ЛЕКЦИЯ № 3
Тема: Психолого-педагогическая характеристика у детей дошкольного возраста с нарушениями интеллекта (2 часа) Умственно отсталые – это дети у которых в результате органических поражений головного мозга наблюдается нарушение нормального развития психических, особенно высшых познавательных, процессов (активного восприятия, произвольной памяти, словесно-логического мышления, речи и др.) Для умственно отсталых характерно наличие патологических черт в эмоциональной сфере: повышенной возбудимости или наоборот инертности; трудности формирования интересов и социальной мотивации деятельности. У многих умственно отсталых детей наблюдается нарушения в физическом развитии: дисплазии, деформации формы черепа и размеров конечностей, нарушение общей, мелкой и артикуляционной моторики, трудности формирования двигательных автоматизмов. Понятие «умственная отсталость» включает в себя такие формы нарушения как «олигофрения» и «деменция». Олигофрения (от греч. olygos-малый, phren-ум) – особая форма психического недоразвития, возникающая вследствие различных причин: патологической наследственности, хромосомных аберраций (от лат. аberration – искажение, ломка), природовой патологии, органического поражения центральной нервной системы во внутриутробном периоде или на самых ранных этапах постнатального развития. При олигофрении органическая недостаточность мозга носит непрогредиентный (непрогрессирующий) характер. Действия вредоносного фактора большой мере уже остановилась, и ребенок способен к развитию, которое подчинено общим закономерностям формирования психики, но имеет свои особенности, обусловленное типом нарушений центральной нервной системы и их отдаленными последствиями. Термин «олигофрения» был веден в XIX в. немецким психиатром Э.Крепелином. Деменция – (от лат. dementia- безумие, слабоумие) – стойкое ослабление познавательной деятельности, приводящее к снижению критичности, ослабление памяти, уплощению эмоции. Деменция носит прогредиентный характер, т.е. наблюдается медленное прогрессирование болезненного процесса. Д детском возрасте деменция может возникнуть в результате органических заболеваний мозга при шезофрении, эпилепсии, воспалительных заболеваниях мозга (менингоэнцифалитах), а также в следствие травм мозга (сотрясение и ушибов). В соответствии по международной статической классификацей (МКБ-9) выделяют 3 степени умственно отсталости: а) дебильность - относительно легкая, неглубокая умственная отсталость б) имбецильность - глубокая умственная отсталость в) идиотия - наиболее тяжелая, глубокая умственная отсталость. По современной международной классификации (МКБ-10) на основе психометрических исследований умственную отсталость подразделяют на четыре формы: легкая (IQ в пределах 40-69), умеренная (IQ в пределах 35-49), тяжелая (IQ в пределах 20-34), глубокая (IQ ниже 20) умственная отсталость. В отечественной психиатрии выделяют 3 группы этиологических факторов умственной отсталости: Первая группа – неполноценность генеративных клеток родителей, наследственные заболевания родителей, патология эмбриогенеза. Вторая группа – патология внутриутробного развития (воздействие инфекций, интоксикаций, травм). Третья группа – родовая травма и постнатальные поражения центральной нервной системы. Для установления правильного диагноза необходимо учитывать соотношение трех групп симптомов: дизонтогенетических синдромов (связанных с дисфункцией повреждением ЦНС) той или иной локализации, включая и минимальные дисфункции, и синдромов отражающих вторичные защитные механизмы организма. Выделяются 3 диагностических критерия умственной отсталости: клинический (наличие органического поражения головного мозга); психологический (стойкое нарушение познавательной деятельности); педагогический (низкая обучаемость). Развитие восприятия на первом году жизни у умственно отсталых детей чрезвычайно задерживается. Это задержка не является первичным нарушением, она возникает как эго следствие, однако на столько существенное, что отрицательно сказывается на последующем развитии всех психических процессов. В начале дошкольного периода происходит некоторые сдвиги в овладении неспецифическими манипуляциями, которые появляются, например, в том, что ребенок тянет игрушку в рот, но он не пытается его рассматривать, не выполняет с ней практических действий (не стучит ею по лошадке и т.д.). Восприятие, мышление, речь у детей этой категорий оказывается при спонтанным развитии на очень низком уровне.
|
