төменгі бөксе артериясы, ортан жілікті латеральды айналатын артерия, ішкі жыныс және жапқыш артериялары, ортан жілікті медиальды айналатын артерия - санның терең артериясы, тесіп өтетін артерия, төменгі бөксе артериясы, жоғарғы бөксе артериясы, жыныс артериясы - жоғарғы медиальды және латеральды тізе артериясы, ортаңғы тізе артериясы, төменгі медиальды және латеральды тізе артериясы - жоғарғы латеральды және медиальды тізе артериясы, жоғары бөксе артериясы, төменгі бөксе артериясы, ішкі жыныс артериясы, сыртқы мықын артериясы - санның терең артериясы, санның латеральды және медиальды айналатын артериялары \/ Науқасты тексеру кезінде көздің дөңгелек бұлшықетінің қызметінің бұзылуы, беттің ассимметриясы және ауыз бұрышының ілініп тұруы байқалды. Жарақат кезінде бұндай симптом қандай нервтің арқасында пайда болады? - көз қозғалтқыш нерв - үшкіл нерв + бет нерві - көру нерві - шығырлық тәрізді нерв \/ Ми қан айналысында қызметінің бұзылуы қандай аорта доғасы тармақтарының окклюзиясы болғанда байқалады? - омыртқалық, оң және сол жақ ұйқы артериясы + иық-бас бағанасы, сол жақ ұйқы артериясы - оң және сол жақ ұйқы артериясы - иық- бас бағанасы, оң және сол жақ бұғанаасты артериясы - омыртқалық, оң жақ жалпы ұйқы артериясы \/ Асқазанның артқы қабырғасының жарасы кезінде аррозивті қан кетудің себебі неден болады? - сол жақ асқазан артериясында - бауыр артериясында + талақ артериясында - сол жақ асқазан -шарфы артериясында - ортаңғы тоғы ішек артериясында \/ Бауырға операция кезінде қандай байламдарды кеседі? + бауыр- асқазан, көкет-асқазан - орақ тәрізді, көкет-тоғы ішек - бауыр -12елі ішек, тәж - орақ тәрізді, көкет-асқазан - көкет-тоғы ішек, бауыр- асқазан \/ Қандай нервте жоғарғы жақ қойнауының қабыну процессі салдарынан невралгия болады? - көз қозғалтқыш нервте - шығырлық нервте - тіл жұтқыншақ нервінде + үшкіл нервте - бет нервінде \/ Құрт тәрізді өсінді ауруы кезінде қабыну экссудаты соқыр ішек аймағындағы ішперде қалтарыстарының қай жеріне жиналады? - парадуоденальды ойықта, сигматәрізді ішек ойығында + жоғарғы илеоцекальды, төменгі илеоцекальды, соқырішек артқы ойықта - жоғарғы илеоцекальды ойықта, тоғыішек айналалық жүлгеде - бауыр –бүйрек ойығында - диафрагма астылық ойықта, тікішек артқы ойықта \/ Құрсақ қуысының жоғарғы бөлігінен патологиялық сұйықтық (экссудат, ірің) кіші жамбас қуысына қалай таралады? + оң жақ бүйір каналы арқылы - бауыр қалтасы арқылы - шажырқай қойнауы арқылы - асқазан алдылық қалта арқылы - сол жақ бүйір каналы арқылы \/ Жақасты флегмонасын ашқан кезде тері мен теріастылық клетчатканы кескеннен кейін қандай тіндер қабатын кесу керек? - екінші фасцияның беткей және терең жапырақшасын + беткей фасцияны мойынның тері астылық бұлшықетімен, меншікті фасцияны \/ Науқаста төменгі трахеотомия операциясынан кейін алдыңғы көкірек аралық клетчаткасында флегмона пайда болды. Іріңнің фасциальды –клетчаткалық кеңістік бойымен таралу жолдарын көрсетіңіз? + превисцеральды кеңістіктен алдыңғы көкірек аралыққа - ретровисцеральды кеңістіктен алдыңғы көкірек аралыққа - апоневрозаралық кеңістіктен соқыр қапшыққа - бұғана үсті аймағы клетчаткасынан трапециятәрізді бұлшықетке - превертебральды кеңістіктен алдыңғы көкірек аралыққа \/ Хирургиялық бөлімге: «Қиғаш шап жарығы» диагнозымен науқас түсті.