Антибиотиктер, физиотерапия 9 страница

- Мейбомий бездері

- сілекей бездері

\/

/\

Рабкиннің полихроматикалық кестесінің құрылу қағидасы:

- Ашықтығы мен тонының бірдей болуы

- Қанықтығы мен тонының бірдей болуы

- Тондардың бірдей болуы

+ Ашықтығы мен қанықтығы бірдей болуы

- Ашықтығының бірдей болуы

\/

/\

Физикалық рефракция бұл:

- Көз бұршағының сындыру күші

+ Көздің барлық оптикалық ортасының сындыру күші

- Көздің барлық оптикалық ортасының сындыру күші және торлы қабыққа сәйкес негізгі фокустың орналасу күші

- Мүйізді қабықтың сындыру күші

- Торлы қабыққа сәйкес негізгі фокустың орналасуы

\/

/\

Қандай ару фонында түйіліп сырт айналу болады?

- Жарақат салдарынан

- Қарт адамдарда көздің айналма бұлшықетінің семуі салдарынан

- Бет нервісі салдарынан

+ Созылмалы брефароконъюктивит салдарынан

- Қабақ терісіның серпімділігі төмендегенде

\/

/\

Қасан қабықтың иннервациясын қамтамасыз етедi:

+ Үштiк нервтiң бiрiншi бұтағы, iшкi ұйқы артериясының симпатикалық талшықтарының шоғыры

- Үштiк нервтiң бiрiншi бұтағы, iшкi ұйқы артериясының симпатикалық талшықтарының шоғыры, бет нервi

- Үштiк нервтiң бiрiншi бұтағы, бет нервi, көз қозғалтқыш нервнiң парасимпатикалық талшықтары барлық аталғандар

- Барлық аталғандар

- Ешқайсысы емес

\/

/\

Көз бұршағының химиялық құрамына кіретін заттарды атаңыз;

- Ақуыздар

- Липоидтар

- Ферменттер

- Минералдар

+ Көмірсулар

\/

/\

Көру қызметтеріне не жатады?

- Нистагм

- Жарықты сындыру

- Аккомодация

- Конвергенция

+ Бинокулярлы көру

\/

/\

Төменгі симптомдардың қайсысы торлы қабық патологиясына тән емес?

- Мөлдірліктің бұзылуы

- Пигмент, қан ағу, ошақтардың болуы

- Тамырлардың қабырғасының қалыңдығы мен олардың өзгеруі

- Көру нервісі мен хориондеяның патологиялық процеске қатысуы

+ Эписклеральды венаның өзгеруі

\/

/\

Келесі клиникалық белгілерді көмей тарылуының қай сатысына жатқызасыз:

"Тыныштық жағдайдағы ентігу көмекші бұлшықеттердің қатысуымен және қабырғаралықтың созылуымен, терінің бозғылттануы, мазасыздық. Дыбыс саңылауының ені 4-5 мм";

- Компенсация сатысы

+ Субкомпенсация сатысы

- Декомпенсация сатысы

- Асфиксия сатысы

- Соңғы сатысы

\/

/\

4 жастағы балада ЖРВИ кезінде "үрген"жөтел пайда болды, инспираторлы ентікпе күшейді. Ларингоскопия жүргізген кезде өзгермеген дауыс қатпарлар астында тыныс саңылауың тарылтатын ашық-қызыл түсті "білік"-тер көрінеді. Қандай ен ықтимал диагноз?

- Жедел эпиглоттит

- Нағыз круп

- Көмей хондроперихондриті

+ Жедел қатпар асты ларингиті

- Жедел трахеит

\/

/\

Науқас емхана ЛОР- дәрігеріне келесі шағымдарымен келді: көп мөлшерде шырышты бөлінділерге, ұстамалы түрде түшкіруге және мұрын арқылы демалудың қиындауына. Тексергенде: мұрын қуысының шырышты қабаты бозарған немесе сұрланған түстес, мұрынның төменгі кеуілжірінің бетінде ақшыл дақтар анықталды, кеуілжілдер (раковина) гипертрофияланған, тығыздалған. Шырышты қабатты анемизациялау мұрын кеуілжірінің көрнекті тарылуына әкелмеді және де түшкіру ұстамасын тудырды. Науқастың айтуы бойынша түшкіру ұстамасын тудыратын жағдайлар: шаң-тозаң, үй жануарларының жүні, аквариумдағы балықтардың тамағы. Қандай ен ықтимал диагноз?

