Студопедия Главная Случайная страница Обратная связь

Разделы: Автомобили Астрономия Биология География Дом и сад Другие языки Другое Информатика История Культура Литература Логика Математика Медицина Металлургия Механика Образование Охрана труда Педагогика Политика Право Психология Религия Риторика Социология Спорт Строительство Технология Туризм Физика Философия Финансы Химия Черчение Экология Экономика Электроника

Типы и методы проведения фармакоэкономических исследований




Клиническая ценность каждого лекарственного препарата определяется его эффективностью, переносимостью и безопасностью. В связи с появлением на фармацевтическом рынке большого количества препаратов у медицинских работников появилась возможность выбора оптимальной терапии с точки зрения фармакоэкономической оценки. Для этого используют различные типы фармакоэкономического анализа. Ниже представлены четыре основных типа фармакоэкономического анализа:

· анализ минимальных затрат или анализ всех издержек,

· анализ эффективности и затрат,

· анализ полезности и затрат,

· анализ затрат и результатов.

Приемлемое соотношение стоимости и эффективности и/или стоимости и полезности в некоторых странах стало необходимым условием включения лекарственных средств в лекарственные формуляры, дотируемые государством.

Ряд исследований по анализу осуществляется путем проведения проспективных клинических испытаний у лиц контрольных групп. Испытуемых включают в группы лечения по принципу случайной выборки, а ход их лечения отслеживают во времени. Эти исследования можно проводить двойным слепым методом. Конечную цель и методы анализа определяют на этапе планирования исследования.

Эффективность использования медицинских услуг в естественных условиях подвергают мониторингу в течение заранее фиксированного времени. Естественные условия являются важной отличительной особенностью научного анализа исходов лечения. При проведении традиционных клинических исследований частоту визитов испытуемых, количество применяемых процедур и вариантов лечения определяют с помощью Протокола исследования. В противоположность этому анализ исходов лечения в естественных условиях предполагает подсчет параметров применения медицинских услуг без учета влияния методов исследования, так как пациенты посещают медицинские учреждения согласно наработанной практике последних. Сбор данных о проспективных клинических исследованиях, проводимых в естественных условиях, может поставить перед исследователями совершенно новые задачи.

Гораздо чаще проводят ретроспективные клинические исследования, подразумевающие анализ данных уже завершенных исследований. Типичным случаем являются отбор и оценка информации о пациентах, получавших интересующее исследователя лечение. На основании данных о результатах двух разных видов лечения составляют 2 группы пациентов. В зависимости от цели исследования анализируют данные, полученные во время визитов к врачу, а также сведения об оказании медицинских услуг иного характера. Такие клинические исследования осуществляются в условиях организованной системы медицинской помощи и при наличии данных о продолжительных клинических исследованиях.

Продолжительные клинические исследования (longitudinal studies) могут быть рандомизированными или нерандомизированными и предполагают наблюдение пациентов в течение продолжительного времени. На рисунке изображены типы фармакоэкономического анализа (см. также табл. 1).

Рисунок. Общепринятые типы фармакоэкономического анализа

Таблица 1







Дата добавления: 2014-12-06; просмотров: 168. Нарушение авторских прав

Studopedia.info - Студопедия - 2014-2017 год . (0.006 сек.) русская версия | украинская версия