Тері-аллергиялық сынаманы қою және бағалау
Арнайы (спецификалық) сенсибилизацияны (туберкулезде, бруцеллезде жә не т.б. инфекциондық ауруларда) анық тау ү шін тері- аллергиялық сынама қ ояды. Мысалы, манту сынамасын қ ою ү шін терішілік жолмен белгілі бір концентрациядағ ы туберкулиннің ертіндісін енгізеді. Ракцияны 24-48 сағ аттан соң, енгізген жердің айналасында қ алыптасқ ан гиперемия мен инфильтраттың айқ ындалу дә режесіне қ арай бағ алайды. (сурет 10.12) Оң терілік сынаманың негізінде баяулатынғ ан типтегі гиперсезімталдық тың клеткалық реакциясы (БТГ- орысша ГЗГ) жатыр, ол берілген инфекционды аллергенге организмнің арнайы сенсибилизацияланғ андығ ын кө рсетеді. Ол бұ рынырақ та ауырғ андынының, вакцинацияның немесе организмнің инфекцирленуі нә тижесінде пайда болады. Науқ астың немесе вакцина қ абылдаушының жұ п қ ан сарысуынан серологиялық реакцияда антидене титрінің ұ лғ аюын анық тау. Гуморальды иммундық жауптың даму кө рсеткіші, инфицирленген немесе вакцинациядан кейінгі 3-4 апта аралығ ында қ ан сарысуында спецификалық (арнайы) антиденелер титрінің ұ лғ аюы болып табылады. Бұ л инфекциондық немесе вакцинациялық процесстің (мысалы, 1- ші жә не 3-4-ші апталарда) динамикасында бір адамнан алынғ ан сарысулармен, «жұ п сарысулар» реакциясын қ ою арқ ылы тұ жырымдалады. Алғ ашқ ыда мұ ндай антиденелері болмағ ан адамның сарысуынан антидененің табылуы сероконверсия деп аталады. Антидене титрінің 4 есе жә не одан да кө п ұ лғ аюына диагностикалық мә нге ие болады. Бактериальды инфекцияларда немесе бактериальды вакциналарды еккенде жұ п сарысулармен агглютинация, тікелей емес гемоглютинация (РНГА) немесе комплемент байланыстырушы реакцияларын (РСК) қ ояды (10, 7 - таблица). Вирустық инфекцияларда немесе вирустық вакцина еккенде жұ п сарысулармен комплемент байланыстырушы реакция (РСК), гемоглютинацияны тежеу реакциясы (РТГА) жә не вирустарды нейтрализациялау реакцияларын қ ояды. (10, 8 таблица) Антитоксикалық антиденелер титрінің ұ лғ аюы флокуляция немесе токсиндерді нейтрализациялау реакцияларының кө мегімен бақ ыланады. 10.7 таблица. Бактериальды диагностикуммен, бактериальды вакцинамен егілген адамның жұ п сарысуымен жазылғ ан агглютинация реакциясын қ оюдың нә тижесі.
10.8 таблица. Тұ мау эпидемиясы кезінде тексерілген, тұ мау вирусының диагностикумымен (эпидемиялық штамм) қ ойылғ ан адамның жұ псарысуымен жасалынғ ан КБР- ның нә тижесі.
|