Оценка, подпись__________________Тема: Средства, влияющие на функции органов пищеварения Вопросы и задания для самоподготовки: Задание 1. Сопоставить препараты и их показания к применению Метацин 1 – рвота Альмагель 2 – гастрит с повышенной кислотностью Церукал 3 – гипоанацидный гастрит Ацидин-пепсин 4 – холецистит, гипоанацидный гастрит Аллохол 5 – хронические запоры Контрикал 6 – спазм ЖКТ Гастал 7 – острый панкреатит Фестал 8 – цирроз печени Эссенциале 9 – язвенная болезнь желудка Ранитидин 10 – хронический панкреатит Де-нол 11 – диарея «путешественника» Смекта 12 – застой желчи (холестаз) Гуталакс Атропин Имодиум. Магния сульфат Задание 2. Заполните таблицу:
Препараты: аллохол, никодин, холензим, эуфиллин, но-шпа, масло оливковое, фламин, холосас, оксафенамид, экстракт бессмертника, атропин, сорбит, папаверин. Задание 3. Составьте фармакологическую характеристику препаратов: альмагель_________________________________________________________ ___________________________________________________________________ мезим-форте _______________________________________________________ ____________________________________________________________________
исходя из предложенных свойств: Свойства: антацидное, адсорбирующие, заместительное, обволакивающие, бронхолитическое, гипотензивное. Применяют при: язвенной болезни, гипоанацидном гастрите, хроническом панкреатите, гиперанацидном гастрите, пониженном аппетите, остром анкреатите, запорах. Назначают: внутрь, 4 раза в день за 30 мин. до еды, подкожно, во время еды, в/в, на ночь, сублингвально Задание 4. Какие нежелательные эффекты могут иметь место при приеме препаратов: а) гр. Атропина_________________________________________________ __________________________________________________________________ б) препаратов сенны ______________________________________________ _____________________________________________________________________ Задание 5. Найдите соответствие препаратов и их механизма действия: 1.Сок желудочный натуральный 2. Атропина сульфат а- нейтрализация соляной кислоты 3. Ранитидин б- желчегонное действие 4. Альмагель в- антидиарейное действие 5. Де-нол г- блокада гистаминовых рец. 6. Галстена д- средство заместительной терапии 7. Гуталакс е- механическая защита слизистой жедудка 8. Смекта ж- слабительное действие на толстый кишечник 9. Холензим з- защита и восстановление клеток печени и - снятие спазма мышц желудка и уменьшение секреции соляной кислоты. Задание 6. Ответьте на вопросы: А - Почему при приеме натрия гидрокарбоната в качестве антацидного средства следует соблюдать осторожность? _____________________________________________________________ Б - Почему прием антацидных средств часто сопровождается запорами? ______________________________________________________________ В - Какие нежелательные эффекты могут иметь место при приеме препаратов группы атропина для лечения гиперацидного гастрита? __________________________________________________________________ Г- Какие рекомендации вы дадите больному при приеме альмагеля? _________________________________________________________________ Д- С какой целью в качестве желчегонных средств используют спазмолитики? Назовите их.________________________________________________________ _________________________________________________________________ Ж- Какова фармакодинамика лекарственных средств, используемых для лечения острого и хронического панкреатита? Назовите их________________ __________________________________________________________________. З- Почему не рекомендуется длительное применение слабительных, действующих на весь кишечник?______________________________________ ___________________________________________________________________ Задание7. Дополните фразы: 1. Фестал, применяемый в качестве заместительной терапии при хроническом панкреатите, содержит в своем составе ________________________________ 2. Антацидное действие- это _________________________________________ 3. Чтобы вылечить язвенную болезнь желудка, необходимы следующие группы препаратов _________________________________________________________ ___________________________________________________________________ 4. Гастропротекторы выполняют в _________________________________ роль 5. Гепатопротекторы должны_____________ ___________клетки ___________ 6. Дюбаж проводится с помощью следующих препаратов: ____________________________________________________________________ 7. При хроническом панкреатите с целью заместительной терапии назначают ___________________________________ препараты, а при остром панкреатите назначают ____________________ ____________ препараты. Задание 8. Решите ситуационную задачу 1. Больной, страдающий язвенной болезнью желудка, длительно принимал антацидное средство. В связи с этим больной начал отмечать тошноту, боли в животе. При обследовании больного было обнаружено изменение кислотно-щелочного равновесия крови в сторону алкалоза. Какой препарат принимал больной?_______________________________________________________ 2.Больному с язвенной болезнью назначили лекарственный препарат. Боли значительно уменьшились, но появилась сухость во рту, сердцебиение. Какой препарат назначили больному?_____________________________________ 3. Больному с хроническим бронхитом и сопутствующим гиперацидным гастритом в качестве отхаркивающего средства был назначен экстракт термопсиса.В связи с этим у больного усилилась симптоматика гастрита. Какая ошибка была допущена, почему возникли данные осложнения? Какое лекарственное средство можно посоветовать в данной ситуации взамен ранее назначенному?___________________________________________________ _______________________________________________________________ 4. Беременная женщина обратилась с жалобами на расстройство кишечника (энтероколит). Было назначено слабительное средство. Вдруг, неожиданно для нее, появились признаки преждевременной родовой деятельности. Какое слабительное приняла больная? Какова причина появления признаков преждевременной родовой деятельности?_______________________________ _______________________________________________________________ 5. Больному с язвенной болезнью желудка выписан рецепт на альмагель –А. В аптеке имеется альмагель. Вопросы: Может ли фармацевт предложить пациенту препарат для снятия болевого синдрома? Имеет ли фармацевт право на замену?______________________________________________________ _______________________________________________________________
6. К вам обратился пациент с жалобой на качество ранитидина, который, по его мнению, перестал действовать. В беседе выяснилось, что больной для усиления эффекта дополнительно начал применять альмагель, оба препарата он применяет одновременно.Вопросы: Почему снизился эффект ранитидина? Как правильно сочетать прием антацидов с основными противоязвенными препаратами? _____________________________________________________ __________________________________________________________________
7.Больной язвенной болезнью желудка обратился к сам с просьбой, для чего ему назначен кларитромицин?Какие еще препараты могут быть назначены с этой же целью?_________________________________________________ _____________________________________________________________
Задание 9. Дайте краткую характеристику основных видов патологии пищеварения. Одновременно укажите по два лекарственных средства для устранения каждого вида патологии системы пищеварения.
Задание 10. Дополните схемы названиями соотвествующих препаратов Лечение язвенной болезни
Спазмолитики местные анестетики седативные средства 1_______________ 1______________ 1________________ 2_______________ 2_____________ 2________________ 3_______________ 4_______________ 3._______________ Задание 11. Выпишите рецепты в тетрадях для практических работ 1. средство при гипоанацидном гастрите 2. противорвотное средство 3. антацидное средство 4. средство, стимулирующее образование желчи 5. средство заместительной терапии при хроническом панкреатите 6. средство, при гиперацидном гастрите и язвенной болезни ЖКТ 7. спазмолитик при кишечной колике 8. слабительное при остром отравлении 9. слабительное при хроническом запоре 10. ферментный препарат для улучшения переваривания пищи 11. гастропротектор- препарат коллоидного висмута 12. холесекретик 13. гепатопротектор при гепатите 14. желчегонное средство для зондирования 15. средство с антиферментной активностью при остром панкреатите. 16. средство митропного действия при спазме желчных протоков из группы М- холиноблокаторов. 17. антидиарейное средство
|
