Осложнения. Осложнения язвенной болезни отмечают у 8,5% больных
Осложнения язвенной болезни отмечают у 8, 5% больных. За последнее десятилетие частота осложнений увеличилась в 2, 3 раза. Язвенное кровотечение может возникать уже в начале заболевания или быть одним из первых его признаков. Оно развивается в результате эрозии кровеносных сосудов в процессе разрушения тканей. Началу кровотечения нередко предшествует боли в животе. При язвенной болезни желудка может беспокоить кровавая рвота, а при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки – дегтеобразный стул. Больные жалуются на головокружение, слабость, сонливость. Появляется и нарастает бледность кожных покровов, снижается АД, может быть обморок. Стеноз привратника – одно из частых осложнений язвенной болезни у детей при локализации язвенного дефекта в привратнике и луковице двенадцатиперстной кишки. В связи с задержкой пищи в желудке происходит его расширение с развитием интоксикации и истощения. Клинически обычно отмечают следующие симптомы. Рвота, съеденной накануне пищей. Усиление перистальтики желудка. «Шум плеска», определяемый при толчкообразной пальпации живота. Перфорация (прободение) язвы возникает на фоне обострения заболевания и проявляется: резкая внезапная боль в эпигастральной области и правом подреберье, из-за которой ребенок принимает вынужденное положение с приведенными животу полусогнутыми ногами.
Напряжение передней брюшной стенки, достигающей степени «доскообразного живота». Рвота кровью, ослабление пульса, развитие шока. Пенетрацию в детском возрасте отмечают редко. Обычно она происходит на фоне тяжелого рецидивирующего течения язвенной болезни. Пенетрация сопровождается приступообразными резкими болями в животе, иррадиирующими в спину, рвотой, не приносящей облегчения. Осложнение язвы –кровотечение.
|