Шап каналының қабырғасын атаңыз? + жоғарғы – ішкі қиғаш және көлденең бұлшықеттің бос жиегі; төменгі –шап жалғамасы; алдыңғы- іштің сыртқы қиғаш бұлшықетінің апоневрозы; артқы көлденең фасция - жоғары –шап жалғамасы; төменгі –көлденең фасция: алдыңғы – іштің сыртқы қиғаш бұлшықетінің апоневрозы; артқы -– ішкі қиғаш және көлденең бұлшықеттің бос жиегі - жоғарғы - іштің сыртқы қиғаш бұлшықетінің апоневрозы; төменгі – шап жалғамасы; алдыңғы - ішкі қиғаш және көлденең бұлшықеттің бос жиегі; артқы – көлденең фасция - жоғарғы – көлденең фасция; төменгі - іштің сыртқы қиғаш бұлшықетінің апоневрозы; алдыңғы - шап жалғамасы; артқы - ішкі қиғаш және көлденең бұлшықеттің бос жиегі - жоғарғы - ішкі қиғаш және көлденең бұлшықеттің бос жиегі төменгі - көлденең фасция; алдыңғы - іштің сыртқы қиғаш бұлшықетінің апоневрозы; артқы - шап жалғамасы \/ Науқасты зерттеуден өткізу кезінде плевраның қабынуы байқалды (плеврит). Оң жақ плевральды қойнаудың рентгеноскопиясында сұйықтық анықталды, оның деңгейі ортаңғы қолтық асты сызығы бойымен VI қабырғаға жетті. Қойнауға қай жерден пункция жасау керек? + қабырға –диафрагмальды қойнауға қолтық асты және жауырын сызық арасында - қабырға –диафрагмальды қойнауға ортаңғы бұғана және парастернальды сызық арасында - қабырға – медиастинальды қойнауға жауырын және парастернальды сызық арасында - қабырға –плевральды қойнауға парастернальды және алдыңғы қолтықасты сызық арасында - қабырға- медиастинальды қойнауға ортаңғы қолтық асты және вертебральды сызық арасында \/ Қолтық асты нервісінің зақымдануы қандай белгілерінің диагнозы симптомдар негізінде нақтыланады? - қол басы жұмылмайды, қол басының терілік нервтенілуі бұзылады - шынтақ буынында қол бүгілмейді, білектің терілік нервтенілуі бұзылады - қол басы денеге жақындамайды + иық горизонтальды денгейге дейін денеден белсенді әкетілмейді. Дельтатәрізді аймақтың және иықтың латеральды беткейінің терілік нервтенілуі бұзылады - қол басының супинациясы және пронациясы болмайды \/ Науқастың асқазанын рентгенологиялық зерттеу кезінде полипке ұқсас түзіліс еске түсіретін анықталды. Қандай атеросклерозды өзгерген тамыр асқазан қабырғасын томпаюына әкеледі? - төменгі панкреатодуоденальды артерия - құрт сабауы - бауырдың меншікті артериясы + талақ артериясы - гастродуоденальды артерия \/ Қолтық асты артериясының окклюзиясы кезінде коллатеральды қанайналымның дамуына тесік арқылы өтетін жауырынасты артериясының қандай тармағы қатысады? - кеуденің сыртқы артериясы, төртжақты тесік арқылы өтеді + жауырынды айналып өтетін артерия, үшжақты тесік арқылы өтеді - кеуденің бүйір артериясы, үшжақты тесік арқылы өтеді - кеуде- акромиальды артерия;төртжақты тесік арқылы өтеді - кеуде-жұлын артерия, үшжақты тесік арқылы өтеді \/ Хирургилық клиникаға: «Ішперде арты кеңістігі флегмонасы»диагнозымен науқас түсті. Бұндай патологиялық процесс