С) Переворачивание перспективы

При Переворачивании Перспективы атмосфера такова, что кажется, что интерпретативные интервенции аналитика хорошо воспринимаются пациентом, и отношения между ними носят взаимно удовлетворяющий характер.

Пациент пытается обольстить аналитика с помощью псевдоинсайта, но при этом основная цель, являющаяся фоном аналитической встречи, искажается, и функция самого аналитика ставится под сомнение. Интерпретация не приводит ни к каким изменениям, даже если пациент соглашается с ней, точка зрения аналитика не имеет для него никакого веса или используется в извращенном виде, чтобы заблокировать процесс знакомства.

Бион (1963) определяет этот феномен, когда сравнивает функционирование и воздействие на аналитический процесс со стороны психотической части личности. Генерируются мыслительные процессы, целью которых является попытка перевернуть направление аналитического процесса. Создается ситуация, противоположная той, что характерна для инсайта: способности принять точку зрения другого, уловить ее в обратимой перспективе.

«К», являющееся, по Биону, желанием познать, трансформируется в «-К». Функционирование, колеблющееся и дополняющее между PS/D и ♀/♂, принимают знак «-», обозначая, насколько они не находятся на службе у психического аппарата.

Согласно Биону, в основе Переворачивания Перспективы лежит бредовая раскладка, используемая для того, чтобы сохранить стерильным способ отношений. Любое движение, предлагаемое аналитиком, приводит к возрастанию преследования, боли, очевидности неспособности к удерживанию.

Переворачивание Перспективы, таким образом, - это особая форма мысли, стремящаяся избежать психической боли посредством расщепления. Любое движение аналитического поля прочитывается в статической перспективе и как уже существующее изначально. Каждое аналитическое событие адаптируется к неявной предпосылке, что никаких изменений быть не должно. Результатом становится то, что все застаивается, несмотря на кажущуюся согласованность.

Именно это ее коварное установление, происходящее неочевидным образом, - и отличает ее от Негативной Терапевтической Реакции и от Аcting out. Пациент переворачивается, слушает ошибочной стороной личности, психотической стороной, а не невротической (Ж. Блегер, 1967).

Этчегойен подчеркивает, что эта проблема зарождается уже в договоре, который пациент имплицитно отбрасывает уже с самого начала, как если бы параллельно существовал некий иной контракт. Аналитик и пациент не могут встретиться из-за разных уровней абстрагирования, на которые опираются при своих обменах.

Появляющиеся в аналитическом поле Персонажи являются постоянными и заранее установленными, роль аналитика жесткая, пациент не выносит человечности с его стороны, а значит, и разнообразия функций. Время анализа идет по кругу.

В Переворачивании Перспективы, говорит Бион (1970), реализуется конфликт между Эдипом, представляющим собой мучительный поиск истины, и Тиресием, носителем неизменной истины, установленной Богами.

Очень похож на этот описанный Этчегойеном феномен Ятрогенной Позитивной Реакции, где ошибки аналитика вызывают согласие пациента и даже приводят к кажущемуся и временному улучшению. Это ситуации, где явления тайного сговора между аналитиком и пациентом приводят к аналитическим курсам, обреченным прерваться или усилить ложную идентичность.