DOXYCYCLINE • 277
диарея). Хотя доксициклин в меньшей степени образует хелатные соединения с катионами по сравнению с другими тетрациклинами, после перо-рального поступления двухвалентные или трехвалентные катионы антацидов могут связываться с частью препарата и уменьшать нарушения со стороны ЖКТ. Если у животного возникнет рвота или диарея, следует провести мониторинг жидкостного и электролитного баланса и при необходимости скорректировать. Быстрое в/в введение доксициклина может вызвать временный коллапс и сердечную аритмию у нескольких видов животных, что вероятно связано с образованием хелатных соединений с внутрисо-судистыми ионами кальция. При назначении слишком большого количества препарата эти эффекты могут быть более выраженными. Лекарственные взаимодействия - после перорального поступления тетрациклины могут образовывать хелатные соединения с двух - илитрехвалентными катионами, что уменьшает абсорбцию как тетрациклина, так и других препаратов, если они содержат эти катионы. Пероральные антациды, солевые слабительные или другие препараты, содержащие катионы алюминия, кальция, магния, цинка и висмута наиболее часто обуславливают эти взаимодействия. Доксициклин.проявляет сравнительно низкое сродство с ионами кальция, но все же тетрациклины рекомендуется применять за 1-2 ч до или после препаратов, содержащих катионы. Железосодержащие препараты для перораль - ного применения также обуславливают уменьшение абсорбции тетрациклина, поэтому соли железа следует назначать за 3 ч до или через 2 ч после применения тетрациклина. Натрия бикарбонат для перорального применения, каолин, пектин или висмута субсалицилат могут ослаблять абсорбцию тетрациклина при одновременном перо-ральном применении. Бактериостатические препараты, подобные те-трациклинам, могут мешать бактерицидной активности пенициллинов, цефалоспоринов и аминог - ликозидов. Однако существует некоторое расхождение в мнениях относительно фактического клинического значения этого взаимодействия. В гуманитарной медицине отмечено, что тетрациклины могут увеличивать биодоступность ди-гоксина у некоторых людей и приводить к интоксикации дигоксином. Эти эффекты могут сохраняться в течение нескольких месяцев после отмены тетрациклина. Тетрациклины могут угнетать активность протромбина плазмы крови, поэтому животным, кото- рые получают антикоагулянты (например, варфа- рин),требуется корректировать дозы. Известно, что тетрациклины усиливают нефротоксическии эффект метоксифлурана,поэтому тетрациклина гидрохлорид и окситетрациклин не рекомендуют применять одновременно с метоксифлураном. Побочные эффекты на ЖКТ могут усиливаться при назначении тетрациклинов одновременно с препаратами теофиллина. По имеющимся данным тетрациклины уменьшают потребность диабетических пациентов в инсулине,но это взаимодействие все еще изучено. Влияние на лабораторные показатели - тетрациклины (но не моноциклин) могут вызывать ложное повышение уровня катехоламинов в моче при использовании флуорометрических методов исследования. По имеющимся данным, тетрациклины могут привести к ложно-положительным результатам при определении глюкозы в моче, при использовании теста с сульфатом меди (реагент Бенедикта, Clinitest®). Это может быть результатом того, что в состав некоторых парентеральных препаратов, содержащих тетрациклин, входит также аскорбиновая кислота. Тетрациклины могут привести к получению ложно-положительных результатов при определении глюкозы мочи с использованием глюко-зооксидазного метода (Clinistix®, Tes-Tape®). Дозы-Собакам: При инфекциях, вызванных чувствительной микрофлорой: а) 5 мг/кг per os или в/в каждые 12 ч; при возник б) при эрлихиозе собак: 5-10 мг/кг каждые в) при эрлихиозе собак: 5 мг/кг per os, в/в 1 раз в г) при болезни Лайма: 10 мг/кг per os каждые 24 ч д) при сальмонеллезном отравлении: 10 мг/кг в/в
|