Глава 20. ФУНКЦИИ СОСУДИСТОЙ СИСТЕМЫ. Э. Вицлеб

Общие принципы строения и функционирования сосудистой системы. Сердечно-сосудистая система состоит из сердца и сосудов -артерий, капилляров и вен. Транспортная функция сердечно-сосудистой системы заключается в том, что сердце (насос) обеспечивает продвижение крови (транспортируемой среды) по замкнутой цепи сосудов (эластических трубок).

Основное назначение постоянной циркуляции крови в организме заключается в доставке и удалении различных веществ. Кровь приносит ко всем клеткам субстраты, необходимые для их нормального функционирования (например, О₂ и питательные вещества), и удаляет продукты их жизнедеятельности (СО ₂ и др.). Все эти вещества поступают в кровоток и выходят из него не непосредственно, а через интерстициальную (межклеточную) жидкость. Сердечно-сосудистая система выполняет и многие другие функции (они перечислены на с. 414). Все эти функции обсуждаются в различных разделах настоящей книги.

Сердечно-сосудистая система человека состоит из двух последовательно соединенных отделов.

1. Большой (системный) круг кровообращения. Насосом для этого отдела служит левое сердце.

2. Малый (легочный) круг кровообращения. Движение крови в этом отделе обеспечивается правым сердцем.

Вследствие такого последовательного соединения обоих отделов (рис. 20.1) выбросы правого и левого желудочков должны быть строго одинаковыми (возможны лишь кратковременные отклонения).

Большой круг кровообращения начинается с левого желудочка, выбрасывающего во время систолы кровь в аорту. От аорты отходят многочисленные артерии, и в результате кровоток распределяется по нескольким параллельным региональным сосудистым сетям, каждая из которых снабжает кровью отдельный орган -сердце, головной мозг, печень, почки, мышцы, кожу и т. д. Артерии делятся дихотомически, поэтому по мере уменьшения диаметра отдельных сосудов общее их число возрастает. В результате разветвления мельчайших артерий (арте-

риол) образуется капиллярная сеть -густое переплетение мелких сосудов с очень тонкими стенками. Общая площадь поверхности всех капилляров в организме огромна (около 1000 м²). Именно в капиллярах происходят процессы, обеспечивающие специфические функции системы кровообращения, т. е. двусторонний обмен различными веществами между кровью и клетками. При слиянии капилляров образуются венулы; последние собираются в вены. По мере такого объединения число сосудов постепенно уменьшается, а диаметр их возрастает; в конечном счете к правому предсердию подходят только две вены-верхняя полая и нижняя полая. Этому общему правилу строения венозного русла не подчиняется кровообращение в некоторых органах брюшной полости: кровь, оттекающая от капиллярных сетей брыжеечных и селезеночных сосудов (т. е. от кишечника и селезенки), в печени проходит еще через одну систему капилляров и лишь затем поступает к сердцу (рис. 20.1). Это русло называется портальным кровообращением. В общем же по артериям кровь поступает к органам, а по венам оттекает от них.

Малый круг кровообращения начинается с правого желудочка, выбрасывающего кровь в легочный ствол. Затем кровь поступает в сосудистую систему легких, имеющую в общих чертах то же строение, что и большой круг кровообращения. Кровь по четырем крупным легочным венам оттекает к левому предсердию, а затем поступает в левый желудочек. В результате оба круга кровообращения замыкаются.

Между двумя кругами кровообращения существует принципиальное функциональное различие. Оно заключается в том, что объем крови, выбрасываемый за определенное время в большой круг,должен быть распределен по всем органам и тканям; потребности же разных органов в кровоснабжении различны даже в состоянии покоя и вдобавок постоянно изменяются в зависимости от деятельности органов. Все эти изменения контролируются, и кровоснабжение органов регулируется целым рядом управляющих механизмов. Что касается сосудов легких, через которые проходит то же количество

ГЛАВА 20. ФУНКЦИИ СОСУДИСТОЙ СИСТЕМЫ 499

Рис. 20.1. Схема сердечно-сосудистой системы. Сосуды, содержащие насыщенную кислородом кровь, закрашены красным, а сосуды, содержащие частично дезоксигенироеанную кровь,-розовым. Малый и большой круги кровообращения образуют замкнутую цепь. Лимфатическая система (показана серым) осуществляет дополнительную дренажную функцию

крови, то они предъявляют к правому сердцу относительно постоянные требования и выполняют в основном функции газообмена и теплоотдачи. Поэтому для регуляции легочного кровотока требуется менее сложная система.

Кроме системы кровеносных сосудов существует система лимфатических сосудов,собирающих жидкость и белки из межклеточного пространства и переносящих эти вещества в кровеносную систему (рис. 20.1).