ВОЗДУШНЫЕ ВАННЫ

Первой закаливающей процедурой для грудного ребенка являются воздушные ванны. Прежде чем объяснить родителям, как проводить за­каливание воздухом, нужно напомнить им, что температура воздуха в комнате для новорожденного должна быть 23 °С, для ребенка от 1 до 3 мес - 21°С, от 3 мес до 1 года - 20°С, старше 1 года – 18⁰С.

Грудным детям свойственны высокие энергетические затраты и повышенное потребление кислорода (в 2,5 раза больше, чем у взрослых). Поэтому необходимо зимой проветривать помещение 4 - 5 раз в день по 10 - 15 мин, летом держать окна и форточки постоянно открытыми. Про­ветривание с помощью форточки или фрамуги проводят в присутствии детей, при этом температура воздуха снижается на 1 - 2 °С, что и является закаливающим фактором. При сквозном проветривании воздухообмен происходит гораздо быстрее, чем через форточку, но его желательно производить в отсутствие ребенка.

Возможно использование бытовых кондиционеров, которые автоматически регулируют температуру и влажность.

В летнее время новорожденных можно выносить на прогулку практически сразу после рождения, вначале на 20 - 40 мин, затем быстро увеличивая время пребывания на свежем воздухе до 6 - 8 ч в день. Зимой в средней полосе России детей впервые выносят на улицу в возрасте 2 - 3 нед при температуре воздуха не ниже - 5°С на 15 - 20 мин и постепенно доводят это время до 1,5 - 2 ч 2 раза в день. В возрасте от 1 до 3 мес можно гулять при температуре -10 °С, старше 3 мес - при температуре - 12°С, старше 6 мес при температуре - 15°С в безветренную погоду. Дети старше 1,5 лет гуляют не

Прогулка с грудным ребенком зимой

менее 2 раз в день по 2,5 - 3 ч при температуре не ниже – 15 - 16°С.

До 1,5 - 2 мес ребенок зимой на улице спит на руках у взрослого и только после 2 мес в коляске, так как в связи с несовершенством терморегуляции у малыша переохлаждение может на­ступить даже в теплой коляске. На­сморк - не противопоказание для про­гулок. Нужно только предварительно прочистить нос. Лицо ребенка и зимой должно быть открыто, но вокруг лица нужно устроить «колодец» из ватного одеяла.

Воздушные ванны начинают еще в родильном доме, когда в процессе смены пеленок ребенок остается на короткое время без одежды. Благо­приятным моментом является не только температурное воздействие на организм, но и диффузия кис­лорода через кожу в кровь, так как проницаемость кожи в раннем воз­расте очень высока.

Воздушные ванны нужно проводить в хорошо проветриваемом помещении при температуре воздуха 20 - 22 °С для грудных детей и 18 - 19°С для детей 1 - 2 лет. Для детей старше 1 - 2 лет и хорошо переносящих закаливание температура может быть снижена до 12 - 13°С. Вначале длительность про­цедуры составляет 1 - 2 мин, каждые 5 дней ее увеличивают на 2 мин, доводя до 15 мин детям до 6 мес и до 30 мин - старше 6 мес. Максимальное время воздушных ванн в возрасте 2 - 3 лет 30 - 40 мин. Воздушные ванны обязательно сочетают с гимнастическими упражнениями. Дети старше 1,5 лет принимают обычно воздушные ванны во время утренней гимнастики, сначала в трусах, майках, носках и тапочках. Позже можно оставлять только трусы и тапочки.

Детей с признаками пониженной адаптации к изменению температуры окружающего воздуха (стойкая бледность кожных покровов, цианотическая мраморность дистальных отделов конечностей, жалобы ребенка на дис­комфорт) нельзя отстранять от щадящих закаливающих процедур. На­пример, ребенок может быть раздет частично, воздушные ванны можно проводить всего 5 мин, но несколько раз в день.