Студопедия Главная Случайная страница Обратная связь

Разделы: Автомобили Астрономия Биология География Дом и сад Другие языки Другое Информатика История Культура Литература Логика Математика Медицина Металлургия Механика Образование Охрана труда Педагогика Политика Право Психология Религия Риторика Социология Спорт Строительство Технология Туризм Физика Философия Финансы Химия Черчение Экология Экономика Электроника

Психотерапевтическая помощь людям при посттравматическом стрессовом расстройстве




1.При выборе помощи психотерапевту прежде всего необходимо убедиться, существует ли в данной ситуации ПТСР.

Почему лишь у части людей, подвергшихся травматизации, возникает ПТСР?

Существует мультифакторная концепция (А. Мэркер), в которой выделяются три группы факторов, приводящие к возникновению ПТСР:

· факторы, связанные с травмирующим событием: тяжесть травмы, её неконтролируемость, неожиданность;

· отсутствие защитных факторов: наличие социальной поддержки, механизмов совладания, способность к осмыслению происшедшего. Показано, что те, кто имеет возможность говорить о травме, отличаются лучшим самочувствием и вообще реже обращаются к специалистам;

· факторы риска: возврат к моменту травматизации, отрицательный прошлый опыт, психические расстройства в анамнезе, низкий интеллект и социально-экономический статус.

Согласно этой мультифакторной концепции, психотерапия работает прежде всего над подкреплением защитных факторов, поскольку она ведет к переосмыслению происшедших событий и усилению совладающих механизмов.

2. Целью психотерапевтической работы в случае возникновения ПТСР является:

- помочь в освобождении от преследующих воспоминаний о прошлом,

- помочь активно и ответственно включиться в настоящее,

- помочь обрести контроль над эмоциональными реакциями и найти происшедшему травмирующему событию надлежащее место в общей временной перспективе своей жизни и личной истории.

3. Главная задача психолога: помочь в снижении тревоги и в восстановлении чувства личностной целостности и контроля над происходящим.

4. В процессетерапии важны следующие моменты:

1) полное удовлетворение потребности пациента в безопасности;

2) обсуждение и исключение возможных источников опасности в реальной жизни пациента;

3) снижение дозы медикаментов или полный отказ от них до начала терапии, что необходимо для видения связи между улучшением состояния и новыми возможностями пациента совладать с травматическим опытом.

5. Особенности консультирования людей, перенесших травму или ставших свидетелями или участниками катастрофического события:

- высокий показатель «обрыва» терапии вследствие переноса недоверия, предательства, ненависти на терапевта;

- наличие у пациента чувства отчуждения от людей, не перенесших подобной травмы, в том числе и от психотерапевта;

- повышенная чувствительность терапевта при разговоре о травмирующем событии;

- возможна негативная стратегия поведения консультанта из-за неготовности столкнуться со злом и трагедийностью мира, которая может выражаться в обесценивании информативного и эмоционального материала пациента и, напротив, в чрезмерном сопереживании, эмпатии, что отрицательно сказывается на конечном результате психотерапевтической работы.

Одна из основных причин распространения насилия в обществе – повторное отыгрывание травмы. Большинство преступников, совершивших серьезные преступления, в детстве пережили ситуацию физического (сексуального) насилия.

Основная литература:

1. Психология социальной работы / О.Н. Александрова, О.Н. Боголюбова, Н.Л. Васильева и др.; под общей ред. М.А. Гулиной. – СПб.: Питер, 2002.-352 с.

2. Шапарь В.Б. Психология кризисных ситуаций – Ростов н/Д.: Феникс, 2008.-452с.

Дополнительная литература:

1. Кочюнас Р. Основы психологического консультирования/ Р.Кочюнас.-М.: Академический проект,1999-240с.

2. Лебедев В. Экстремальная психология. – М.:ЮНИТИ, 2004 -300с.

3. Никитина В.Б. Психодиагностика в системе социальной работы/ В.Б. Никитина, Т.Д. Василенко. – М.: Владос –Пресс, 2004. – 208с.

4. Пушкарев А. Посттравматическое стрессовое расстройство/ А.Пушкарев, В. Доморацкий, Е.Гордеева. –М.: Институт психотерапии, 2000.

5. Психологические тесты для профессионалов/ сост. Н.Ф. Гребень.-Минск: Современная школа, 2008-496с.

6. Роджерс К. Консультирование и психотерапия. Новейшие подходы в области практической работы: Монография/К.Роджерс .- М.: Изд-во ЭКСМО-Пресс,2000.-464с.

7. Тарабрина Н. Практикум по психологии посттравматического стресса. –СПб.:Питер, 2001.

 

Работа на занятии:







Дата добавления: 2014-11-10; просмотров: 390. Нарушение авторских прав


Рекомендуемые страницы:


Studopedia.info - Студопедия - 2014-2020 год . (0.002 сек.) русская версия | украинская версия