қандай ағзалар зақымдануы пайда болады? +12-еліішек, ұйқы безі, бүйрек, несепағар - тоғыішек, сигматәріздіішек, илеоцекальды бұрыш - бауыр, асқазан, бүйрек, ұйқы безі - 12- еліішек, ұйқы безі, бауыр, ащыішек - несепағар, қуық, құрттәрізді өсінді, жатыр \/ Хирургиялық бөлімге тізеасты ойығының флегмонасымен науқас түсті. Тізеасты ойығының тамырлы-нервті шоғырының топографиясы қандай? + арттан алға: үлкен жіліншік нерві, тізеасты венасы және тізеасты артериясы - алдан артқа, кішіжіліншік нерві, тізеасты артериясы, тізеасты венасы - арттан алға, тізеасты венасы, тізеасты артериясы, үлкен жіліншік нерві, - арттан алға, тізеасты артерия, үлкен жіліншік нерві,тізеасты венасы - арттан алға, кішіжіліншік нерві, тізеасты венасы, тізеасты артериясы, \/ Науқас алақанның II саусағының шетінің күбірткелісі бойынша операция жасалды. Операция кезінде тері мен сүйектысы арасындағы дәнекер тін ұқыпты кесілмеді. Жансыздандыру әдісін көрсетіңіз? + Оберсту –Лукашевичу и Брауну –Усольцевой бойынша - жалпы - Пирогов бойынша - Войно- Ясенецкий бойынша - жергілікті \/ Өңеш көленкесінің ықшамдалған жерде дөңгелек немесе овалды кеңеюі қай ауруға тән? - эзофагитте + пульсионды дивертикулде - өңеш рагында - тракциялық дивертикулде - ахалазияда \/ Қандай жағдайда орталық мүшелер сау жаққа қарай ығысады? - крупоздық қабынудың бауырлану сатысында - эхинококк кистасының жабық сатысында - өкпе ателектазында - өкпенің төменгі бөлімнің ошақтық қабынуында / ошақтық пневмонияда/ + экссудативтік плевритте \/ Кең көлемді жарықтану тән: - дренаждалған абсцеске - крупоздық пневмонияға - босатылған эхинококке - ауа кистасына + бронхтың вентилдік (клапандық) бітелуіне Аурудың плевралдық куысында қараю байқалады. Сіздің мақсатыңыз қалталанған плевритпен бос плевральдық сұйқтықтықтың арасында дифференциалды анықтау жүргізу. - гиперлордоз проекцияда зерттеу - етпетінен жатқанда - оптимальдық проекция жоқ; \/ Өңеш пен асқазанды контрастпен зерттеу уақытында, жалпы шолу рентгенограммада асқазанның бір бөлігі кеуде қуысында жатыр. Өнеш ұзармаған. Қандай диагноз қоюға боладыю? - параэзофагиалды жарығы - өңеш күйігі \/ Өкпенің қансыраған орынын қандай сәулелік әдіспен зерттеу мүмкін? - рентгеноскопия - бронхография + бронхиалдық ангиография - УЗИ - эхография \/ Пневмогидроторакстың рентгендік белгісі: - біртекті қараюдың болуы - біртекті жарықтанудың болуы + жоғарғы бөлігінде жарықтануы бар көлденең деңгейлі біртекті қараюдың болуы - екі жағы томпайған қараюдың болуы - өкпенің толық басылып кеуде қуысы мүшелерінің сау жаққа қарай ығысуы \/ Онекі елі ішектің жарасы кай бөлігінде жие кездеседі? + буылтығында - жоғарғы көлденен бөлігінде - төмендейтін - төменгі көлденен бөлігінде - өрлейтін \/ Қақпашының стенозының негізгі рентгендік белгісі: - қансырау - пенетрация - перфорация - ниша + кортрастық заттың эвакуациясының кідіруі \/ Баланың анамінезінде рентгенконтрастық емес затты жұтып қойғаны айтылған (балық сүйегі). Қандай негізгі оптималдық рентген әдісін қолдануға болады? - қалыпты снимок + барий қосындысын жұтқаннан кейін зерттеу - УЗИ - радионуклидтік әдіс - сызық томография \/ Жалпы шолу рентгенограммада асшекте «арка»мен «чаша Клойбера» белгілері байқалады. Бол белгі: - Тоқ шектің түйінуі - жараның перфорациясы \/ Бронхтың клапанды бітелуі симптомы немен сипатталады? - демді ішке алу кезінде көкірек аралық мүшелер көлеңкесінің сау жаққа қарай ығысуымен - демді ішке алу кезінде көкірек аралық мүшелер көлеңкесінің зақымдалған жаққа қарай ығысуымен - көкірек аралық мүшелер өзінің қалпын өзгертпейді - көкірек аралық мүшелер көлеңкесінің ығысуы тыныс алу актысына тәуелді емес + көкірек аралық мүшелер көлеңкесінің демді сыртқа шығару кезінде сау жаққа қарай ығысуымен Алматы Алдыңғы камераның тереңдеуі, иридоденез, көрудің төмендеуі, гиперметропиялық рефракция. Бул белгілерге көбірек тұра келетін диагноз? - Увеитке - Катаракаға + Афакияға - Кератитке - Глаукомаға \/ Көз дәрігеріне жас адам шамалы белгілі жарықтан қорқу, екі көзінің шамалы жасаурауына шағым етіп келді. Объективті: OU қасаң қабықтың стромасында лимбге жақын жерде көптеген нүктелі инфильтраттар байқалды, инфильтраттың үстінде кедір – бұдыр, сол инфильтраттарға эписклерадан қан тамырлары тараған. Қосымша тексеріп қарағанда гетчинсов тістері, ер тәрізді мұрын, маңдай дөңесінің томпақтауы байқалған. Қандай диагноз көбірек болуы мүмкін? - Птеригиум - Герпесті кератит - Фликтенулезды кератит + Мерездік кератит - Қасаң қабықтың бұлыңғырлануы \/ Окулист қабылдауында 25 жастағы пациент, повар. Науқастың шағымы: оң көзінің қызаруы, көзден бөлінулер, таңертеңгі қабағының жабысып қалуы. Шамалы жарықтан қорқушылық, жас ағу. Екі күннен бері ауырады. Суық тиюмен байланыстырады. Объективті: OD-көз саңлауы тарылған, қабақтар ісінген, кірпіктері жабысқан. Қабақтың конъюнктивасы қызарған, ісінген, инфильтрацияланған. Конъюнктивадан іріңді бөлінулер. Көздің алдыңғы бөлігі патологиясыз. OS сау. VOD=1,0; VOS=1,0. Сіздің диагноз? Қандай зерттеу әдістерін қолдануға болады? - Жедел конъюнктивит. Вирусологиялық зерттеу - Аллергиялық конъюнктивит. Цитологиялық зерттеу - Гонобленорея. Бактериологиялық егу және гонореяға тексеру + Жедел конъюнктивит. Бактериологиялық егу - Көктемгі катар. Вирусологиялық зерттеу \/ Науқасқа 45 жас, слесарь. Науқас жоғарғы қабағының ішкі бетінде ауру сезімінсіз ісік пайда болғанына шағымданады. Пайда болғанына 5 айдай уақыт болған. Кейінгі бір ай ішінде ісіктің үлкейгені байқалған. Объективті: қабақтың ортаңғы үштен бір бөлігінде шетінен 3 мм жерде ауырмайтын диаметрі 4 мм өсінді бар. Оның үстіндегі тері жылжымалы, өзгермеген. Өсіндінің үстіңгі жағындағы конъюнктива шамалы қызарған. Көздің басқа бөліктерінде өзгерістер жоқ. Vis OD=1,0; Vis OS=1,0. Болуы мүмкін диагноз? Емдеу тактикасы - Теріскен. Жергілікті антибиотиктер - Теріскен. Хирургиялық ем - Фурункул. Вишневский майымен компресс - Халазион. Сары сынап майын конъюнктива қапшығына жағу + Халазион. Хирургиялық ем \/ Науқас көз алдында қара дақтың пайда болғанына, сөздерді оқый алмауына шағымданады. Сөздегі барлық әріптерді оқу үшін басын әр жаққа бұрыуға тура келеді. Науқасқа бірінші қандай зерттеу жүргізу қажет? Бул зерттеумен не анықтауға болады деп ойлайсыз? + Көру кеңістігін анықтау. Орталық скотоманы табу үшін - Көру жітілігін анықтау. Рефракция аномалиясын анықтау үшін - Биомикроскопия өткізу. Гипопионды табу үшін - Көру кеңістігін анықтау. Артқы синехияны анықтау үшін - Биомикроскопия өткізу.