Экспертиза трудоспособности
При вибрационной болезни вопросы трудоспособности решаются с учётом степени тяжести и клинической формы заболевания, ведущего синдрома, особенностей течения болезни, сопутствующих заболеваний с учётом эффекта от лечения. При этом учитывается возраст, стаж работы, образование, наличие другой профессии. Профессиональная трудоспособность при начальных проявлениях вибрационной болезни обычно сохранена. Для предупреждения процесса рекомендуется проведение комплекса лечебно-профилактических мероприятий. При этом рекомендуется перевод на работу, не связанную с воздействием вибрации, охлаждением, перетруживанием рук сроком на 1 – 2 месяцев с выдачей справки КЭК (клинико-экспертной комиссии)В данном случае сохраняется средний заработок. Помимо амбулаторного лечения показано направление в санаторий – профилакторий. В период отпуска лечение проводят в специализированных санаториях (Пятигорск, Нальчик и др.). При улучшении возможно возвращение к прежней работе. В дальнейшем проводится диспансерное наблюдение и курсы профилактического лечения. При 2 стадии рекомендуется не менее 2 раз в год проведение курсов лечения с одновременным переводом в облегчённые условия труда сроком до 2 месяцев в году. При положительном эффекте пациенты признаются трудоспособными и подлежит диспансерному наблюдению. Если проводимые лечебно профилактические мероприятия не дают положительного эффекта, то больные с умеренными проявлениями подлежат трудоустройству. Если при этом не происходит снижения квалификации и существенной потери в заработке, то вопрос решается по линии КЭК. В противном случае больной направляется на МСЭК (медико-социальная экспертная комиссия) для определения степени утраты профессиональной трудоспособности (в %) или треьтей группы инвалидности вследствие профзаболевания. При вибрационной болезни определение второй и первой групп инвалидности обычно связано не с самим профзаболеванием,а с его осложнениями или присоединением сопутствующих заболеваний. По существующему положению инвалидов третьей группы вследствие профзаболевания, полностью утратившие трудоспособность, сохраняют причину инвалидности по основному заболеванию.
|