Студопедия Главная Случайная страница Обратная связь

Разделы: Автомобили Астрономия Биология География Дом и сад Другие языки Другое Информатика История Культура Литература Логика Математика Медицина Металлургия Механика Образование Охрана труда Педагогика Политика Право Психология Религия Риторика Социология Спорт Строительство Технология Туризм Физика Философия Финансы Химия Черчение Экология Экономика Электроника

Знеболювання пологів, ускладнених гіпертензією вагітних





На фоні антигіпертензивної терапії, яку проводять, і регулювання поло­гової діяльності за розкриття шийки матки на 2 - 4 см вводять такі медика­ментозні речовини: 25 мг аміназину, 20 мг промедолу, 25 мг пентаміну і 30мг ганглерону внутрішньом'язово в одному шприці.

Виражений гіпотензивний і анальгетичний ефект має клофелін. Його ви­користання певною мірою утруднюється складністю підбору оптимальної дози, а також можливістю виникнення різнопланових гемодинамічних реакцій, що має особливе значення при лікуванні вагітних і роділь з гіпертензивними формами гестозу, у яких е значні порушення мікроциркуляції, органного й сис­темного кровообігу. В. В. Абрамченко (1999) пропонує дві методики введен­ня кпофеліну під час пологів.

Перша методика. Проводять внутрішньовенну інфузію клофеліну в дозі 0,0030 - 0,0050 мг/кг/год. Середня тривалість перфузії становить 1,5-2 год. При цьому нормалізація AT (СТ = 110 - 115 мм рт. ст„ ДТ = 65 - 75 мм рт. ст.) настає на 14 - 17-й хвилині за рахунок зниження системного тонусу артері­альних судин і зниження ударної продуктивності серця. Внутрішньовенне вве­дення відносно високих доз клофеліну (0,0030 - 0,0050 мг/кг/год) призводить. до погіршення стану плоду. Аналіз КТГ показав, що у 67% плодів спостері­гається зменшення міокардіального рефлексу, вираженості осциляцій, а також мають місце gin І і gin II.

Друга методика. Проводять внутрішньовенну інфузію клофеліну в дозі 0,0010 - 0,0013 мг/кг/год. При цьому AT (як систолічний, так і діастолічний) зменшується в середньому на 15 - 20 мм рт. ст. Середня тривалість перфузії клофеліну становить 1,5-2 год. Зниження AT відбувається за рахунок певно­го зменшення системного артеріального тонусу за незмінності інших показни­ків центральної гемодинаміки роділлі. Задовільний знеболювальний і помір­ний гіпотензивний ефекти не супроводжуються пригніченням скорочувальної діяльності матки і стану плода.







Дата добавления: 2015-09-07; просмотров: 467. Нарушение авторских прав; Мы поможем в написании вашей работы!




Практические расчеты на срез и смятие При изучении темы обратите внимание на основные расчетные предпосылки и условности расчета...


Функция спроса населения на данный товар Функция спроса населения на данный товар: Qd=7-Р. Функция предложения: Qs= -5+2Р,где...


Аальтернативная стоимость. Кривая производственных возможностей В экономике Буридании есть 100 ед. труда с производительностью 4 м ткани или 2 кг мяса...


Вычисление основной дактилоскопической формулы Вычислением основной дактоформулы обычно занимается следователь. Для этого все десять пальцев разбиваются на пять пар...

Уравнение волны. Уравнение плоской гармонической волны. Волновое уравнение. Уравнение сферической волны Уравнением упругой волны называют функцию , которая определяет смещение любой частицы среды с координатами относительно своего положения равновесия в произвольный момент времени t...

Медицинская документация родильного дома Учетные формы родильного дома № 111/у Индивидуальная карта беременной и родильницы № 113/у Обменная карта родильного дома...

Основные разделы работы участкового врача-педиатра Ведущей фигурой в организации внебольничной помощи детям является участковый врач-педиатр детской городской поликлиники...

Этапы творческого процесса в изобразительной деятельности По мнению многих авторов, возникновение творческого начала в детской художественной практике носит такой же поэтапный характер, как и процесс творчества у мастеров искусства...

Тема 5. Анализ количественного и качественного состава персонала Персонал является одним из важнейших факторов в организации. Его состояние и эффективное использование прямо влияет на конечные результаты хозяйственной деятельности организации.

Билет №7 (1 вопрос) Язык как средство общения и форма существования национальной культуры. Русский литературный язык как нормированная и обработанная форма общенародного языка Важнейшая функция языка - коммуникативная функция, т.е. функция общения Язык представлен в двух своих разновидностях...

Studopedia.info - Студопедия - 2014-2024 год . (0.01 сек.) русская версия | украинская версия