Студопедия — Восстан.обуч-е при АМА.
Студопедия Главная Случайная страница Обратная связь

Разделы: Автомобили Астрономия Биология География Дом и сад Другие языки Другое Информатика История Культура Литература Логика Математика Медицина Металлургия Механика Образование Охрана труда Педагогика Политика Право Психология Религия Риторика Социология Спорт Строительство Технология Туризм Физика Философия Финансы Химия Черчение Экология Экономика Электроника

Восстан.обуч-е при АМА.






Стадий несколько.

При этой форме – поражение задних отделов постцентральной извилины и прилегающих к ней областей.

При этой форме страдает кинестетическая основа речи и приводит к нарушению нахождения нужной артикуляции соответствующих звуков.

Основная задача – восстановление нарушенной речевой артикуляции, включение её в доступную для больных деятельность.

Лог. раб. начинается с растормаживания элем. непроизвольных форм речи.

Начинается с превычных реч. рядов – дни недели, счёт, односложные ответы на вопрос.

Существенное значение имеет включение в лог. раб остатков эмоц. речи –восприятие имён близких больному, слов эмоционально значимых.

Это сначала сопряженyо -> отраженно. Полезно выделение сохранной ритмико-мелодической структуры фразы. С этой целью больной произнесение сопровождает отстукивание ритмической структуры. Эмитация голосом вопросительной, восклицательной или утвердительной интон. предложений.

Для растормаживания непроизвольной речи – эмоц., содержат., короткие рассказы.

Сначала читает логопед по отрывкам, больной показывает опред. интонационное отношение к прочитанному.

Эмоцион. переживание сожержания рассказа часто вызывает междометия «ах, ой», стереотипные фразы «вот, вот».

Эмоциональная реакция при рассмотрении серии сюжетных картинок.

Такие упражнения требуют учёта индивидуальных особенностей больного.

Хорошим приёмом работы – счёт предметов с опорой на пальцы ->написание цифры.

Пересчитав предметы больной должен назвать кол-во предметов, предварительно показав цифру.

На предварительной стадии – беседы о доме, семье, работе и т.п. Можно использовать нахождение соотв. слова среди ряда написанных слов в качестве ответа на вопрос логопеда.

Полезно включение названных предметов в различные формы неречевой деятельности *настольные игры, рисование, шитье

Т.о. на предварительной стадии в результате растормаживания речи у больного всплывают привычные в прошлом сл/соч *дай, скорее

Все приёмы по растормаживанию должны применяться с учётом выр-ти реч. р-в и инд. особенностей больного (учит. преморбидный словарь больного, возраст, профессию, образование)

Стадии:

Приёмы растормаживания вспомогат. ср-во.

Переход к осн задаче - восст-е произношения слов и восст-е наруш. реч. д-ти вцелом. Это восст-е происходит с опорой на сохранные звенья, на его смысл (слова), слух. образ слова.

В логоп. при устранении нар. зв-произношения исп-ся традиционный оптико-тактильный метод работы. Постановки и автоматизации звуков, опитающихся на сознательное выполнение реч. движений (с афаз)

Вед. звено методики – осознание артикуляций, внимание на освоение и воспроизведение движений губ и языка.

Ещё в 1932 году Джексон говорил о сохранности непроизвольных видов речи и распаде произвольных, менее автоматизированных.

Поэтому работу при АМА рекомендуется начинать с восстановления произношения целого слова, без спец. работы над чёткой его артикуляцией.

Достигается путём переключения внимания больного с артикуляторной стороны речи на общ. смысловую и звуковую стр-ру слова.

Больному труднее произнести ничего не значащих отдельные звуки, чем целое знакомое слово.

Работа след. образом:

раскладываются картинки с изображением предметов и действий. Кажд. вводится в смысловые связи. Логопед произносит несколько простых и коротких предложений в которых отрабатывается слово, находящее в разных грам. формах.

Больной внимательно слушает и соотносит слово с картинкой. Предложение произносит со скрытой артикуляцией, чтобы отвлечь больного от артикулирования. Всё внимание фиксируется на смысловых связях слова, слух. образе и на зрит. восприятии предмета/его изображения.

Исп-ся и тактильные ощущения. Больной ощупывает предметы или модели. Вследствии приёмов – оживление/актуализация старых связей, старых ассоциаций между зрит. образом предмета, слух. образом слова и двигат. воспроизведением.

*роза-найти картинку с изобр. (подбирает другие картинки группы)

Если среди картинок нет нужной->нарисовать предмет (показать жестом (гл.), мимикой (прилаг.)

После слово произносит логопед, а затем отраженно больным. Не следует произносить без предварительной обработки – попытки мешают непроизвольному всплыванию слова.

Больным на 1ых занятиях молча слушать и выполнять задания (произносить про себя, громко произносить лучше в конце)

Смысл и слух. опора при произнесении слова – осн. приём на 1 стадии. Но эту работу сочитать с классификацией предмета по частным и обобщенным признакам, по морфологич. признаку *отобр. в 1 сторону картинки с корнем чер –черника, чернослив, чернильница

Рисование предметов.

В рез-те у больного появляются слова пассивного словаря и не исп-ся в общении.

 

2. Задача – восстановление активного словаря на основе растормоденной речи и пассивного словаря, восстановленного на 1ой стадии.

В отличии от 1 стадии искомое слово в готовом виде не даётся – логопед не произносит. В основе приёмы те же, что на 1 стадии.

Слушает о предмете, классифицирует.

Эффективно использование кинестетических ощущенийруки больного – ощупывание закрытыми глазами, воспринимая словестную характеристику предмета. Если не удаётся найти слово – нарисовать полученное слово. Не заучивается, а закрепляется в разл. упражнениях.

