DIAZEPAM

или значительном угнетении дыхания. Препарат противопоказан животным, имеющим повышен­ную чувствительность к нему. Бензодиазепины могут ослаблять способности рабочих животных. При в/в введении препарата следует быть готовым к поддержанию сердечно-сосудистой и дыхатель­ной системы.

Предполагают, что у человека диазепам может являться причиной врожденных нарушений при приеме его в течение первого триместра беремен­ности. Известно, что у новорожденных, родивших­ся от матерей, получавших бензодиазепины в больших дозах на поздних сроках беременности, наблюдали апноэ, ослабление метаболической от­ветной реакции на холодовый стресс, проблемы при кормлении, гипербилирубинемию, гипотонию и т. д. Также у младенцев отмечались симптомы от­мены препарата, если их матери принимали бензо­диазепины длительно в период беременности. Ве­теринарное значение этих эффектов неясно, по­этому назначать препараты во время первого три­местра беременности следует только в том случае, если эффективность лечения превалирует над воз­можными побочными действиями. Бензодиазепи­ны и их метаболиты выделяются с молоком и мо­гут вызвать нарушения со стороны ЦНС у младен­цев, которых кормят грудью.

Побочные эффекты/ Предупреждения - у ло­шадей диазепам в дозах, достаточных для того, чтобы оказать седативный эффект, может вызвать фасцикуляторные подергивания мышц, слабость и атаксию. Дозы выше 0,2 мг/кг могут привести к тому, что животное примет боковое положение вследствие миорелаксантных и общих угнетаю­щих ЦНС свойств препарата.

У кошек после введения им диазепама может измениться поведение (возбудимость, угнетение, аномальное поведение). Есть несколько сообще­ний, в которых отмечены случаи развития пече­ночной недостаточности у кошек после перораль-ного назначения им диазепама в течение несколь­ких дней; до тех пор, пока эти возможные побоч­ные эффекты препарата не опровергнуты или не подтверждены, диазепам кошкам следует приме­нять очень осторожно.

У собак после введения им диазепама может наблюдаться аномальная ответная реакция (воз­буждение ЦНС). Эффекты, касающиеся седатив-ного или транквилизирующего действия, чрезвы­чайно варьируют у разных собак. В связи с такой индивидуальной реакцией, диазепам не является идеальным седативным препаратом для этих ви­дов животных.

Передозировка - при назначении только одно­го диазепама симптомы передозировки обычно ог­раничиваются существенным угнетением ЦНС (судороги, кома, подавление рефлексов). В гуман­ной медицине описаны случаи гипотензии, угнете­ния дыхания и остановки сердца, но эти явления крайне редки.

Лечение острой передозировки заключается в применении обычных методик по выведению и/или связыванию препарата в кишечнике, если диазепам был введен перорально, и обеспечении поддерживающей терапии.

Назначение аналептиков (стимуляторов ЦНС, например, кофеина) обычно не рекомендуется.

Лекарственные взаимодействия- метаболизм диазепама может снижаться с проявлением после­дующей чрезмерной еедации, если его назначать со следующими препаратами: циметидином, эритро­мицином, изониазидом, кетоконазолом, пропра-нололом(анаприлином), вальпроевой кислотой.

При одновременном назначении с другими препаратами, угнетающими ЦНС (барбитурата­ми, наркотическими веществами, анестетиками),может возникнуть аддитивный эффект.

Антациды могут уменьшить скорость всасыва­ния препарата, но не снижают степень всасывания после перорального поступления диазепама; для того, чтобы избегажать этого возможного взаимо­действия, препараты следует назначать с интерва­лом в 2 ч.

Фармакологические эффекты дигоксина могут усиливаться; следует обеспечить наблюдение за уровнем дигоксина сыворотки крови или за появ­лением симптомов токсичности.

Рифампин (рифампицин) может стимулиро­вать микросомальные ферменты печени и ослаб­лять фармакологические эффекты бензодиазепи-нов.

Влияние на лабораторные показатели - у жи­вотных, получающих диазепам, могут наблюдать­ся ложно отрицательные результаты при опреде­лении глюкозы мочи, если используются тесты Diastix® or Clinistix®.

Дозы -Собакам:

Для фиксации/ в качестве седативного препа­рата:

а) 0,2-0,6 мг/кг в/в (Morgan 1988);

б) 0,25 мг/кг per os каждые 8 ч (Davis 1985a).
Для лечения судорог:

а) 1-4 мг/кг, разделив суточную дозу на 3-4 при­ема ежедневно (Morgan 1988);