Этапы клинического интервью

1.Введение в интервью (подготовка к опросу пациента)

· приветствие пациента врачом.

· знакомство.

· вводные комментарии.

· свободное формулирование пациентом проблем, которые привели его к врачу.

2. Опрос пациента (навыки сбора информации):

· баланс открытых и закрытых вопросов в ходе интервью.

· уточнение и прояснение высказываний пациента.

· активное слушание.

· умение правильно делать паузы в беседе и пользоваться молчанием.

· выявление проблем пациента и его ожиданий от консультации. суммирование собранной информации и выдвижение гипотезы.

3. Руководство интервью с позитивным подкреплением пациента, со способностью остановить и прервать пациента там, где это необходимо, организовать течение разговора вокруг главной темы.

4. Навыки передачи информации.

5. Закрытие интервью.

Роли и стратегии врача

A) Доминантный врач.

Б) Врач-эксперт.

B) Врач-слушатель.

Г) Помощник.

Психологических типа врача

1) сопереживающий;

2) эмоционально-нейтральный;

3) директивный;

4) недирективный.

Представленные психологические типы врача могут составлять четыре пары:

1) сопереживающий – недирективный;

2) сопереживающий – директивный;

3) эмоционально-нейтральный – недирективный;

4) эмоционально-нейтральный – директивный.

КОММУНИКАТИВНАЯ КОМПЕТЕНТНОСТЬ

СПЕЦИАЛИСТА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ

 

Коммуникативная компетентность врача - определенный уровень сформированности межличностного и профессионального опыта взаимодействия с окружающими, который необходим индивиду для успешного функционирования в профессиональной сфере и обществе.

Проявления коммуникативной компетентности врача:

· в положительной направленности интеракций и отсутствии реакций игнорирования;

· в высоком уровне эмпатии и самооценки;

· в отношении к другому человеку как к ценности, как к активному соучастнику взаимодействия.

Психологические характеристики,

Формирующие коммуникативную компетентность

 

аффилиация

эмоциональная стабильность

сенситивиость к отвержению

профессиональная адаптация
профессиональный имидж

Психологические особенности,

Снижающие коммуникативную компетентность врача

 

Тревожность

Депрессивность

глубокая интровертированность врача

ЛИЧНОСТЬ ВРАЧА,

ЕЁ ПСИХОЛОГИЧЕСКИЕ ХАРАКТЕРИСТИКИ

• оказание психологической поддержки;

• эмпатия, понимание;

• умение установить терапевтический альянс;

• умение найти подход к любому человеку;

• коммуникабельность, гибкость в общении;

• прекрасные отношения с коллегами, взаимопомощь;

• открытость, искренность, приветливость;

• умение видеть в пациенте личность;

• умение доступно объяснить пациенту диагноз и способ лечения;

• уважение со стороны окружающих, авторитет;

• умение лечить тело и душу

•

Необходимые черты личности врача

 

• позитивная Я-концепция;

• автономность и принятие автономии другого;

• способность к рефлексии;

• уверенность в себе;

• индивидуальность;

• самодостаточность;

• самоуважение;

• высокая самооценка,

• способность к сопереживанию,

• заботливость,

• уважительное отношение к больному,

• обеспокоенность судьбой больного,

• соблюдение врачебной тайны,

• компетентность,

• ответственность,

• доверие больному,

• чуткость,

• проницательность,

• добросовестность.

 

Личные качества врача, неблагоприятно влияющие на общение

• Слишком пожилой или слишком молодой возраст

• Врач и больной разного пола

• Нарушения восприятия, например глухота

• Инвалидность

• Некомпетентность

• Неприятные манеры

• Социальная дезадаптация

• Чудаковатость

• Врач и больной - родственники или друзья.

• Незнание предмета

• Отсутствие опыта

• Неспособность к сопереживанию

• Отрицательное отношение к посещению других врачей

• Иные, чем у больного: вероисповедание, сексуальная ориентация, социальная и национальная принадлежность, политические пристрастия

 

 

ЛИДЕРСТВО