Министерства здравоохранения и социального развития России. Экзаменационные задачи для итоговой государственной аттестацииЭкзаменационные задачи для итоговой государственной аттестации по дисциплине «Хирургические болезни», для специальности 060101 - «лечебное дело», квалификация «хирургия» Экзаменационный билет № 55
Больной Х., 32 лет, был оперирован в экстренном порядке по поводу флегмонозного аппендицита, осложненного местным серозным перитонитом. Рана ушивалась с микроирригатором. На 5 сутки после операции у больного появились неопределенного характера боли в области оперативного вмешательства. К вечеру боли усилились, стали носить схваткообразный характер, сопровождались рвотой. Дежурный хирург при осмотре обнаружил мягкий живот, умеренно болезненный в области оперативного вмешательства, симптомов раздражения брюшины нет. ОАК: L - 7, 4. При выполнении обзорной рентгенографии брюшной полости обнаружены чаши Клойбера по ходу тонкого кишечника.
Тестовые вопросы:
1. Наиболее вероятные осложнения в раннем послеоперационном периоде: А. Недостаточность культи червеобразного отростка Б. Перитонит В. Илеоцекальная инвагинация Г. Спаечная кишечная непроходимость Д. Кровотечение в брюшную полость
2. Рентгенологические симптомы тонкокишечной непроходимости: А. Симптом Кейси Б. Симптом «серпа» В. Симптом Клойбера Г. Симптом светлого живота Д. Симптом Валя Е. Верно А+В+Г Ж. Верно В+Д
3. Тактика хирурга при постановке диагноза кишечной непроходимости: А. Срочная лапаротомия, рассечение спаек Б. Предоперационная 2х часовая подготовка, с коррекцией водно-электролитных нарушений с последующей лапаротомией, рассечением спаек, интубация тонкого кишечника В. Стимуляция пропульсивной активности кишечника с назначением химических и физических методов. Г. Сифонная клизма
Теоретические вопросы: 4. Динамическая кишечная непроходимость. Виды. Этиология. Принципы лечения? 5. Обтурационная и странгуляционная кишечная непроходимость? 6. Предоперационная подготовка у больных с острой кишечной непроходимостью? Обсуждено на заседании кафедры госпитальной хирургии (протокол № 57 от 30.05.2012г.) Зав. кафедрой госпитальной хирургии Д-р мед. наук, профессор, член–корр. РАМН Г.Ц. Дамбаев Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Сибирский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения и социального развития России Экзаменационные задачи для итоговой государственной аттестации по дисциплине «Хирургические болезни», для специальности 060101 - «лечебное дело», квалификация «хирургия»
|