Миозды табу үшін \/ 40 жастағы 1,0Д миопиясы бар науқасқа жақыннна жұмыс істеу үшін қандай көзілдірік береміз? - 1,0Д жинағыш линза - shpera convex 2,0 диоптриямен - shpera concavе - 1,0 диоптриямен \/ Науқас 50 жаста, бурын көзі жыл жақсы көрген. Сол көзінің көруі біртіндеп үш жыл ішінде төмендеген. Казір көзі көзілдірікпен нашар көреді. Көру жітілігі OS=0,1 коррекция көмектеспейді. Объективті: OS нұрлы қабықтың стромасы шамалы солыған, көздің түбінде көздің жүйкесінің үрпішесімен экскавациясының айырмашылығы э/д OS 0,8-0,9, OD 0,4-0,5. Көз көру аумағы OS жоғарғы шеткі бөлігінде шет шекарасы 100 дейін кішірейген. КІҚ OS – 25-26 мм с.б. Гониоскопияда алдыңғы камера бұршының барлық жері көрінеді. Бул белгілер глаукоманың қайсы түріне және стадиясына тұра келеді? - А/б глаукома, III с - А/б глаукома, I в + А/б глаукома, III а - Ж/б глаукома, III а - Ж/б глаукома, глаукоманың қаурыт ұстамасы. \/ Көз дәрігеріне 23 жаста ер адам келді, бойы биік, қолдарының саусақтары ұзын. Алыстан нашар көреді, оқығанда басын қисайтады. Сыртқы түріне қарап қандай ауру екенін күдіктенуге болады? Бул ауру қалай анықталады? - Бехчет ауруы - Стилла ауруы - Рейтер синдромы + Марфан ауруы - Микулич ауруы \/ 55 жасар науқас сол құлағынан бұлақ ағатындығына, естудің төмендегеніне 15 жыл болғандығына шағымданады. Соңғы 5 күнде бастың айналуы пайда болған. Тексергенде: сол жақтағы дабыл жарғағының шеткі тесілуі, жағымсыз иісті бөлінді мен фистулді әдістің оң екендігі аңғарылды. Төменде көрсетілген емдеу әдістерінің ең ыңғайлысы қайсысы? - Құлаққа кең көлемде радикалді операция жасау + Құлаққа радикалді операция жасау - Тимпанопластика - Лабиринтэктомия - Мастоидотомия \/ 19 жасар науқас кенеттен мұрнының, басының ауыратындығын, мұрынмен тыныс алуының нашарлауын, ыстығының 39 ْС дейін көтерілгенің аңғарған. Оны жарақатпен байланыстырады. Риноскопияда: мұрын жолдары тарылған, мұрын пердесінің алдыңғы бөлігі қызарған, ісінген. Төменде аталғандардың қайсысы алдын ала диагноз болуы ықтимал? + Мұрын пердесінің абсцесі - Мұрын пердесінің соғылғаннан көгерген - Мұрынның кіреберісінің сикозы - Мұрын сүйегінің сынуы - Мұрын шиқаны \/ 14 науқас тамағының сол жағының ауыратындығына, әсіресе жұтынғанда үдейе түсетіндігіне, жұтыну қиын соққандығына, айқын әлсірегендігіне, ыстығының 38,8 ْ C дейін көтерілгеніне шағымданады. Ауырғанына 5 күн болған, кенеттен ауырған. 2 күн бұрын қыздыру компресінен кейін жағдайы нашарлаған. Тексергенде: жақасты лимфа түйіндері ұлғайған, ауырады, төменгі жақтың қозғалысы шектелген. Сол жақтағы таңдай бадамшаларының домбығуы, таңдай иіндерінің ісінуі мен қызаруы салдарынан ассиметрия бар екендігі көрінеді. ЖҚА – L-12,6 *109, ЭТЖ – 34 мм/с.Төменде аталғандардың қайсысы алдын ала диагноз болуы ықтимал?
|