- Медикаменттік ринит

- Мезгілдік аллергиялық мұрын бітелуі

+ Жылбойғы аллергиялық ринит

- Мезгілдік аллергиялық ринит

- Нейровегетативті мұрын бітелуі

\/

/\

Төменде көрсетілгенің қайсысы мұрын аралығының гематомасы мен абсцессінің ажырату диагностикасында ен көрнекті көрсеткіші болып саналады?

- Мұрынның бітелуі

- Мұрын аймағындағы ауырсыну

- Температураның жоғарлауы

- Риноскопияда мұрын аралығының қалындауы мен ісінуі

+ Диагностикалық тексеруде: гематомода – қан, абсцессте – ірің;

\/

/\

Мұрын аралығының қаңсыраған полипі кезінде ен қолайлы тактика қандай?

- Сәулелі терапия

- Қарапайым ілмек арқылы полипті аяқшасымен және жақын жатқан шырышты қабықпен алып тастау

+ Гальванокаустикалық ілмек немесе хирургиялық диатермия

арқылы полипті аяқшасымен және жақын жатқан шырышты қабықпен алып тастау

- Склерозирлеуші терапия

- Сініруші (рассасывающая) терапия

\/

/\

52 жастағы ер адамды ұзақ жылдар бойы маңдай аймағындағы бас ауру, мұрынмен тыныс алу және иіс сезу бұзылуы мазалайды, Мұрын қосалқы қуыстарының компьютерлік томографиясында сол жақ маңдай қуысында милық қабырғасынан өсіп келе жатқан тығыз консистенциялы домалақ құрылым анықталды. Осы жағдайда қандай тактикалық жүргізу қолайлы?

+ Құрылымды хирургиялық жолмен алып тастау

- Қуысты зонділеу

- Қуысты тесу

- Эндоназальді лазеротерапия

- Ұзақ уақыт бақылау

\/

/\

Науқаста бөлімшеге түскенде көп мөлшерде мұрыннан қан кетумен көрінген мұрын сүйектерінің жабық сынығы анықталған. Ең алдымен қандай әрекет жасау керек?

- Бір топтық қан құю//

- Реанимация бөліміне жолдау //

- Рациональді антибиотикотерапия тағайындау//

+ Мұрынға алдыңғы тампонада өткізу//

- Ринопластика өткізу

\/

/\

Науқас самайға иррадиация беретін оң жақ құлағындағы қатты ауырсынуна, құлағының бітелуіне, дене температурасының 38°С- дейін жоғарлауына шағымданады. Ауырғанына екі күн болды. Ауырғанын тұмаумен байланыстырады. Отоскопияда: AD -сыртқы есту жолы кен, дабыл жарғағының жайылған гиперемиясы, анықтайтын белгілері жоқ, дабыл жарғағының томпайған, инфильтрирленген. Сыбырлап сөйлегенде - 2м -ден естиді, ауызекі сөйлеу - 5м. Вебер тәжірибесінде дыбыс он жаққа қарай латерализацияланады. Диагнозді және осы науқасқа қолайлы жүргізу тактикасын көрсетініз.

- Жедел он жақты іріңді ортаңғы отит, I сатысы; антибиотиктер, анальгетиктер, құлаққа тамшылар, есту түтігін үрлеу

+ Жедел он жақты іріңді ортаңғы отит, I сатысы; антибиотиктер, анальгетиктер, құлаққа тамшылар, дабыл жарғағына парацентез

- Жедел он жақты іріңді ортаңғы отит, I сатысы; антибиотиктер, анальгетиктер, құлаққа тамшылар, антромастоидотомия

- Жедел он жақты іріңді ортаңғы отит, II сатысы; антибиотиктер, анальгетиктер, құлаққа тамшылар, есту түтігін үрлеу

