Признаки гипертрофии левого желудочка сол қарынша гипертрофия белгілері

• жүрек электр осінің солға ығысуы;
• RI>10 мм;
• S(Q) aVR >14 мм;
• Т aVR >0 S(Q) aVR ³RaVR;
• RV5, V6>16 мм;
• RaVL>7 мм;
• TV5, V6<l мм кезінде RV5, V6>10 мм и TV1-V4>0 коронарлық жетңспеушілігі болмаса
• ТV1>ТV6, егер TV1>1,5 мм.

1. Егер биік R тісшесі V5, V6 тіркемелерінде ST сегментінің төмендеуімен қосарласса онда электрокардтографиялық қорытындыда сол жақ қарынша гипертрофиясын айтады, оның күштемесімен. Сонымен қатар гипертрофирленген сол жақ қарыншада дистрофия ошағыымен қатар қарыншанң дилатациясы бар екенін білу керек.
2. Егер биік RV5, V6 кезінде ST сегменті мен Т тісшесңнде өзгеріс болмаса онда тек сол қарынша гипертрофия туралы айтылады.

3. Сол жақ өарынша гипертрофиясы кезіндегі STсегментінің төмендеуінде және теріс Т тісшелерінің V5, V6 басқа V3 тен V6дейн болуысол жақ қарынша гипертрофиясынының айқын күштемесі туралы айтады.

4. ST сегменті мен Т тісшесінің айқынырақ өзгерістерінде сол қарыншаның гипертрофиясы мен оның қанмен өамтамассыз ету бұзылысын айтады. Сонымен қатар коронарлық қан айналым бұзылысы бар миокард аймағының локализациясын айтады.

Сонымен қатар сол жақ қарынша гипертрофиясы гипертонялық ауруы,жүректің аорталдықақаулары бар, митральдң қақпақша жетіспеушілігі, гипертониясы бар бүйрек ауруларында, кардиосклероз, жүректің тума ақауы және т.б. бар науқастарда болады.

Оң және сол кеуде және aVR тіркемелеріндегі оң қарынша гипертрофиясы кезіндегі ЭКГ тісшелер түрлері (V5, V6)

Оң қарынша гипертрофия диагнозын ЭКГғы кеуде тіркемелеріндегі өозгерістері арқылы қояды. Оң қарынша гипертрофияға RV1, V2тісшесінің биік болуы тән, ал RV1³SVl. V5, V6 тіркемелерінде оған S тісшесінің терең болуы тән.

Оң кеуде тіркеме ЭКГда V1, V2де qRнемесе R түрге ие болуы мүмкін. Айқын оң қарынша гипертрофиясында, ондағы қозудың бәсеңдеуі V1, V2 тіркемесңнде ЭКГ rsR немесе rSR немесе rR типті болады. Оң қарынша аз ғана гипертрофиясында V1, V2тіркемелерінде RS, Rs, rSтипті болады.

RV1 биікболған сайыын гипертрофияда көбірек болады. Қарынша гипертрофиясы айқын болса SV1амплитудасы төмен болады. ST сегменті V1, V2, тіркемелерінде кейде V1 ден V4 дейін жиі изосызықтан төмен орналасады. Осы тіркемелерде Т тісшесі теріс және ассиметриялы.

QRS комплесі көбіне кеңімеген. V5, V6 тіркемедегі ЭКГда оң қарныша айқынгипертрофиясында rS түрде болуы мүмкін, SV5, V6>rV5, V6 немесе RS RV6=SV6. Оң қарыншаның айқын емес гипертрофиясында RV5, V6>sV5, V6 бірақ SV5, V6 айқынырақ және ЭКГ >Rs түрде болады. Қарыншаның әлсіз гипертрофиясында сол жақ кеуде тіркемелерінде qRS немесе qRs типті ЭКГ тіркелуі мүмкін.

Оң қарынша гипертрофия белгілері: SV1 кіші амплитудалы, aVR де QR типті ЭКГ. Жүрек электр осінің вертикальді орналасуы(Ða=+90°).

V5, V6 тіркемелерінде биік R тісшелері тіркеледі(жиі RV5, V6> RV4)сол қарынша гипертрофиясы салдарынан. V1, V2 тіркемелерінде де R биік 5-7 мм асады. R тісшесінің V1, V2 амплитудасының ұлғаюы оң қарынша гипертрофиясымен байланысты.

Екі қарыншаның гипертрофиясы кезіндегі ЭКГ. Сол қарынша гипертрофиясының күштемесіммен бірге айқын белгілері. RV5, V6 биік және> RV4. STV5, V6 изосызықтан төмен, TV5, V6 теріс ассиметриялы.