Надпочечники. Развитие. Морфо-функциональная характеристика. Строение коркового

и мозгового вещества. Секреторная функция, её регуляция. Возрастные изменения.

Надпочечники- это парные органы, образованные соединением 2 отдельных гормонопродуцирующих желез, составляющих корковое и мозговое в-во разного происхождения, регуляции и физиологического значения. В корковом в-ве надпочечников образуется комплекс стероидных гормонов, которые регулируют обмен углеводов, состав ионов во внутренней среде организма и половые функции- глюкокортикоиды, минералокортикоиды, половые гормоны. Функция коры, кроме клубочковой зоны, контролируется адренокортикотропным гормоном гипофиза и гормонами почек- ренин-ангиотензиновой системой. В мозговом в-ве продуцируются катехоламины (эпинефрин и норэпинефрин), которые влияют на быстроту сердечных сокращений, сокращение гладких мышц и метаболизм углеводов и липидов.

Развитие.

Закладка корковой части на 5 нед в виде утолщений целомического эпителия по обе стороны корня брыжейки. В дальнейшем эти эпителиальные утолщения, образованные крупными кл с ацидофильной цп, собираются в компактное интерреналовое тело. Ацидофильные кл становятся зачатком первичной (фетальной) коры будущих надпочечников. На 10 нед первичная кора окружается снаружи мелкими базофильными кл, которые дают начало дефинитивной коре надпочечников. Из того же целомического эпителия, из которого возникает интерреналовое тело, закладываются также половые валики- зачатки гонад, что обусловливает их функциональную взаимосвязь и близовть химической природы их стероидных гормонов. Мозговая часть закладывается на 6-7 нед. Из общего зачатка симпатических ганглиев, располагающегося в аортальной области зародыша, выселяются нейробласты, внедряющиеся в интерреналовое тело, где размножаются и дают начало мозговой части надпочечников. Следовательно, железистые кл мозговой части должны рассматриваться как нейроэндокринные. У зародыша хромаффинные кл сначала содержат только норадреналин (норэпинефрин), а адреналин (эпинефрин) появляется на более поздних стадиях эмбриогенеза.

Строение.

Корковое в-во.

Корковые эндокриноциты образуют эпителиальные тяжи. В коре надпочечника имеется 3 основные зоны: клубочковая (15% толщины коры), пучковая (75%) и сетчатая (10%). Промжутки между эпителиальными тяжами заполнены РВСТ, по которой проходят кровеносные капилляры и НВ, оплетающие тяжи. Клубочковая зона образована мелкими корковыми эндокриноцитами, которые формируют округлые скопления (клубочки). В этой зоне кл содержат мало липидных сключений. В клубочковой зоне вырабатываются минералокортикоиды, главным из которых является альдостерон. Основная функция минералокортикоидов- поддержание гомеостаза электролитов в организме. Минералокортикоиды влияют на реабсорбцию и кскрецию ионов в почечных канальцах. Между клубочковой и пучковой зонами располагается узкая прослойка мелких малоспециализированных кл- промежуточная.пучковая зона занимает среднюю часть тяжей и наиболее выражена. Корковые эндокриноциты этой зоны отличаются крупными размарами, кубической или призматической формой, имеют микроворсинки. Различают светлые и темные кл, представляющие разные функциональные состояния одних и тех же корковых эндокриноцитов. В темных кл осуществляется синтез специфических белков- ферментов, которые в дальнейшем участвуют в образовании кортикостероидов. По мере выработки стероидов и их накопления цп становится светлой, и они вступают в фазу выделения готового секреторного продукта в циркуляцию. В пучковой зоне вырабатываются глюкокортикоидные гормоны: кортикостерон, кортизон и гидрокортизон (кортизол). Они влияют на метаболизм Б, Ж, У и усиливают процессы фосфорилирования в организме. Глюкокортикоиды форсируют глюконеогенез и отложение гликогена в печени и миокарде, а также мобилизацию тканевых белков. В сетчатой зоне эпителиальные тяжи разветвляются, формируя рыхлую скть. Адренокортикоциты в сетчатой зоне уменьшаются в размерах и становятся кубическими, округлыми или угловатыми. Содержание в них липидных включений убывает, а число темных кл возрастает. Вырабатывается адренокортикостероидный гормон, близкий по химической природе и физиологическим в-вам к тестостерону семенников. Образуются также женские половые гормоны (эстрогены и прогестерон), но в небольших количествах. Иногда на границе с мозговой частью сохраняются остатки фетальной коры.

Мозговое в-во.

Отделено от коркового тонкой, местами прерывающейся прослойкой СТ. эта часть надпочечников образована скоплением сравнительно крупных кл округлой формы- мозговых эндокриноцитов (хромаффиноцитов), между которыми находятся кровеносные сосуды. Различают светлые эндокриноциты (эпинефроциты), секретирующие адреналин, и темные эндокриноциты (норэпинефорциты), секретирующие норадреналин. Сердцевина гранулы кл заполнена белком, аккумулирующим секретируемые катехоламины- норадреналин и адреналин. Гранулы, помимо биогенных аминов, содержат пептиды- энкефалины и хромогранины. В мозговом в-ве находятся мультиполярные нейроны автономной НС. Катехоловые амины оказывают влияние на ГМК сосудов, ЖКТ, бронхов, на сердечную мышцу, а также на метаболизм углеводов (глюкогенолиз, глюконеогенез), липидов (липолиз).

Регуляция секреторных функций коры надпочечников.

Специфическим возбудителем гормонообразовательной деятельности пучковой и сетчатой зон является адреногипофизарный АКТГ. Регуляция клубочковой зоны более сложна. Поскольку альдостерон образуется из кортикостерона, биосинтез стимулируется АКТГ, начальные стадии генеза минералокортикоидов подчиняются влиянию этого аденогипофизарного активатора. Но переход кортикостерона в альдостерон определяется дополнительным вмешательством ренина. Кроме того, стимулирует образование альдостерона гормон эпифиза адреногломерулотропин.

Возрастные изменения.

Достигает полного развития в возрасте 20-25 лет. После 59 лет ширина коры начинает уменьшаться. В корковых эндокриноцитах постепенно уменьшаются количество и размеры липидных включений, а СТ прослойки между эпителиальными тяжами утолщаются редукция поражает главным образом сетчатую и отчасти клубочковую зону. Ширина же пучковой зоны относительно увеличивается, что обеспечивает достаточную интенсивность глюкокортикоидной ф-ции вплоть до преклонного возраста. Мозговая часть не претерпевает выраженных возрастных изменений. После 40 лет отмечается некоторая гипертрофия хромаффиноцитов, но лишь в преклонном возрасте в них наступают атрофические изменения, ослабевает синтез катехоламинов, а в сосудах и строме обнаруживаются признаки склероза.

44.Щитовидная железа. Развитие. Морфо-функциональная характеристика. Строение: