Студопедия — Жедел холецистит ауруының келесі өте қатерлі асқынулары кездесуі мүмкін
Студопедия Главная Случайная страница Обратная связь

Разделы: Автомобили Астрономия Биология География Дом и сад Другие языки Другое Информатика История Культура Литература Логика Математика Медицина Металлургия Механика Образование Охрана труда Педагогика Политика Право Психология Религия Риторика Социология Спорт Строительство Технология Туризм Физика Философия Финансы Химия Черчение Экология Экономика Электроника

Жедел холецистит ауруының келесі өте қатерлі асқынулары кездесуі мүмкін






1. Ө т перфорациясы - флегмонозды немесе гангренозды холециститте кездеседі. Қ азіргі уақ ытта холециститті жедел операциямен емдеу орындалатындығ ынан бұ л асқ ыну сирек кездеседі. Тесілген ө т қ апшығ ынан ө т ішке ақ са перитонит, ал ө тпен жабысқ ан басқ а мү шеге ақ са бауыр, шажырқ ай, кө лденең ішекке ақ са жеке абсцесстер пайда болады. Егер ө т онымен жабысқ ан ұ лтабар, кө лденең тоқ ішек немесе қ арынғ а тө гілсе ішкі жыланкө з ашылып, бұ л арқ ылы ө т тастары аталғ ан мү шелерге енуі мү мкін. Егер ө т тасы ү лкен болса ішектің обтурациялы тү йілуіне соғ ады.

2. Ө т перитониті - ө т тесілуінен соң, кейде онсыз да қ абынғ ан ө т қ апшығ ынан ө т ө туімен байланысты басталуы мү мкін. Бұ л перитонит баяу дамыса ө т тесілуіндегі перитонит шапшаң басталып дамиды.

3. Бауырмен - бү йректер асқ ынулар - гепато-ренальды синдром. Бауыр мен бү йректер ө те маң ызды қ ызмет атқ арады - олар ағ заны улы заттардан тазартады. Деструктивті холециститте, механикалы сары ауруда, холангитте бауыр паренхимасында жә не бү йректерде ауыр ө згерістер басталады. Бұ л асқ ынудың екі тү рі бар:

Бірінші тү рінде - дене қ ызуы жедел жоғ ары кө теріледі, науқ ас абыржығ ан, кұ сады. Ауыздан ацетон иісі шығ ады, бауыр комасы дамиды. Қ анда – азот тотығ ы кө бейген, зә рде – нә урыз, цилиндрлар.

Екінші тү рінде - операциядан соң ғ ы Ү -Ү ІІІ тә уліктерде ө ттің, зә рдің шығ у мө лшерінің (механическая олигурия, анурия) азаюынан уремия басталады. Ауру ұ йқ ышыл, адинамия, лоқ су, кұ су, ішеқ тер атониясы.

4. Холангит - катаралды жә не ірінді, дене қ ызуы кө теріледі, оң қ абырғ алар асты қ атты ауырады, кө здер, тері сарғ аяды. Катаралды холангит консервативті емдеуге (антибиотиктер, дуоденальды барлап қ арау) қ ө неді.

Ірің ді холангитте - қ ызу ө те жоғ ары, дене тітірқ енеді, іш ауыруы қ ү шті, дене сарғ айғ ан. Зә рде – нә урыз, қ иыршық ты, гиалинді цилиндрлер, эритроциттер, нейтрофильді лейкоцитоз, ЭТЖ шапшаң дағ ан. Ірің ді холангитте бауырдың тромбофлебиті басталуы мү мкін.

Холециститпен ауыратындарды операцияғ а даярлау - операцияның нә тижесі науқ асты оғ ан даярлаумен байланысты. Бұ л ү шін 40%- глюкозағ а аскорбин қ ышқ ылын қ осып егеді, 5% глюкозаны 1, 5л+1-2мл. 5% витамин С қ осып егеді, 0, 25-0, 5 мл. строфантин, 5-10 ед. инсулин, қ артаң ауруларғ а - камфора, кофеин егеді, оттегімен дем алдырады.

Операциядан соң ғ ы кезең де - жалпы кү тімнің маң ызы зор. Жалпы кү тімге қ оса 10 ед. инсулин қ осылғ ан 5% глюкоза 2-3 л., зонд арқ ылы қ арынды жуу, сифонды клизма, кө к тамырғ а 10% -20-30 мл. тұ зды гипертония ерітіндісі, прозерин 0, 05% -1-2 мл. егіледі.

Ө кпе қ абынуының алдын алу ү шін - науқ асты кереуетке жартылай отырғ ызу, 2-3 рет 20% камфора егіледі, дымқ ылданылғ ан оттегімен дем алғ ызады, тыныс гимнастикасы орындалады.

Операциядан соң ғ ы алғ ашқ ы тә уліктерде №5-A диетасы, одан соң №5 диеталық тағ амдандыру орындалады.







Дата добавления: 2014-12-06; просмотров: 1423. Нарушение авторских прав; Мы поможем в написании вашей работы!



Расчетные и графические задания Равновесный объем - это объем, определяемый равенством спроса и предложения...

Кардиналистский и ординалистский подходы Кардиналистский (количественный подход) к анализу полезности основан на представлении о возможности измерения различных благ в условных единицах полезности...

Обзор компонентов Multisim Компоненты – это основа любой схемы, это все элементы, из которых она состоит. Multisim оперирует с двумя категориями...

Композиция из абстрактных геометрических фигур Данная композиция состоит из линий, штриховки, абстрактных геометрических форм...

Тактика действий нарядов полиции по предупреждению и пресечению правонарушений при проведении массовых мероприятий К особенностям проведения массовых мероприятий и факторам, влияющим на охрану общественного порядка и обеспечение общественной безопасности, можно отнести значительное количество субъектов, принимающих участие в их подготовке и проведении...

Тактические действия нарядов полиции по предупреждению и пресечению групповых нарушений общественного порядка и массовых беспорядков В целях предупреждения разрастания групповых нарушений общественного порядка (далееГНОП) в массовые беспорядки подразделения (наряды) полиции осуществляют следующие мероприятия...

Механизм действия гормонов а) Цитозольный механизм действия гормонов. По цитозольному механизму действуют гормоны 1 группы...

Предпосылки, условия и движущие силы психического развития Предпосылки –это факторы. Факторы психического развития –это ведущие детерминанты развития чел. К ним относят: среду...

Анализ микросреды предприятия Анализ микросреды направлен на анализ состояния тех со­ставляющих внешней среды, с которыми предприятие нахо­дится в непосредственном взаимодействии...

Типы конфликтных личностей (Дж. Скотт) Дж. Г. Скотт опирается на типологию Р. М. Брансом, но дополняет её. Они убеждены в своей абсолютной правоте и хотят, чтобы...

Studopedia.info - Студопедия - 2014-2024 год . (0.01 сек.) русская версия | украинская версия