Оценка, подпись____________________. Тема: Осложнения медикаментозной терапии
Тема: Осложнения медикаментозной терапии
Вопросы и задания для самоподготовки: Задание 1. Совместите индексы некоторых медикаментозных осложнений с соответствующим буквенным индексом 1- Побочное действие 2- Местное отрицательное действие 3- Рефлекторное отрицательное действие А- раздражающее действие салицилатов на слизистую желудка Б- Сонливость при применении снотворных В- Раздражающее действие эфира на слизистые оболочки, появление брадикардии, рвоты
Задание 2. Совместите индексы с соответствующими группами лекарственных средств 1. Привыкание 2. Лекарственная зависимость 3. Кумуляция 4. Синдром отмены 5. Ортостатический коллапс 6. Дисбактериоз 7. Тератогенное действие
А - антибиотик широкого спектра действия Б - антибиотики аминогликозиды В - ненаркотические анальгетики Г- сердечные гликозиды Д - глюкокортикоиды Е - снотворные средства Ж - наркотические анальгетики З - гипотензивные средства
Решите задачи: 1. Больному с хронической сердечной недостаточностью, сопровождающейся циррозом печени, проводили лечение дигиталисом. В течение 3 суток больной получал обычную дозу для такого курса, в связи с чем самочувствие улучшилось. Однако, на 4 сутки у него появились тошнота, рвота, брадикардия, на фоне которой развилась экстрасистолия. Дайте определение возникшему осложнению.___________________________________________ 2. Больному с кишечной инфекцией назначили для повышения бактериостатического эффекта одновременно антибиотик широкого действия левомицетин и сульфаниламидный препарат, плохо всасывающийся из ЖКТ- фталазол. Решите вопрос о возможности совместного назначения этих средств. ___________________________________________________________________ 3. Больному, перенесшему инфаркт миокарда, назначили ацетилсалициловую кислоту, которую он принимал в течении недели. У больного появились доли в эпигастральной области, дегтеобразный стул. С какой целью ему назначили Аспирин? Чем можно объяснить появившееся осложнение?______________ ____________________________________________________________________ 4.Больному ревматическим полиартритом назначили при обострении заболевания повторный курс антибиотиком бициллином. Неожиданно после первой инъекции появились признаки удушья, сердцебиение, осложнившиеся затем обморочным состоянием. Какова причина возникшего осложнения? Какие необходимо принять меры для его устранения и профилактики? ____________________________________________________________________
Ответьте на вопросы: 1. Какие причины могут привести к осложнениям лекарственной терапии? 2. Какие лекарственные вещества могут вызвать местное отрицательное действие на слизистые ЖКТ и как они проявляются? ________________________________________________________________ 3. Как можно защитить слизистую ЖКТ от раздражающего действия? _______________________________________________________________ 4. Какие причины могут вызвать токсическое действие? Можно его предупредить?________________________________________________ 5. В чем отличие побочного действия от токсического?__________________ __________________________________________________________ 6. Можно ли назначать лекарственные средства, обладающие отрицательными действиями на органы, при поражении этих органов? _______________________________________ 7. Как избежать привыкания, если прервать лечение невозможно? 8. В чем заключается опасность кумуляции и как следует проводить лечение лекарствами, ее вызывающими? 9. Чем отличается привыкание от пристрастия? _______________________________________________________________ 10. Что такое «синдром отмены»? Чем опасно это действие? Какие рекомендации вы дадите пациенту, чтобы избежать этого? _______________________________________________________________ 11. С какой целью применяют активированный уголь при отравлениях? Что еще можно посоветовать?________________________________________ ______________________________________________________________ 12. Какие препараты используют для возбуждения сердечной деятельности и дыхания при отравлениях?____________________________________ 13. В чем состоит тактика применения слабительных средств при острых отравлениях?_________________________________________________ 14. С какой целью при острых отравлениях в вену вводят раствор глюкозы, раствор натрия хлорида изотонический?__________________________ _____________________________________________________________
Используемая литература: Г. Воронов, Д. Рождественская «Общая фармакология.Вопросы, ответы, тесты»Минск 2005г 2. А. Кудрин, В. Ряженов «Руководство к лабораторным занятиям по фармакологии»Москва 2000г 3. Т. Богданова. Е. Соколова «Общая фармакология в схемах и таблицах» Ростов –на- Дону 2009г И. Сазонова «Практикум по фармакологии» Ростов-на –Дону 2005г
|