Полиеновые антибиотики

Амфотерицин В, микогептин; местно и внутрь-нистатин, леворин

Механизм действия: фунгицидное –вследствие связывания с эргостеролом грибковой мембраны

Нежелательные эффекты: нистатин – аллергия, гастроинтестинальные расстройства; амфотерицин В- озноб, тошнота., рвота, головная боль, гипотензия, флебиты, а также- нефро -, гепато-, нейротоксичность, гематологические реакции, нарушение электролитного обмена.

Нежелательные действия противогрибковых азолов:

- гастроинтестинальные: рвота, срыгивания, тошнота, диаре;

-нефротоксичность –отеки

- аллергические и дерматологические реакции(алопеция, кожный зуд)

-нейротоксичнгость – головная боль, головокружение, сонливость, нейропатия, фотофобия

-эндокринные –гинекомастия, олигоспермия.

149 Противотуберкулезные средства. Классификация. Основные принципы лечения туберкулеза. Нежелательные эффекты отдельных групп.

Классификация:

Группа А- препараты наибольшей эффективности:

- Антибиотики –рифампицин, микобутин;

- Синтетические препараты- производные ГИНК(изониазид);

Группа В- препараты средней эффективности:

- антибиотики – стрептомицин, канамицин, капреомицин, виомицин, циклосерин;

- синтетические препараты – этамбутол, этионамид, протионамид, пиразинамид, фторхинолоны (офлоксацин, ломефлоксацин)