Для местного (локального) действия

Для общего (системного, резорбтивного) действия:

· для энтеральных способов применения,

· для парентеральных способов применения (в т. ч., лекарственные формы для инъекций: порошки, суспензии (взвеси), эмульсии, растворы).

18 Классификация средств, влияющих на передачу возбуждения в холинергических синапсах.

Химические (в том числе фармакологические) вещества могут воздействовать на разные процессы, имеющие отношение к синаптической передаче:

· синтез ацетилхолина;

· высвобождение медиатора (например, карбахолин усиливает выделение ацетилхолина на уровне пресинаптических окончаний, а также ботулиновый токсин, препятствующий высвобождению медиатора);

· взаимодействие ацетилхолина с холинорецепторами;

· энзиматический гидролиз ацетилхолина;

· захват пресинаптическими окончаниями холина, образующегося при гидролизе ацетилхолина (например, гемихолиний, который угнетает нейрональный захват — транспорт холина через пресинаптическую мембрану).

Вещества, влияющие на холинорецепторы, могут оказывать стимулирующий (холиномиметический) или угнетающий (холиноблокирующий) эффект. Основой классификации таких средств является направленность их действия на определенные холинорецепторы. Исходя из этого принципа, препараты, влияющие на холинергические синапсы, могут быть систематизированы следующим образом:

· Средства, влияющие на м- и н-холинорецепторы

· М,н-холиномиметики - ацетилхолин,карбахолин

· М,н-холиноблокаторы - циклодол

· Антихолинэстеразные средства - прозерин,галантамина гидробромид

·

· Средства, влияющие на м-холинорецепторы

· М-холиномиметики (мускариномиметические средства) - пилокарпина гидрохлорид,ацеклидин

· М-холиноблокаторы (антихолинергические, атропиноподобные средства)атропина сульфат,платифиллина гидротартрат,ипратропия бромид

· Средства, влияющие на н-холинорецепторы

· Н-холиномиметики (никотиномиметические средства) - цититон,никотин

· Блокаторы н-холинорецепторов или связанных с ними ионных каналов

· Ганглиоблокирующие средства - бензогексоний,гигроний

· Курареподобные средства (миорелаксанты периферического действия) - тубокурарина хлорид,пипекурония бромид

19 М-, Н-холиномиметические средства. Классификация. Фармакодинамика. Показания к применению. Нежелательное действие. Лечение отравлений антихолинэстеразными средствами

1).Прямого действия (агонисты рецепторов)

· мускариновые

· никотиновые