- Жедел евстахиит, есту түтігін катетеризациялау

\/

/\

1Б клиникалық топтағы науқастарды бақылап, тіркеуге алады:

- Онколог

+ Сәйкес профильдегі дәрігер

- Аудандықонколог

- Маммолог

- Радиолог

\/

/\

4 клиникалық топтағы науқастармен жұмыс жасайтын:

- Аудандық онкологтар

+ Аумақтық терапевттер

- Сәйкес профильдегі дәрігер

- Маммологтар

- Фтизиатрлар

\/

/\

Профилактикалыкбақылаудың келесі түрлері бар:

+ Жеке тұлғалық, кешенді и бағытталған

- Сұрастыру –скринингті

- Ізденісті

- Қоғамдық;

- Көмек берушілік

\/

/\

Тұрақты жұмысқа қабілетсіздік экспертизасын өткізеді:

- Емхананың бас дәрігері

- Аудандық денсаулық сақтау бөлімі

- Емдеуші дәрігер

- Қағамдық өмірсақтау органы

+ Дәрігерлік эксперттік комиссия

\/

/\

Онкологиялық қызметтін негізгі құрылымдық түйіні болып табылады:

- Республикалықонкология және радиология ҒЗИ

- Орталықжәнеаудандық онкология ҒЗИ

+ Онкологиялық диспансер

- Онкологиялықбөлім

- Онкологиялық кабинет

\/

/\

Карцинома in situ қайсыған жатады:

- Ерте обырға

- Сау тіндердің ортасында обыр ошағының болуы

+ Преинвазивті обыр

- Обырдың бастапқы сатысына сәйкес

- Қатерсіз ісік

\/

/\

Қатерлі ісікті кеш анықталуының себебі:

- Аурудың жасырын ағымы

- Кеш қаралу

+ Жалпы емдеу жүйесі дәрігерлерінің арасында онкокүдіктіліктің болмауы

- Заманауи зерттеу әдістерінің болмауы

- Аудандық онкологтардың жоқтығы

\/

/\

Келесі профтексерілуде флюорография өткізіледі:

- Жеке тұлғалық профтексерілу

+ Бағытталған профтексерілу

- Комплексттік профтексерілу

- Іздену

- Қоғамдық;

\/

/\

Онконауқастарды емдеудің жағымды әсері келесілер:

- Тікелей нәтижелер

+ Өмірсүрушілік

- Өмір сапасы

- Алыс нәтижелер

- Толық жазылу

\/

/\

Науқастың төсек орында жатудың орташа ұзақтығына не әсер етеді:

+ Аурудың сипаты

- Дәрігерлер квалификациясы

- Емдеу әдістері

- Аурухананың жабдықтармен қамтасыз етілуі

- Заманауи зерттеу әдістерінің болуы

\/

/\

Эпидемиялық емес арулардың арасында мүгедектіліктің себебі ретінде бірінші орынға ие:

- Кәсіби аурулар

- Гипертониялық ауру

+ Қатерлі ісіктер

- Бауыр және өт шығару жолдарының аурулары

- Асқазан ішек жолдарының аурулары

\/

/\

Қатерлі ісіктері бар науқастардың өмір ұзақтығы мыныған тәуелді:

+ Ісіктің морфологиялық құрылымына байланысты

- Клиникалық ағымының сипатына байланысты

- Емдеу әдістерінің дұрыстығына байланысты

- Дәрігердің квалификациясына байланысты

- Заманауи зерттеу әдістерінің болуы

\/

/\

Науқасты ЖӨВ-на ауыстыруға көрсеткіш?

- артериалды қандағы оттегі кернеуі120 ммсын.бағ;.

+ артериалды қандағы оттегі кернеуі60 ммсын.бағ;.

- артериалды қандағы көмірқышқыл газдың кернеуі35 ммсын.бағ;.

- өкпенің өмірлік сыйымдылығы 80%

- гемоглобиннің оттегіге қанығуы 90%

\/

/\

Жедел қан кетуде бірнеше минут ішінде?

