DOPAMINE HCL / DORAMECTIN• 267
ления (см. выше Побочные эффекты). Лечение заключается во временном прекращении терапии, так как продолжительность действия допамина достаточно мала. Как только состояние животного стабилизируется, предложено назначить фентоламин. Лекарственныевзаимодействия - окситоцин и его аналогипри одновременном назначении допамина могут вызвать выраженную гипертензию. Допамин может отменить эффекты р-блокирую-щих препаратов. Ингибиторы моноаминооксидазы (в ветеринарной медицине применяются редко) могут существенно усилить эффекты допамина. Использование галотана или циклопропана может вызвать усиление сенсибилизации миокарда к катехоламинам; вызванную допамином желудочковую аритмию можно устранить назначением пропранолола. Описаны случаи, когда в результате одновременного назначения допамина и фенитоина отмечались судороги, гипотензия и брадикардия. У животных (видовая специфичность не определена) бутирофеноны (например, галоперидол) опиаты и фенотиазины препядствовали проявлению эффектов допамина (расширение мезентер-ных сосудов и сосудов почек). Дозы- Приготовление раствора:добавить содержимое флакона в 250 мл, 500 мл или 1000 мл изотонического раствора, D5W, лактатного раствора Рингера или в другие совместимые с препаратом для в/в введения жидкости. Если добавить содержимого 200 мг флакона (5 мл 40 мг/мл) в 1 л, концентрация получившегося раствора будет примерно составлять 200 микрограмм/мл. Если использовать мини-капельницы (60 капель/мл), каждая капля будет содержать примерно 3,3 микрограмма. Мелким собакам и кошкам может потребоваться назначение меньших доз допамина, поэтому окончательная концентрация будет меньше; крупным видам животных может потребоваться более высокая концентрация. Обычные дозы: Дозу допамина определяют по его показаниями к назначению (за дополнительной информацией обращайтесь выше, к разделу Фармакологическое действие). Следует использовать в/в капельницу или другие устройства, позволяющие контролировать движение жидкости для увеличения точности дозирования. В качестве дополнительного препарата для терапии при почечной недостаточности: а) низкие дозы (2-5 микрограмм/кг/мин) с диуретиками (фуросемидом) предлагаются для того, что бы попытаться вывести животное из состояния олигурии. В качестве дополнительного препарата для лечения острой сердечной недостаточности: а) 1-10 микрограмм/кг/мин (иногда назначают 15 микрограмм/кг/мин) в/в. Для лечения сильной гипотензии/шока: (внимание:допамин не может являться альтернативой адекватной заместительной терапии по восполнению жидкости): а) 1-20 микрограмм/кг/мин в/в. Хотя доза 20 микрограмм/кг/мин здесь считается максимально предельной, некоторым людям с тяжелой декомпенсацией в системе кровообращения требуются дозы более 50 микрограмм/кг/мин. При прекращении инфузии препарата рекомендуется постепенная отмена допамина до дозы не менее 5 микрограмм/кг/мин и восполнение объема крови с помощью в/в жидкости. Параметры для мониторинга - 1) объем мочи; 2) частота/ ритм сердечных сокращений; 3) кровяное давление; 4) область в/в введения. Информация для владельца - допамин следует применять только при обеспечении интенсивного контроля с адекватным мониторингом. Форма выпуска/ Препараты/ Сертификат FDA / Время ожидания -Ветеринарные препараты:в США нет. Медицинские препараты: Допамина гидрохлорид для инъекций 40 мг/мл, 80 мг/мл и 160 мг/мл во флаконах по 5 мл, 10 мл и 20 мл, и в 5 и 10 мл шприцах; Intropin® (Faulding), Dopamine HCL® (Abbott), Generic, (Rx). Допамина гидрохлорид в 5% растворе декстрозы по 0,8 мг/мл, 1,6 мг/мл, 3,2 мг/мл в упаковках 250 и 500 мл мешках; (Abbott) (Rx). DORAMECTIN - ДОРАМЕКТИН Физико-химические свойства - авермектин антипаразитарное средство, продукт жизнедеятельности почвенных микроорганизмов Streptomyces aver-mitilis. Выпускаемый инъекционный стерильный раствор бесцветный или бледно-желтого цвета. Раствор для инъекций следует хранить при температуре ниже 86°F (30°C).
|