Студопедия — Ситуационная задача №20
Студопедия Главная Случайная страница Обратная связь

Разделы: Автомобили Астрономия Биология География Дом и сад Другие языки Другое Информатика История Культура Литература Логика Математика Медицина Металлургия Механика Образование Охрана труда Педагогика Политика Право Психология Религия Риторика Социология Спорт Строительство Технология Туризм Физика Философия Финансы Химия Черчение Экология Экономика Электроника

Ситуационная задача №20






Больная Т., 49 лет, предприниматель, поступила в клинику для уточнения генеза артериальной гипертензии. На момент осмотра больная предъявляла жалобы на сильные головные боли, мышечную слабость, парестезии в конечностях, учащенное мочеиспускание, отеки на лице по утрам, снижение зрения за последние три года.

Из анамнеза: считает себя больной в течении 15 лет, когда во время беременности выявили умеренное повышение АД, после родов пограничное АД сохранялась, к врачам не обращалась, потому что субъективно ничем не проявлялось, но последние 5 лет, стали беспокоить головные боли, общая слабость, АД повышалось до 240/120 мм рт.ст. Дважды вызывала скорую помощь диагностировали гипертонический криз. Год назад стала отмечать «онемение» правой руки и парестезии в конечностях. В детском возрасте перенесла острый пиелонефрит.

Объективно: состояние удовлетворительное, астенический тип телосложения, кожные покровы без особенностей. Мышечная система без изменений. Со стороны опорно-двигательного аппарата также не выявлено. Щитовидная железа не увеличена. В легких дыхание везикулярное, хрипов не; верхушечный толчок в 5 межреберье, на 1см кнаружи от СКЛ, первый тон не изменен, акцент второго над аортой. Пульс – 110 в мин. АД- 215/120 мм.рт.ст. Печень и селезенка не увеличена. Симптом поколачивания - отрицательный.

Вопросы

1. Выделите ведущий синдром.

2. Сформулируйте предварительный диагноз.

3. Укажите ожидаемые изменения в биохимическом анализе крови, в анлизе мочи по Зимницкому.

4.Какие дополнительные лабораторные анализы и инструментальные методы (по мимо стандартных) необходимых для подтверждения диагноза. Укажите ожидаемый результат.

5.Предложите тактику лечение.

 

 

 







Дата добавления: 2015-09-07; просмотров: 658. Нарушение авторских прав; Мы поможем в написании вашей работы!



Важнейшие способы обработки и анализа рядов динамики Не во всех случаях эмпирические данные рядов динамики позволяют определить тенденцию изменения явления во времени...

ТЕОРЕТИЧЕСКАЯ МЕХАНИКА Статика является частью теоретической механики, изучающей условия, при ко­торых тело находится под действием заданной системы сил...

Теория усилителей. Схема Основная масса современных аналоговых и аналого-цифровых электронных устройств выполняется на специализированных микросхемах...

Логические цифровые микросхемы Более сложные элементы цифровой схемотехники (триггеры, мультиплексоры, декодеры и т.д.) не имеют...

Условия, необходимые для появления жизни История жизни и история Земли неотделимы друг от друга, так как именно в процессах развития нашей планеты как космического тела закладывались определенные физические и химические условия, необходимые для появления и развития жизни...

Метод архитекторов Этот метод является наиболее часто используемым и может применяться в трех модификациях: способ с двумя точками схода, способ с одной точкой схода, способ вертикальной плоскости и опущенного плана...

Примеры задач для самостоятельного решения. 1.Спрос и предложение на обеды в студенческой столовой описываются уравнениями: QD = 2400 – 100P; QS = 1000 + 250P   1.Спрос и предложение на обеды в студенческой столовой описываются уравнениями: QD = 2400 – 100P; QS = 1000 + 250P...

ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ НАСЕЛЕНИЮ В УСЛОВИЯХ ОМС 001. Основными путями развития поликлинической помощи взрослому населению в новых экономических условиях являются все...

МЕТОДИКА ИЗУЧЕНИЯ МОРФЕМНОГО СОСТАВА СЛОВА В НАЧАЛЬНЫХ КЛАССАХ В практике речевого общения широко известен следующий факт: как взрослые...

СИНТАКСИЧЕСКАЯ РАБОТА В СИСТЕМЕ РАЗВИТИЯ РЕЧИ УЧАЩИХСЯ В языке различаются уровни — уровень слова (лексический), уровень словосочетания и предложения (синтаксический) и уровень Словосочетание в этом смысле может рассматриваться как переходное звено от лексического уровня к синтаксическому...

Studopedia.info - Студопедия - 2014-2024 год . (0.011 сек.) русская версия | украинская версия