* в беседе больной дополняет начатую логопедом фразу/ в игре в лото

3. Задача-звукопроизносительный анализ слова. Работа начинается с уточнения ритмической структуры слова. Больной произносит слово отстукивая его слог. ритм.

Сначала работа идёт с простыми словами из 2 слогов: *мама, папа

->слова с разл. гласными звуками *деда, тётя, жижа, мимо

->произн. слов вкл. разн. контраст по артик-и согл Зв-в и гласн *рыба, хочу

->слова, состоящие из 3 слогов *машина, крета, рыболов

->работа по Зв/букв анализу: проанализировать сост. услыш. слова, не произнося его назвать кол-во звуков, найти соотв. буквы и сост. слово, списать его, написать по памяти, прочитать и самостоятельно произнести.

Постепенно развернутые прогр. действия сокращаются и больной записывает слово, читает, произносит.

4. Задача – дать возможность перейти от звуко-буквенного анализа услышанного слова к артикулированию и произнесению. Это переход к произв. сознат. конролир. произнесению слова.

Эта стадия часто сводится к уточнению произнесения отдельных звуков, т.к. на предыдущ. стадиях непроизв. восстан-ся произн. почти всех звуков. На этой – сознат. отрабатывание артикуляции отд. звуков.

Больному предл. профиль артикуляции звуков, уточняют положение органов артикуляции, перед зеркалом с опорой на сохранный зрительный анализ имитируют положения губ, языка и произношения звуков.

След. приём получения звука –выделение звука из слова, которое имеется в активном словаре больного.

*[л] из слова лодка

Связ. звуки с нереч. *ж-жужжит жук

Созд-ся условия для отраб. 1 и того же слова в разл. грам. фомрах

В рез-те раб. над звуковым анализом больной может отпред. различие в звук составе грам. форм - *стол, стола, столы

нет импрессивного аграмматизма, понимание и различ. разл. грам. констр. но в произн-е набл-ся экспрессивн. аграмматизм, в рез-те нар-я моторн. орг-ции речи.

Чтобы не закрепл. 1 форма слова необходимо давать его в разл. грам. формах *карт. с изобр. предм – задание даётся употребл. слово в разл. грам формах

*положи ручку в стол

*что делают ручкой

->логоп. задаёт вопросы, на которые нужно ответить употребляя слово в разл. грам. формах.

*чем рисуют? ручкой

*что в столе? ручка

Исп-т сравнение собств. произн больного с образцом.

Работа над восстановлением произн. слов-центр. в раб. с больными с АМА.

Дальнейшая работа над предложением и св. речью не представляет труда.

5. Задача – восстановление произн. предл. и св. речи

Она ведётся и ранее, но спец. раб. нач-т с повтор. которких фраз и исп-ем прост. сюж. картинок

*кто, что делает

->самотс. произнесение предложений:

несложн. карт. и слова для сост. предложений в н.ф.

Составив предл. больной читает его, ставя в опр. грам. форму -> записывает предл., громко проговаривает его ->произн. предл. по памяти, опираясь на картинку -> усложн. усл. произн: 1 из слов опускается и больной должен найти и произнести предл.

Постеп. кол-во предъявл. свло до мин. –приём недостающ. верб. инфы.

В дальнейшем – упр-я в сост. предл. по картинке без опоры на слова ->сост. предл. по зад. теме без опоры на картинку.

На этйо стадии – чтение кор. и прост. текстов с разл. заданиями после прочтения. Дальнейш. работа над восстановлением св. УР идет по линии автоматизации.







Дата добавления: 2015-09-04; просмотров: 597. Нарушение авторских прав; Мы поможем в написании вашей работы!



Аальтернативная стоимость. Кривая производственных возможностей В экономике Буридании есть 100 ед. труда с производительностью 4 м ткани или 2 кг мяса...

Вычисление основной дактилоскопической формулы Вычислением основной дактоформулы обычно занимается следователь. Для этого все десять пальцев разбиваются на пять пар...

Расчетные и графические задания Равновесный объем - это объем, определяемый равенством спроса и предложения...

Кардиналистский и ординалистский подходы Кардиналистский (количественный подход) к анализу полезности основан на представлении о возможности измерения различных благ в условных единицах полезности...

Почему важны муниципальные выборы? Туристическая фирма оставляет за собой право, в случае причин непреодолимого характера, вносить некоторые изменения в программу тура без уменьшения общего объема и качества услуг, в том числе предоставлять замену отеля на равнозначный...

Тема 2: Анатомо-топографическое строение полостей зубов верхней и нижней челюстей. Полость зуба — это сложная система разветвлений, имеющая разнообразную конфигурацию...

Виды и жанры театрализованных представлений   Проживание бронируется и оплачивается слушателями самостоятельно...

Метод архитекторов Этот метод является наиболее часто используемым и может применяться в трех модификациях: способ с двумя точками схода, способ с одной точкой схода, способ вертикальной плоскости и опущенного плана...

Примеры задач для самостоятельного решения. 1.Спрос и предложение на обеды в студенческой столовой описываются уравнениями: QD = 2400 – 100P; QS = 1000 + 250P   1.Спрос и предложение на обеды в студенческой столовой описываются уравнениями: QD = 2400 – 100P; QS = 1000 + 250P...

Дизартрии у детей Выделение клинических форм дизартрии у детей является в большой степени условным, так как у них крайне редко бывают локальные поражения мозга, с которыми связаны четко определенные синдромы двигательных нарушений...

Studopedia.info - Студопедия - 2014-2024 год . (0.009 сек.) русская версия | украинская версия