Студопедия — Менингококковые инфекции
Студопедия Главная Случайная страница Обратная связь

Разделы: Автомобили Астрономия Биология География Дом и сад Другие языки Другое Информатика История Культура Литература Логика Математика Медицина Металлургия Механика Образование Охрана труда Педагогика Политика Право Психология Религия Риторика Социология Спорт Строительство Технология Туризм Физика Философия Финансы Химия Черчение Экология Экономика Электроника

Менингококковые инфекции






 

Цель занятия: выработать навыки лабораторного анализа менингококковых инфекций.

Задачи:

1. Изучить биологические свойства возбудителя менингококковых инфекций.

2. Знать патогенетические факторы микроорганизмов.

3. Освоить методы лабораторной диагностики.

Уметь:

· интерпретировать полученные результаты лабораторной диагностики менингококковых заболеваний;

· оценить результаты антибиотикограммы и факторов персистенции;

· подобрать препараты для профилактики и лечения заболеваний.

Семейство Neisseriaceae объединяет группу аэробных парных кокков и парных палочек, семейство включает 4 рода: Neisseria, Moraxella, Branhamella, Acinetobacter.

В род нейссерия включено 6 видов, которые выделяются от человека: патогенные виды N. meningitidis, N. gonorrhaeae и непатогенные N. mucosa, N. sicea, N. subflava, N. flavescens. Непатогенные нейссерии являются кoмвeнcaлaми. У ослабленных больных признана их роль в развитии менингитов, эндокардитов, сепсиса, пневмоний, отитов и синуситов, бронхиальной астмы.

 

Раздел Вопросы для изучения
Биология возбудителя 1. Таксономия Возбудитель менингококковых инфекций относится к семейству Neisseriaceae, роду Neisseria, включающему 6 видов. 2. Основные биологические свойства: Морфологические – бобовидные клетки диаметром 0,6-0,8 мкм, располагающиеся парами или тетрадами, нередко внутри лейкоцитов – незавершенный фагоцитоз. Спор не образуют, способны образовывать капсулу. Тинкториальные – грамотрицательные клетки. Культуральные: строгие аэробы. Температурный oптимyм –370C, оптимальная реакция среда pH = 7,2-7,4. На обычных питательных средах не растут, для роста необходимо добавление сыворотки. Колонии на плотных питательных средах нежные, прозрачные, размером 2-3 мм. На сывороточном бульоне образуют помутнение и небольшой осадок на дне. Биохимические свойства. Ферментируют глюкозу, мальтозу с образованием кислоты без газа. Не разжижают желатин, оксидазоположительны. Патогенность 1. Факторы адгезии и колонизации: пили, белки наружной мембраны, капсула, которая является главным фактором патогенности менингококков. 2. Токсины и ферменты агрессии, гиалуронидаза, нейраминидаза, протеазы, плазмокоагулаза, фибринолизин, гемолизин, антилизоцимная активность. Антигенные свойства: У менингококков имеются 4 антигенные системы: 1. Капсульные полисахаридные антигены; 2. Белковые антигены наружной мембраны; 3. Белковый антиген, общий для всего рода; 4. Липополисахаридный антиген, включающий 8 серотипов. В соответствии с этим антигенная формула менингококков имеет следующий вид: серогруппа: серотип по белку: субтип по белку: серотип по ЛПС.
Эпидемиология Источником инфекции может быть только человек: больной, реконвалесцент или бактерионоситель. Распространение инфекции происходит воздушно-капельным путем.
Патогенез Входными воротами инфекции является носоглотка, откуда менингококкоки проникают в лимфатические сосуды и кровь, развивается бактериемия. Затем микроорганизмы внедряются в мозговые оболочки. Менингококки могут вызывать следующие формы болезни: нозофарингит, менингококцемия (менингококковый сепсис), эпидемический цереброспинальный менингит (гнойное воспаление мозговых оболочек головного и спинного мозга)
Постинфекци-онный иммунитет После перенесенной болезни формируется прочный длительный антимикробный иммунитет против всех серогрупп менингококков. Видоспецифический.

 

Этиотропная терапия менингококковой инфекции проводится сульфа-ниламидами или пенициллином G, а у людей с аллергией к пенициллину - хлорамфениколом.

Если быстрые методы диагностики не позволяют предварительно идентифицировать возбудителя или по каким-либо причинам происходит задержка с выполнением люмбальной пункции, то антибактериальная терапия назначает­ся эмпирически, не позднее 2-3 часов с момента установления диагноза. Выбор антибиотиков в данной ситуации диктуется необходимостью перекрыть весь спектр возможных возбудителей.

Специфическая профилактика проводится по эпидемиологическим по­казаниям или военнослужащим – химической менингококковой вакциной, со­держащей полисахаридные антигены серогрупп А и С (активный антимикробный иммунитет), или человеческим нормальным иммуноглобулином (пассив­ный антимикробный иммунитет).

В отношении инфекционных заболеваний менингококковой этиологии в настоящее время действует приказ М3 РФ № 375 от 23.12.98 г., «О мерах по уси­лению эпидемиологического надзора и профилактики менингококковой инфекции и гнойными бактериальными менингитами», в соответствии с которым и осуществляется специфическая профилактика менингококковой инфекции.







Дата добавления: 2015-10-19; просмотров: 1029. Нарушение авторских прав; Мы поможем в написании вашей работы!



Картограммы и картодиаграммы Картограммы и картодиаграммы применяются для изображения географической характеристики изучаемых явлений...

Практические расчеты на срез и смятие При изучении темы обратите внимание на основные расчетные предпосылки и условности расчета...

Функция спроса населения на данный товар Функция спроса населения на данный товар: Qd=7-Р. Функция предложения: Qs= -5+2Р,где...

Аальтернативная стоимость. Кривая производственных возможностей В экономике Буридании есть 100 ед. труда с производительностью 4 м ткани или 2 кг мяса...

Понятие и структура педагогической техники Педагогическая техника представляет собой важнейший инструмент педагогической технологии, поскольку обеспечивает учителю и воспитателю возможность добиться гармонии между содержанием профессиональной деятельности и ее внешним проявлением...

Репродуктивное здоровье, как составляющая часть здоровья человека и общества   Репродуктивное здоровье – это состояние полного физического, умственного и социального благополучия при отсутствии заболеваний репродуктивной системы на всех этапах жизни человека...

Случайной величины Плотностью распределения вероятностей непрерывной случайной величины Х называют функцию f(x) – первую производную от функции распределения F(x): Понятие плотность распределения вероятностей случайной величины Х для дискретной величины неприменима...

ФАКТОРЫ, ВЛИЯЮЩИЕ НА ИЗНОС ДЕТАЛЕЙ, И МЕТОДЫ СНИЖЕНИИ СКОРОСТИ ИЗНАШИВАНИЯ Кроме названных причин разрушений и износов, знание которых можно использовать в системе технического обслуживания и ремонта машин для повышения их долговечности, немаловажное значение имеют знания о причинах разрушения деталей в результате старения...

Различие эмпиризма и рационализма Родоначальником эмпиризма стал английский философ Ф. Бэкон. Основной тезис эмпиризма гласит: в разуме нет ничего такого...

Индекс гингивита (PMA) (Schour, Massler, 1948) Для оценки тяжести гингивита (а в последующем и ре­гистрации динамики процесса) используют папиллярно-маргинально-альвеолярный индекс (РМА)...

Studopedia.info - Студопедия - 2014-2024 год . (0.007 сек.) русская версия | украинская версия