+ интерстициалды сұйықтық тамыр қуысына палазманың тұрақты көлемін қамтамасыз ету үшін ауысады

- гематокрит азаюмен гемодилюциядамиды

- гематокритөзгермейді

- гематокрит көбеюменгемоконцентрациядамиды

- өзгеріс болмайды

\/

/\

Гипертониялық дегидратацияны емдеу үшін қолдану қажет

- 0,9% NaCl ерітіндісі

+ 5% глюкозаерітіндісі

- 5% фруктозаерітіндісі

- лактасол

- 4% натрий гидрокарбонатыерітіндісі

\/

/\

Емханаға дейінгі кезеңде наркотикалық анальгетиктерді келесіге күдіктенгенде қолдануға болмайды:

+ бассүйек ми жарақаты, ішкі мүшелер жарақаты

- асқазан ішек жолынан қан кету

- жамбас сүйегі сынуы

- сан сүйегі сынуы

- омыртқа сынуы

\/

/\

Өкпеден қан кетуге тән клиникалық симптом:

- «кофе қоюы» тәрізді құсық;

- қошқыл-қоңыр қақырық;

+ қан түкіру, көпіршікті қақырық;

- «таңқурай желесі» тәрізді бөлініс

- қошқыл вена қаны болуы

\/

/\

Операциядан кейінгі ерте кезең асқынуы:

+ қан кету

- анастомоздың тыртықты тарылуы

- ісік рецидиві

- операциялық жара іріңдеуі

- іш қату

\/

/\

Пневматоракс кезінде қай қабырға аралықта пункция жасалады:

- жауырын сызығы бойынша 7 қабырғааралық;

- орта сызық бойынша 5 қабырғааралық;

- артқы қолтықасты сызық бойынша3 қабырғааралық;

- орта қолтықасты сызық бойынша7 қабырғааралық;

+ бұғанаорта сызығы бойынша2 қабырғааралық;

\/

/\

Бұғана асты венасын катетеризациялаудың ең жиі асқынуы:

+ пневмоторакс

- дисфагия

- дизартрия

- энофтальм

- птоз

\/

/\

Хирургиядағы экстрокорпоралды детоксикацияға көрсеткіш:

- қан кету

- перитонит

+ сарғаю, азот қалдықтары көбею

- ауырсыну синдромы

- пневмоторакс

\/

/\

Жүрек-өкпе реанимациясы кезінде қолданылатын препараттар:

+ адреналин, атропин, амиодарон

- адреналин, магний сульфаты, кордиамин

- адреналин, калий хлориді

- эпинефрин, мезатон

- кордиамин, мезатон, магний сульфаты

\/

/\

Қосымша артериалды гипотониясы бар қарт науқасқа көктамырлық анестезиологиялық көмектің ең оптималды түрі:

+ кетамин

- профол

- диазепам

- дитилин

- жергілікті анестезия

\/

/\

Аллергияны алдын алу үшін премедикацияда қолданатын дәріні көрсет:

- седуксен

- аминазин

+ тавегил

- промедол

- гексенал

\/

/\

Анафилактикалық шокта гипотензия не есебінен дамиды:

+ тамыр өткіздігіштігінің жоғарлауынан және тамыр ішілік сұйықтықты жоғалтудан

- симпатиқалық тонустың жоғалуынан

- простагландиндердің босауынан

- брадикардия

- тахикардия

\/

/\

Оталық күйзеліс дегеніміз не?

- хирургиялық жарақатқабиологиялық жауабы

+ әр түрлі ықпалдаркешені қосындысының биологиялық жауабы: қорқу, қозу,ауырсыну, наркоз, теріде жараның және жарақатың болуы.

