E.Расслаивающаяся аневризма брюшного отдела аорты
22.Хворий 43 рокiв госпiталiзований зі скаргами на повторне блювання, різкий бiль в животi, затримання газiв i стулу. В анамнезi: апендектомiя. Стан середньоi важкостi. Шкiрянi покриви звичайного кольору. Пульс-106/хв, АТ-115/85 мм рт.ст. Язик сухий. Живiт помiрно здутий, асиметричний. Перистальтика посилена. Перкуторно: високий тимпанiт над здутим вiддiлом живота. Симптомiв подразнення очеревнини немає. Який найбiльш ймовiрний дiагноз? A.Гостра кишкова непрохiднiсть B.Печiнкова колька C.Гострий панкреатит D.Ниркова колька E.Харчове отруєння 23.У хворого 80 рокiв 40 хв тому виникли iнтенсивнi болi в лiвiй паховій областi, де протягом кiлькох рокiв спостерігає грижове вибухання, яке завжди вiльно вправлялося. Пiд час транспортування до лікарні грижове вибухання самостiйно вправилося. Об’єктивно: Язик вологий. Пульс-84/хв, задовiльних властивостей. АТ-140/80 мм рт.ст. Живiт м’який, безболiсний. В лiвій паховiй областi визначається округлої форми грижове вибухання, м’яке, вправиме, безболiсне. Яка тактика чергового хiрурга? A.Хворого необхiдно госпiталiзувати i спостерiгати протягом 3х днiв. Потiм, не виписуючи з вiддiлення, виконати грижосiчу в плановому порядку B.Показана термiнова операцiя - лапарогернiотомiя C.Хворого можна вiдпустити додому
|
