| Задание/этап работы
| Эталон ответа
| Мах баллов
| Балл
|
| Нарушены потребности:
| 1. есть
| 0-1
|
|
| 2. быть здоровым
| 0-1
|
|
| 3. общаться.
| 0-1
|
|
| Проблема пациента:
| 4. Дефицит массы тела.
5. Чувство страха перед предстоящим исследованием вследствие дефицита знаний о нем.
6. Риск возникновения приступа болей в животе и тошноты.
7. Риск отказа от исследования.
| 0-1
|
|
| Индивидуальный
план ухода:
| 8. Медсестра познакомит пациента с ходом предстоящего исследования, акцентируя его внимание на важности исследования, правильном поведении во время подготовки и проведения процедуры, безопасности и безболезненности этого метода.
| 0-1
|
|
| 9. Медсестра даст пациенту памятку о ходе подготовки к предстоящему исследованию.
| 0-1
|
|
| 10. Медсестра познакомит пациента с другим пациентом, успешно перенесшим это исследование.
| 0-1
|
|
| 11. Медсестра осуществит контроль за ходом подготовки и состоянием пациента перед исследованием.
| 0-1
|
|
| 12. Медсестра поинтересуется состоянием пациента после исследования, одобрит его поведение в ходе исследования.
| 0-1
|
|
| Беседа о подготовке к предстоящему исследованию
| 13. Определить способность и потребность к обучению
| 0-1
|
|
| 14. Определить место для проведения беседы
| 0-1
|
|
| 15. Составить план беседы
| 0-1
|
|
| 16. "Вам назначена фиброгастроскопия. Это исследование желудка и 12-ти перстной кишки путем непосредственного осмотра их внутренней поверхности с помощью специального прибора - фиброгастроскопа, который представляет собой гибкую трубку, снабженную системой освещёния и линз. При исследовании врач сможет определить состояние слизистой оболочки желудка и 12-ти перстной кишки, выявить изъязвления, опухолевидные образования, места кровотечения и так далее, что позволит уточнить Ваш диагноз.
| 0-1
|
|
| 17. Эта процедура скорее неприятная, чем болезненная и занимает всего 10 минут. Для уменьшения неприятных ощущений при введении фиброгастроскопа Вам предварительно проведут местное обезболивание слизистой оболочки глотки.
| 0-1
|
|
| 18. Во время проведения исследования неприятных ощущений, как правило, не возникает, при условии правильного поведения во время процедуры и выполнения всех инструкций врача.
| 0-1
|
|
| 19. Вам необходимо вести себя спокойно, не мешать проведению исследования, дышать через нос.
| 0-1
|
|
| 20. Во время исследования Вы будете лишены возможности говорить и проглатывать слюну, поэтому необходимо иметь при себе полотенце.
| 0-1
|
|
| 21. Исследование проводится утром натощак. Утром не рекомендуется ни есть, ни пить, ни курить, ни чистить зубы, ни принимать лекарства.
| 0-1
|
|
| 22. Накануне вечером, не позднее 19 часов, легкий ужин (чай, белый хлеб, масло).
| 0-1
|
|
| 23. Перед исследованием, если есть, Вам необходимо вынуть зубные протезы.
| 0-1
|
|
| 24. После проведения исследования в течение 1-1,5 часа Вам нельзя принимать пищу (до полного восстановления глотания).
| 0-1
|
|
| 25. Если во время исследования будет взята биопсия, то в течение суток пища принимается только в охлажденном виде.
| 0-1
|
|
|
| 26. Проверить усвоение материала. Попросить повторить пациента информацию. Задать вопросы.
| 0-1
|
|
Задача № 21
Текст задачи:Пациентке урологического отделения назначена обзорная рентгенография почек и исследование мочи по Нечипоренко. Медсестра сказала пациентке, чтобы она утром не принимала пищу т.к будут исследовать почки и она должна утром еще собрать «среднюю порцию» струи мочи в чистую пробирку и отнести в лабораторию.
Теоретическое задание (ТЗ) №
1. Прочитайте ситуационную задачу
2. Проведите анализ ситуации
3. Составьте план ухода за пациентом.
Практическое задание (ПЗ) №
1. Составьте инструкцию для пациентки по подготовке к обзорной рентгенографии почек.
2. Составьте инструкцию для пациентки по подготовке исследованию мочи по Нечипоренко.
Условия выполнения задания
· Место (время) выполнения задания: кабинет доклинической практики.
· Максимальное время выполнения задания: 20 мин.
· Вы можете воспользоваться: Изображениями мочевыделительной системы, антисептиками для рук, перечнем проблем и потребностей пациента.
· Необходимо смоделировать ситуацию, приближенную к условиям профессиональной деятельности младшей медицинской сестры по уходу