- ауырсынудыңбиологиялық қорғанысы. Жансыздандыру күйзеліс факторы болмайды

- биологиялық қорғаныс - күйзеліс–ота басталғанда дамып ота аяқталғанда басылады

- жарақат және қан жоғалтуға биологиялық қорғаныс

\/

/\

Ерте реанимация алды кезеңге тесілі:

- метаболикалық алкалоз

+ метаболикалық ацидоз

- респираторлы алкалоз

- респираторлы ацидоз

- аралас алкалоз

\/

/\

Анестезия кезінде бронхиолалардың тарылуы:

- жалғасатынфорсирленген тыныс шығарумен

- жалғасатын тыныс алумен

- жалғасатын тыныс алумен және жалғасатынфорсирленген тыныс шығарумен

- әлсіреген тыныс алумен және әлсіреген тыныс шығару

+ қысқа тыныс алумен және пролонгирленгентыныс шығару

\/

/\

Жіті бүйрек жетімсіздігінің информативі көрсеткіші болады?

- плазмадағыэлектролиттердің концентрациясы

+ сағат бойынша диурез

- ОКҚ;

- зәрдің тығыздығы

- қан плазмасындағы кортикостероидтардың құрлымы

\/

/\

Егер ота және наркоз жүректің тоқтауы(асистолия) болса, ЖӨР қандай кезекпен орындалады?

- отаны тоқтату, наркоза дозасын көбейту, жүрек ішіне адреналин енгізу, жүрекке ткелей емес массаж жасау

+ отаны тоқтату,жараға таңғыш салу, анестетик енгізуді тоқтату,науқасты гипервентиляция режимінде100% O2мен желдету,жүрекке ткелей емес массаж жасау

- наркозды жалғастыру оттегінің фракциондыконцентрациясын жоғарлату 100%, отаны тоқтату және реанимациялық бригаданы шақыру

- отаны тоқтату, жүрекке ткелей емес массаж жасау,жүрек ішіне адреналин ингізу, оттегімен ингаляция жасау наркотикалық анестетиктерсіз, электродефибрилляция жасау

- отаны тоқтату, наркозды тоқтату, "АМБУ" қабымен желдету, электродефибрилляция жасау және одан кейін жүрекке ткелей емес массаж жасау

\/

/\

Интубация кезінде көмей мен жұтқыншақтың рефлекторлы шетін тітіркендіргенде рефлекторлы жүректің тоқтауы болды. қандай дәріні бірінші реанимация кезінде қан айналымға енгізеді?

- эуфиллин

- промедол

+ атропин

- пипольфен

- листенон

\/

/\

Лечение олигурии при геморрагиялық шокта олигурия емі?

+ АҚК толтыру

- тамыр ішінеманит енгізу

- тамыр ішіне лазикс енгізу

- тамыр ішіне эуфиллина енгізу

- гемодиализ жасау

\/

/\

Созылмалы обструктивті өкпе ауруымен ауыратын ентігуі бар науқасқа жоспарлы амбулаторлы ота жасалады. Қауіп факторын анықтауға және жансыздандыруға пайдалы тестерге кіреді:

- азотпен жууға сынама

- дыхательный ответ на ингаляцию 100%ды отегіге тыныс жауабы

+ спирометрия(FEV1, FVC)

- калориялық сынама

- эргометрия

\/

/\

Премедикация мақсаты: седацияжәненейровегетативті тежеу, потенцирлеушіәсер, жағымсыз рефлекторлы, вагусты әсерді алдын алу және болдырмау. Төменде көрсетілген қосарланған дәрілердің арасынан еі тиімдісін көрсет:

- промедол 2% - 1,0 мл, атропин 0,1% - 1,0 мл, димедрол 1% - 0,8-1,0 мл

- диазепам 0,14 мг/кг, дроперидол 2,5% - 5,0 мг, атропин 0,1%-0,5 мг

- аминазин 1,0 мл, седуксен 20 мг, димедрол 1% - 1,0 мл

- анальгин 50% 2,0 мл, сульфокамфокаин 2,0 мл, клофелин 1,0 мл

+ диазепам 0,14 мг/кг, атропин 0,1% - 0,5 мг, димедрол 1% - 1,0

\/

/\

Пульсионды және тракционды дивертикулдар рентгенограммада қандай белгі бойынша ажыратылады:

- Өлшемі бойынша

- Орналасуы бойынша

+ Пішіні бойынша

- Структурасы бойынша

- Контуры бойынша

\/

/\

Өт жолындағы конкремент стандартты ультрасонографияда қалай көрінеді:

- Инкапсулирленген структура